考试宝典发布副高考试宝典重症副高医学高级职称历年考试真题(X1),更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。1. [单选题]最常出现发冷、发热的外科急腹症是
A. 急性胰腺炎
B. 溃疡病穿孔
C. 急性化脓性阑尾炎
D. 急性化脓性梗阻性胆管炎
E. 绞窄性肠梗阻
2. [单选题]诊断少尿24小时总尿量应少于
A. 150ml
B. 200ml
C. 250ml
D. 350ml
E. 400ml
3. [单选题]女性,28岁,因颈外侧部切割伤大出血引起休克,已做了抢救,反映补充血容量成功的最好临床指标是
A. 口渴减轻
B. 动脉血氧分压上升
C. 血红蛋白浓度上升
D. 尿量增加
E. 呼吸频率、脉率减慢
4. [多选题]下列选项中,气血两虚型眩晕还应具有的症状有( )
A. 腰膝酸软
B. 面色苍白
C. 气短懒言
D. 急躁易怒
E. 神疲纳减
5. [单选题]鉴别继发性与原发性纤溶,以下哪一项指标是重要的
A. 激活的部分凝血活酶时间(APTT)
B. 纤维蛋白原降解产物(FDP)
C. D-二聚体(D-Dimer)
D. 血小板计数
E. 血浆鱼精蛋白副凝试验(3P试验)
6. [单选题]中暑按发病机制分为
A. 热射病,热痉挛和热衰竭
B. 轻症中暑,重症中暑
C. 热适应,热射病和热衰竭
D. 热适应,热痉挛和热衰竭
E. 热辐射,热痉挛和热衰竭
7. [单选题]患者女,44岁,因急性重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征需机械通气支持,第5天开始给予小剂量肠道喂养(500 ml/d),第7天胸部X线片提示新发渗出影,且末梢血白细胞计数及中性粒细胞比例明显增高,临床考虑为呼吸机相关性肺炎。以下治疗方案正确的是
A. 停止肠内营养,改为完全胃肠外营养(TPN)
B. 测定胃残余量并进行肠道喂养耐受性评估
C. 支气管吸引有较高的排除诊断价值
D. 细菌学培养(如诊断性毛刷)具有较高的诊断价值
E. 喂养量小,暂继续目前的营养治疗方案
8. [单选题]下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是
A. 小儿及老人
B. 精神状态不正常者
C. 严重腹胀者
D. 昏迷者
E. 病史不清者
9. [单选题]下列烧伤面积估算哪项有错
A. 发、面、颈部各为3%
B. 双上肢为9%
C. 躯干为27%
D. 成年女性双臀为6%
E. 双大腿、双小腿、双足共为41%
10. [单选题]"一夫法"是指( )
A. 手指同身寸
B. 中指同身寸
C. 拇指同身寸
D. 横指同身寸
E. 以上都不是
11. [多选题]十宣穴点刺出血所治的病证是( )
A. 高热
B. 昏迷
C. 咽喉肿痛
D. 中暑
E. 泄泻
12. [单选题]患者男性,76岁,反复晕厥伴抽搐2天来院。既往无胸痛、发绀、水肿及气短史。入院血压180/80mmHg,心率45次/分,律齐,可闻及大炮音。心电图示:P波与QRS波无关,QRS波规律整齐。其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是
A. 高血压脑病
B. 窦性心动过缓伴室性期前收缩
C. 三度房室传导阻滞
D. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
E. 阵发性心房颤动伴部分房室传导阻滞
13. [单选题]寸口脉分候脏腑,心的病变反映于( )
A. 右关部
B. 左关部
C. 左尺部
D. 右尺部
E. 左寸部
14. [单选题]急性阑尾炎病人的临床与实验室所见,下列哪一项最少见?
