下列哪些指标支持小细胞低色素性贫血的诊断 ( )

[多选题]下列哪些指标支持小细胞低色素性贫血的诊断 ( )

A. MCV 65fl
B. MCV 88fl
C. MCH 22pg
D. MCH 31pg
E. MCHC 0.28

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[单选题]钩端螺旋体感染第1周应采集哪种标本观察螺旋体

A. 血液
B. 尿液
C. 脑脊液
D. 粪便
E. 组织

正确答案 ：A

解析：于发病1周内的钩体血症期，在抗生素治疗前以无菌操作抽取静脉血，即刻接种进行培养或动物实验，此时的阳性检出率较高。患者于发病1周左右开始出现IgM特异性抗体，随后是IgG，于病程1个月左右其效价达高峰，抗体可持续数月至数年。常于发病初期和恢复期采取双份血液，测定血清抗体滴度的消长；或采集单份血样测定IgM抗体，有助于早期诊断。尿液发病第2周起患者尿中逐渐出现钩体，第3周达高峰。由于肾脏中钩体不受血液中特异性抗体的影响，故患者持续从尿液中排菌可达数周之久。留取标本前需碱化尿液。发病1周内患者出现脑膜炎症状，在抗生素治疗前于无菌条件下做腰穿，收集脑脊液。当疑有钩体病的患者或动物死亡后，在最短的时间内取其肝脏或肾脏组织。

[单选题]编码大肠菌素的质粒是( )

A. Col质粒
B. F质粒
C. Vi质粒
D. ST质粒
E. R质粒

正确答案 ：A

[单选题]疑为先天性胸腺发育不全的患者宜做哪项检测( )

A. EAC花环试验
B. T淋巴细胞数量、亚群及功能检测
C. 溶血空斑试验
D. 免疫球蛋白检测
E. E花环试验

正确答案 ：B

[多选题]缺铁性贫血时红细胞体积直方图的特点不包括

A. 波峰左移
B. 波峰右移
C. 峰底变宽
D. 峰底变窄
E. 铁剂治疗有效时可出现“双峰”

正确答案 ：BD

解析：缺铁性贫血时红细胞体积直方图的特点：波峰左移，峰底变宽，铁剂治疗有效时可出现“双峰”。

[单选题]酶免疫技术用于样品中物质的定量测定(EIA)是基于

A. 酶标记物参与免疫反应
B. 酶催化免疫反应，复合物中酶活性与样品测值呈正比
C. 含酶标记物的免疫复合物中的酶可催化底物成色，其色泽与待测物量相关
D. 固相化技术的应用，使结合和游离的酶标记物能有效的分离
E. 酶与抗原或抗体的特异结合

正确答案 ：C

解析：酶免疫技术是抗原或抗体的固相化及抗原或抗体的酶标记。加入酶反应的底物后，底物被酶催化成为有色产物，产物的量与标本中受检物质的量直接相关，故可根据呈色的深浅进行定性或定量分析。

[多选题]全面质量管理对一个合格的检验医师提出一定要求，其中包括

A. 必须具备研究生以上学历
B. 能定期并有目的地参加临床查房，并参加一些疑难病例的会诊
C. 具备一定的临床医学知识和临床经验并掌握检验仪器的维护和保养
D. 通过全院性业务学习，向医护人员介绍有关检测项目的临床应用价值
E. 运用循证检验医学的知识来理解和掌握各种检测项目的临床应用价值及应用范围

正确答案 ：BDE

[多选题]正常生理情况下，尿沉渣显微镜检查可见的是

A. 白细胞
B. 结晶
C. 细胞管型
D. 透明管型
E. 柱状上皮细胞

正确答案 ：ABD

[单选题]根据Westgard规则，室内质控出现以下情况时，不属于失控的是

A. 13s
B. 12s
C. 22s
D. 41s
E. R4s

正确答案 ：B

解析：12s为警告规则，不是失控规则。若本批检验有一个控制结果超出±2s限值线，表示本批结果可能有问题，符合12s规则。要检查一下，是一个警告，但不是失控。

[多选题]关于多发性骨髓瘤，正确的是

A. 贫血　
B. 反复感染　
C. 骨质疏松
D. 骨髓中不成熟粒细胞比例增高
E. 血中出现异常免疫球蛋白

正确答案 ：ABCE

解析：多发性骨髓瘤起病徐缓，早期无明显症状，容易被误诊。MM的临床表现多样，主要有贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变等。容易反复感染，骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子而激活破骨细胞，使骨质溶解、破坏，骨骼疼痛是最常见的症状，多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由于瘤细胞对骨质破坏，引起病理性骨折，可多处骨折同时存在。检查发现血中出现异常免疫球蛋白。