胸心外科学医学高级职称(副高)2024真题案例分析题答案+解析(W0)

1. [多选题]关于三尖瓣闭锁双向格林手术，叙述正确的是　

A. 目的是增加肺血流和减轻心室负荷
B. 肺动脉平均压大于30 mmHg时不宜手术
C. 手术可在体外循环下或心脏跳动非体外循环下完成
D. 手术可减轻或避免左心室肥厚，有利于提高房坦类手术的远期疗效
E. 年龄＜6周者手术效果好

2. [单选题]紧脉的主病为（ ）

A. 寒、痛、宿食
B. 宿食、瘀血
C. 表证、瘀血、痰饮
D. 寒、痛、痰饮
E. 寒、痛

3. [单选题]必须优先抢救的急症有

A. 心脏骤停
B. 窒息
C. 大出血休克
D. 开放性气胸
E. 以上全是

4. [多选题]关于张力性气胸，下列哪些正确 ( )

A. 外界大气与胸膜腔短暂相通，气体不能自由出入
B. 外界大气与胸膜腔持续相通，气体自由出入
C. 外界大气与胸膜腔间断相通，气体不能自由出入
D. 胸膜腔内持续高压力状态
E. 胸膜腔内逐步出现高压力状态

5. [单选题]室间隔缺损与传导系统最近邻的类型是

A. 膜周部室间隔缺损
B. 肌部室间隔缺损
C. 心尖部室间隔缺损
D. 肺动脉瓣下室间隔缺损
E. 嵴内室间隔缺损

6. [单选题]对化脓性指头炎的叙述不正确的是

A. 致病菌多为金黄色葡萄球菌
B. 可引起骨坏死或慢性骨髓炎
C. 必须等到有波动时才能切开引流
D. 晚期疼痛减轻
E. 多为指端异物刺伤后所致，亦可继发于甲沟炎

7. [单选题]下述急性胆道感染常见的严重并发症中，应排除

A. 急性坏死性胰腺炎
B. 硬化性胆管炎
C. 胆道出血
D. 感染性休克
E. 肝脓肿

8. [单选题]下列哪项不是支气管扩张的手术禁忌证

A. 一般情况差，合并心、肝、肾功能不全，不能耐受手术者
B. 支气管扩张病变范围超过一个肺叶者
C. 合并肺气肿、哮喘或有肺源性心脏病的老年患者
D. 双侧广泛支气管扩张，心、肺功能均有明显损害者
E. 支气管扩张合并急性感染、未得到有效控制者

9. [单选题]胸主动脉瘤多见于

A. 儿童
B. 青年
C. 老年
D. 男性
E. 女性

10. [单选题]肺癌好发部位

A. 左上肺
B. 右上肺
C. 左下肺
D. 右中肺
E. 右下肺

11. [单选题]患儿，6岁，出生后发绀，活动后加重，喜蹲踞，体格检查：发育不良，明显紫绀及杵状指，心前区波动增强，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣第二心音减弱，胸片示心音增大，心尖钝圆，上翘，心动脉增宽，心电图示右室肥大，诊断为

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 肺动脉狭窄
D. 法洛三联症
E. 法洛四联症

12. [多选题]左冠状动脉异常起源于肺动脉的患者临床表现有

A. 心肌缺血和梗死症状通常为突发性
B. 可在婴儿期导致充血性心力衰竭但不产生杂音
C. 儿童期在心前区可听到短促柔弱的收缩期杂音
D. 可有陈旧性左心室前外侧壁心肌梗死的心电图表现
E. 左心房、左心室增大

13. [单选题]单纯冷却法进行器官保存时，可以将供肾时间提升至72h的器官保存液是

A. Collins液
B. Sacks液
C. Ross液
D. EC液
E. UW液

14. [单选题]主动脉缩窄胸部X线检查的特征性表现是 ( )

A. 第3至第7肋骨下缘血管压迹影
B. 第1肋骨颈部有压迹
C. 胸骨侵蚀
D. 心脏肥大
E. 胸椎呈半椎体改变

15. [单选题]食管裂孔疝的临床分型不包括

A. 滑动型食管裂孔疝
B. 食管旁疝
C. 嵌顿型食管裂孔疝
D. 混合型食管裂孔疝
E. 巨大食管裂孔疝

16. [单选题]男性，42岁，锅炉爆炸时被气浪掀倒，显著呼吸困难，咯血，口吐白沫。体格检查：烦躁不安，全身多处软组织挫伤，无明显伤口。以下处理错误的是

A. 输血，剖胸探查
B. 高压氧舱治疗
C. 控制补液量
D. 应用抗生素
E. 吸痰

17. [多选题]属于温里剂的是（ ）

A. 理中丸
B. 小建中汤
C. 四逆汤
D. 阳和汤
E. 当归四逆汤

18. [单选题]上消化道内镜检查的禁忌证是

A. 消化性溃疡急性出血
B. 消化性溃疡并发急性穿孔
C. 消化性溃疡并发幽门梗阻
D. 胃溃疡疑有癌变
E. 消化性溃疡药物治疗后疗效观察

19. [单选题]冷晶体停跳液的基本原理是

A. 高钾灌注使心脏停搏于收缩状态
B. 高钾灌注使心脏停搏于舒张状态
C. 高钙灌注使心脏停搏于收缩状态
D. 低钠灌注使心脏停搏于舒张状态
E. 以上都不是

20. [单选题]古代养生家主张咽而不吐，以养肾精的物质是（ ）

A. 唾
B. 涎
C. 涕
D. 泪
E. 痰

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