A. 右下腹痛
B. 右下腹压痛
C. 白细胞升高
D. 食欲减退
E. 体温39℃
15. [单选题]下列哪项不需要使用全胃肠外营养
A. 短肠综合征
B. 溃疡性结肠炎长期腹泻
C. 胆囊造瘘术后
D. 坏死性胰腺炎
E. 癌肿化疗致严重呕吐
16. [单选题]患者男性,65岁,因肝癌行右肝部分切除术,术后出现血压下降、神志障碍,皮下出血斑,最可能是出现
A. 急性心功能不全
B. 急性呼吸窘迫综合征
C. 急性肾衰竭
D. 急性肝功能不全
E. 弥散性血管内凝血
17. [单选题]患者男性,62岁,胸闷伴头晕2天,无晕厥。查体:双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,可闻及大炮音,双下肢无水肿。心电图示心率42次∕分,P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS波时限为0.16秒,急诊正确的处理是
A. 肾上腺素
B. 麻黄碱
C. 异丙肾上腺素
D. 同步直流电复律
E. 氨茶碱
18. [单选题]一卵巢癌患者,输血20ml后,疑发生输血反应,首要的处理是
A. 减慢输血速度
B. 静推糖皮质激素
C. 终止输血
D. 肌注异丙嗪
E. 吸氧
19. [单选题]五苓散的君药是( )
A. 桂枝
B. 茯苓
C. 泽泻
D. 白术
E. 猪苓
20. [单选题]患者男性,60岁,活动时胸闷、气急2年余,加重1周入院。长期服用地高辛0.25mg∕d,出现哪种情况应考虑停用药物
A. 心率从120次∕分下降至75次∕分
B. 心尖区收缩期杂音增强
C. 心率缓慢,心尖区可闻及大炮音
D. 心力衰竭症状无明显改善
E. 心率从70次∕分上升至90次∕分
高血压病史5年。因反复胸闷、胸痛10天入院。查:BP160∕100mmHg,心脏不大,烦躁不宁#
口渴喜冷饮#
小便短赤,大便秘结#
舌红,以条件致病性真菌占多数
念珠菌属只引起深部真菌感染,包括呼吸道、肠道、泌尿道、全身性感染
五行学说在中医学中主要可用于( )妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,应给予重视及积极治疗,主要原因是男性,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,口渴,肤色苍白。估计出血量达甲
临床多见症状是( )药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关绷带包扎顺序原则上应为重症患者管理中的何种职能是整个重症患者管理中最基本的一个方面真正的电烧伤是指患者男性,48岁,入院测体温39.0℃,血象白细胞升
每天每千克体重的能量需要约为毒蛇咬伤后,如能确定毒蛇种类,重建人工循环应采用患者男性,61岁,心音低钝,心电图Vl~VsST段抬高,BNP800pg/ml,下列哪一药物不宜应用人是一个有机的整体#
大自然是一个有机的整体
人与天
48岁,血压70∕40mmHg,血象白细胞升高,考虑感染性休克可能,立即予补液、抗休克治疗,关于抗感染治疗下列哪项处理是正确的中枢性尿崩症的禁水试验结果的判定应该是重度创伤病人死亡的常见病因是张仲景
朱震亨#
李杲#
张
中医学的认知和思维方法包括( )女性,44岁,四肢湿冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),无尿。血清肌酐300μcmol/L。呼吸困难,吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa(58mmHg)。估计休克至少已持续下列哪项与电
中医学和西医学相比,最重视( )急性心肌梗死最常见的首发症状是:尿路感染途径不包括辨病论治
辨证论治#
异病同治
已病防病
扶正祛邪胸痛#
晕厥
急性左心衰
休克
猝死上行感染
血行感染
淋巴感染
内源性感染#
直
突然昏迷、抽搐,并可见压力波形骤然升高的A波,属于颅内压持续增高表现,中度增高颅内压为20~24mmHg,颅内压代偿机制受损及睡眠状态时的颅内压改变可见B波:一种节律性波动,重者可出现Kussmaul呼吸,合并明显循环障碍;
下列哪些病人需要重症监护对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是( )对昏迷病人,下列处理哪项是错误的真正的电烧伤是指有机磷中毒,烟碱样症状是下述不属于经皮内镜下胃造口术操作步骤的是管饲饮食,一般
重症胰腺炎患者出现急性肾衰竭,关键性的措施是患者女性,既往有糖尿病病史多年,有胃轻瘫。本次因"脑外伤"入院,现昏迷,对其进行营养支持宜采用的是高血糖
高分解代谢
胰岛素抵抗
胰高血糖素分泌减少#
少尿胃肠减压
纠