执业药师考试宝典2024西药药师执业资格往年考试真题(Y2)

1.正确答案 ：BCDE

解析：B级高危险药品的管理措施主要包括：⑴药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识⑵护理人员执行B级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药⑶B级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字⑷医生、护士和药师工作站在处置B级药品时，应有明显的警示信息

2.正确答案 ：D

解析：三叉神经痛可首选服用卡马西平，如无效可继服苯妥英钠或氯硝西平等药物。提示应当在医师的指导下使用，必要时进行TDM。单药治疗无效者两药合用可能有效。

3.正确答案 ：C

解析：本题考查的是药品的禁忌。乳果糖对糖尿病患者慎用，对有乳酸血症患者禁用。

4.正确答案 ：A

解析：维拉帕米属于抗心律失常中的第Ⅳ类(钙通道阻滞药)，用于心绞痛、室上性心律失常；注射液用于快速性阵发性室上性心动过速的转复、心房扑动或心房颤动心室律的暂时控制。尼莫地平和硝苯地平属于钙通道阻滞药，血管作用较强，有抗心绞痛作用以及良好的降压作用。美西律用于慢性室性心律失常，普萘洛尔不能用于变异型心绞痛。故答案选A。

5.正确答案 ：A

解析：依托泊苷为小细胞肺癌化疗首选药。替尼泊苷脂溶性高，可以通过血脑屏障，为脑瘤的首选药。奥沙利铂是胃肠道癌的常用药，是结直肠癌的首选药之一。睾丸癌和卵巢生殖细胞肿瘤选用博来霉素。长春碱类用于治疗多种肿瘤，包括白血病、淋巴瘤和一些实体瘤。故答案为A。

6.正确答案 ：B

解析：茴拉西坦常见口干、嗜睡、全身皮疹。

7.正确答案 ：A

解析：本题为识记题，对乙酰氨基酚属于药品通用名，故选A。

8.正确答案 ：C

解析：不溶性骨架片释药过程分三步：消化液渗入骨架内、溶解药物、药物自骨架孔道扩散释放，其中孔道扩散为限速步骤。

9.正确答案 ：ABCDE

解析：叶酸是一种水溶性维生素。有促进骨髓中幼细胞成熟的作用，人类如缺乏叶酸可引起巨红细胞性贫血以及白细胞减少症，对孕妇尤其重要。维生素C与叶酸同服，可抑制叶酸在胃肠中吸收，大量的维生素C会加速叶酸的排出，所以，摄取维生素C在2g以上的人必须增加叶酸的量；抗生素类药物可影响微生物法测定血清或红细胞中叶酸的浓度，出现浓度偏低的现象。正使用苯妥英（抗癫痫药），或是服用雌激素、磺胺类药物、苯巴比妥（安眠药与镇定剂）、阿司匹林时，应该增加叶酸的摄取量；大量摄取叶酸会使服食二苯乙内酰脲的癫痫症患者产生痉挛现象。甲氧喋啶，乙胺嘧啶等对二氢叶酸还原酶有较强的亲加力，能阻止叶酸转化为四氢叶酸，中止叶酸的治疗作用。

10.正确答案 ：E

解析：磷霉素的抗菌谱广，对葡萄球菌属、大肠杆菌、沙雷菌属和志贺菌属等均有较高抗菌活性，对绿脓杆菌、变形杆菌属、产气杆菌、肺炎杆菌、链球菌和部分厌氧菌也有一定抗菌作用，但均较青霉素类和头孢菌素类为差。细菌对本品和其他抗生素间不产生交叉耐药性

11.正确答案 ：C

解析：泡腾颗粒指含有碳酸氢钠和有机酸，遇水可放出大量气体而呈泡腾状的颗粒剂。

12.正确答案 ：ABDE

解析：C选项属于肾功能受损的评价指标。肝脏的生理功能复杂，目前尚无用于评价肝脏消除药物能力并作为药物剂量调整依据的内源性指标。由于生化检查简单可行，临床常用生化指标评价肝功能损害，常用的指标有ALT、AST、ALP和BIL。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：ABCD

解析：根据《中华人民共和国消费者权益保护法》，消费者在购买商品时，应享有的权利包括：①消费者在购买、使用商品和接受服务时享有人身、财产安全不受损害的权利。②消费者享有知悉其购买、使用的商品或者接受的服务的真实情况的权利。③消费者享有自主选择商品或者服务的权利。④消费者享有公平交易的权利。⑤消费者因购买、使用商品或者接受服务受到人身、财产损害的，享有依法获得赔偿的权利。⑥消费者享有依法成立维护自身合法权益的社会团体的权利。⑦消费者享有获得有关消费和消费者权益保护方面的知识的权利。⑧消费者在购买、使用商品和接受服务时，享有其人格尊严、民族风俗习惯得到尊重的权利。⑨消费者享有对商品和服务以及保护消费者权益工作进行监督的权利。故选ABCD。

15.正确答案 ：A

解析：原发性失眠首选短效non-BZDs，如唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆和扎来普隆。

16.正确答案 ：D

解析：为医疗用毒性药品及其制剂建立完整的生产记录，保存5年备查。

17.正确答案 ：D

解析：正常成年人血清中γ－GT活性很低，主要来源于肝脏。正常值为3－50国际单位/升。其活性与年龄、性别有关，男性高于女性，新生儿高于成年人5－8倍。

18.正确答案 ：A

解析：本题考查中药保护品种等级划分。中药一级保护品种应具备的条件：①对特定疾病有特殊疗效；②相当于国家一级保护野生药材物种的人工制成品；③用于预防和治疗特殊疾病的。

19.正确答案 ：B

解析：本题考查药物代谢中结合反应的类型。马尿酸为苯甲酸与甘氨酸结合的产物，属于第Ⅱ相结合反应；儿茶酚的间位羟基形成甲氧基，为甲基化代谢；酚羟基的硫酸酯化为与硫酸的结合反应；而核苷类药物的磷酸化不属于第Ⅱ相结合反应。故本题答案应选B。

20.正确答案 ：E

解析：巴比妥类中毒的中枢神经系统症状：轻度中毒时，有头胀、眩晕、头痛、语言迟钝、动作不协调、嗜睡、感觉障碍、瞳孔缩小或扩大、血压下降、恶心、呕吐等。