1. [单选题]不是肺脓肿手术指征的是
A. 急性肺脓肿
B. 反复大咯血
C. 支气管胸膜瘘
D. 合并支气管扩张
E. 内科积极治疗无效的慢性肺脓肿
2. [单选题]下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变
A. 大肠杆菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 肺炎链球菌
D. 肺炎克雷伯杆菌
E. 军团菌
1.正确答案 :A
解析:肺脓肿的手术指征为:①肺脓肿病程超过3个月,经内科治疗脓腔不见缩小,或脓腔过大、估计不易闭合者;②大咯血经内科治疗无效或危及生命;③伴有支气管胸膜瘘或脓性胸腔积液经抽吸和冲洗疗效不佳者;④支气管阻塞限制引流者,故不选B、C、D、E。急性肺脓肿应首先进行正确的抗生素治疗,并进行有效的引流,故选A。
2.正确答案 :C
解析:①流感嗜血杆菌、军团菌、大肠杆菌属于革兰阴性杆菌,其引起肺部感染的共同点为肺实变、病变融合、组织坏死,容易形成多发脓腔;②肺炎克雷伯杆菌亦可引起肺内大叶或小叶融合性病变,其细菌有荚膜,在肺内繁殖时可引起组织坏死、液化,形成脓肿;③肺炎链球菌经上呼吸道入肺泡并在局部繁殖。该细菌不产生毒素,其致病力是由于荚膜对组织的侵袭作用,不引起原发性组织坏死或形成空洞。故本题的正确答案是D。
查看答案 点击下载本科目所有考试题