呼吸内科副高医学职称2024真题案例分析题答案(W4)

1. [单选题]吸烟者所患肺癌最常见的是

A. 燕麦细胞癌
B. 鳞状细胞癌
C. 腺癌
D. 肺泡细胞癌
E. 支气管腺瘤

2. [单选题]患者，男，38岁，于发热后出现眩晕，伴恶心、呕吐，无耳鸣及听力减退，持续近6周痊愈，以后未再复发，最可能的诊断为

A. 梅尼埃病
B. 迷路炎
C. 前庭神经元炎
D. 位置性眩晕
E. 晕动病

3. [单选题]20岁患者，阵发性呼吸困难、烦躁不安，持续5小时，注射氨茶碱未能缓解。查体：有肺气肿征，满肺可及哮鸣音；心率130次/分，律齐，无杂音；血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)。紧急处理可用 ( )

A. 毛花苷丙静脉注射
B. 呋噻米静脉推注
C. 氢化可的松静脉滴注
D. 吗啡皮下注射
E. 大量青霉素静脉滴注

4. [单选题]下列选项中，不是实喘与虚喘的鉴别要点的是（ ）

A. 病情缓急
B. 呼吸节律
C. 治疗脏腑
D. 脉象
E. 呼吸频率

5. [多选题]对气管隆嵴的描述，正确的是

A. 偏向左侧
B. 半月状
C. 是气管叉内面的结构
D. 分叉处缺少气管软骨环
E. 是支气管镜检查的重要标志

6. [多选题]某病人眼眶周围色黑可能是（ ）

A. 脾阳虚证
B. 肾虚水饮
C. 肾阴虚证
D. 寒湿带下
E. 肝血虚证

7. [单选题]因咳嗽或用力呼吸后胸痛加剧最常见于

A. 心包炎
B. 心肌梗死
C. 食管炎
D. 心绞痛
E. 过度通气综合征

8. [多选题]拔火罐时是用火力将罐内的气体排出，从而产生负压吸附的方法，常用的方法有（ ）

A. 投火法
B. 抽气法
C. 闪火法
D. 贴棉法
E. 水煮法

9. [多选题]肺栓塞的抗凝治疗，错误的是

A. 可以直接使用华法林抗凝治疗
B. 使用普通肝素抗凝，然后过渡到口服华法林
C. 使用低分子肝素抗凝治疗5d后，改为口服华法林抗凝
D. 使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5 d后停用低分子肝素
E. 使用肝素和华法林抗凝，待INR≥2.0连续2 d时，停用肝素治疗

10. [单选题]呼吸衰竭急性加重的最常见诱因是 ( )

A. 急性呼吸道感染
B. 过度疲劳
C. 精神紧张
D. 高浓度吸氧
E. 使用镇静剂

11. [单选题]X线阴影具有易变性，易形成单个或多发的液气囊腔

A. 肺炎球菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 克雷伯杆菌肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 肺炎支原体肺炎

12. [单选题]有关血行播散型肺结核正确的是

A. 目前仅有慢性血行播散型肺结核
B. 极少由原发型肺结核发展而来
C. 肺外结核灶绝对不能引起
D. 分为急性、亚急性或慢性型
E. 上述都对

13. [多选题]急性血行播散型肺结核X线特点是

A. 早期（2周内）胸片可正常
B. 呈现"分布、密度、大小"三均匀
C. 病灶以双下肺为
D. 病灶以靠近肺门处为多
E. 早期肺野透光度降低，呈毛玻璃状

14. [单选题]女性，22岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。痛与呼吸运动有关。经检查诊断右侧结核性胸膜炎。查房时关于是否加用类固醇激素治疗出现意见分歧。关于加用激素其先决条件（前提）应为

A. 胸水量大
B. 预计对抗结核药敏感、有足够抗结核药物保护
C. 高热
D. 伴有其他浆膜炎
E. 肺内有病灶

15. [单选题]某些疾病的发生与性别有关，多发于女性的疾病是

A. 胃癌
B. 食管癌
C. 系统性红斑狼疮
D. 血友病
E. 肝癌

16. [单选题]患者，52岁，急性起病，寒战，高热，全身衰弱，痰稠呈砖红色胶冻状，胸部X线检查结果为右侧肺可见实变阴影及蜂窝状脓肿，叶间隙下坠。下列哪项诊断和治疗最适合

A. 金黄色葡萄球菌肺炎，选用万古霉素治疗
B. 军团菌肺炎，选用红霉素治疗
C. 支原体肺炎，选用红霉素治疗
D. 肺炎克雷伯杆菌肺炎，选用半合成广谱青霉素加氨基糖苷类
E. 厌氧菌肺炎，选用青霉素G治疗

17. [多选题]有关肺动脉高压，正确的是

A. HIV感染者容易发生肺动脉高压
B. 门脉高压相关性肺动脉高压患者行急性血管扩张试验推荐使用钙通道阻滞剂
C. 先天性体-肺循环分流疾病相关性肺动脉高压患者的预后好于特发性肺动脉高压
D. 慢性肺疾病性肺动脉高压应积极治疗原发疾病
E. 结缔组织病相关性肺动脉高压和特发性肺动脉高压患者会出现雷诺现象

18. [单选题]常用于治疗小儿疳积的腧穴是（ ）

A. 中魁
B. 八邪
C. 十宣
D. 四缝
E. 二白

19. [多选题]临床治疗时，应慎用寒凉药物的季节是（ ）

A. 春
B. 夏
C. 长夏
D. 秋
E. 冬

20. [单选题]女性，58岁。发热、咳嗽2周就医检查发现右上肺阻塞性肺炎，抗生素治疗热退，纤维支气管镜检查右上叶开口处菜花样新生物，活检病理报告腺癌，CT检查肺门淋巴结未增大。下列治疗选择哪项难以确切评价疗效

A. 化学治疗联合放射治疗
B. 手术切除
C. 手术后视需要应用放射治疗
D. 手术后视需要应用化学治疗
E. 免疫治疗

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