4岁小儿，头，颈度双上肢被开水烫伤，伤后来院就诊。检查见烫伤

[单选题]4岁小儿，头，颈度双上肢被开水烫伤，伤后来院就诊。检查见烫伤创面处有数量不等的水疱，表皮脱落处创面基底呈猩红色，患儿哭闹厉害。院前紧急处理首先采取(　　)。

A. 保留浸满热液的外衣，以防疱皮蹭掉
B. 打电话等待急救车
C. 立即外用甲紫
D. 立即脱去浸满热液的外衣
E. 立即送往专科医院

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[单选题]关于麻痹性肠梗阻的临床表现特点，不正确的是

A. 肠鸣音高亢，伴有高调的气过水声或金属音
B. 腹痛为持续性胀痛，而无阵发性绞痛
C. 全腹胀呈膨隆状，可引起呼吸困难
D. 腹式呼吸消失，叩诊呈鼓音，肝浊音界缩小或消失
E. X线腹平片检查可见结肠和小肠均充气扩张

正确答案 ：A

[单选题]任脉的终点是在（ ）

A. 目内眦
B. 口唇
C. 胞宫
D. 目眶下
E. 会阴

正确答案 ：D

[单选题]下列原发性肝癌的临床诊断方法，错误的是

A. AFP>400μg/L，B超、CT未发现肝内明确占位，可排除肝癌诊断
B. 凡有肝病病史、HB sAg阳性、有肝硬化或慢性肝炎，年龄在40～60岁，应定期进行AFP和B超检查
C. AFP<400μg/L，影像检查提示肝内实质性占位，AFP异质体阳性，可以明确诊断
D. AFP>400μg/L，影像检查提示肝内实质性占位，可以明确诊断
E. AFP阴性，B超、CT提示肝内实质性占位，可行肝动脉造影或B超引导下细针经皮肝穿刺细胞学检查

正确答案 ：A

[单选题]患者，男，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16h就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158/分，血压90/80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。双上肢创面宜立即采取

A. 切痂植皮手术
B. 神经血管探查术
C. 包扎疗法
D. 切开减张术
E. 暴露疗法

正确答案 ：D

解析：该患者双上肢形成环形焦痂，桡动脉搏动微弱，皮温低，需尽早行环形焦痂切开减张。

[多选题]经络学说指导疾病的诊断，下列选项正确的是（ ）

A. 前额疼痛，多与阳明经病有关
B. 两胁痛，多是肝胆病变
C. 缺盆中痛，多是肺的病变
D. 巅顶疼痛，多与太阴经有关
E. 头两侧疼痛，多与少阳经病有关

正确答案 ：ABCE

[单选题]下列烧伤急救原则中，哪项正确？(　　)

A. 应就地给予清创术
B. 立即消除烧伤原因
C. 凡有呼吸道烧伤，一律做气管切开
D. 凡有烧伤者，一律用哌替啶止痛
E. 热液烫伤者，不能用冷水浸泡

正确答案 ：B

[单选题]男性成年患者，烧伤面积80％，均为Ⅲ度烧伤，创面处理应选择哪种方法为宜

A. 有计划分期切痂植皮
B. 一次性切痂植皮
C. 磺胺嘧啶银冷霜保痂
D. 自然脱痂植皮
E. 局部应用中草药

正确答案 ：A

[单选题]腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔，手术修补顺序，正确的是

A. 回肠、胃、空肠
B. 根据穿孔大小决定修补顺序
C. 胃、空肠、回肠
D. 空肠、胃、回肠
E. 回肠、空肠、胃

正确答案 ：E

解析：空腔脏器破裂的手术原则首先是控制污染，远端肠道的细菌较近端肠道的细菌数量多，故修补应按远端到近端的顺序进行。

[单选题]直肠下1／3锐器贯通伤的处理原则为

A. 乙状结肠单腔造口，冲洗远端肠腔关闭，修补损伤，直肠周围间隙引流
B. 清创缝合创口，直肠周围间隙引流
C. 清创延期缝合创口，直肠周围间隙引流
D. 乙状结肠襻式造口，冲洗远端肠腔，修补损伤
E. 尽早清创，一期缝合创口

正确答案 ：A

解析：直肠下1/3损伤，引流直肠周围间隙是重要的处理措施之一，因直肠周围间隙大，厌氧菌混合感染和肠内粪便不断污染，可引起广泛组织坏死及严重的毒血症。因此，应行乙状结肠近端造瘘，远端冲洗关闭，修补损伤，直肠周围间隙引流。