[单选题]可以表明肾小管的浓缩功能降低的指标是
A. 血尿
B. 大量蛋白尿
C. 内生肌酐清除率下降
D. 尿素氮升高
E. 昼夜尿量比例失调,夜尿增多
[多选题]患者女性,31岁。挤压乳头时有少许乳汁泌出。催乳素水平80μg/L(正常<20μg/L),未孕。应考虑的原因有
A. 服西咪替丁
B. 乳头经常刺激
C. 催乳素瘤
D. 肾功能衰竭
E. 甲状腺机能减退症
正确答案 :ABCDE
解析:肾衰是泌乳素滤过清除障碍可致升高;甲减时多巴胺等泌乳素释放因子分泌增加,H2受体阻滞剂西咪替丁可导致多巴胺升高,乳头经常性刺激均可引起PRL升高导致泌乳。
[单选题]某病人,周身高度水肿伴有腹水。检查:尿蛋白(+++).24小时尿蛋白>3.5g,合并高脂血症,血浆蛋白<30g/L。诊断为肾病综合征,其主要依据
A. 高度水肿伴腹水
B. 尿蛋白(+++)
C. 高脂血症
D. 24小时尿蛋白>3.5g
E. 血浆清蛋白<30g/L
正确答案 :D
[单选题]患者男,40岁,肝硬化病史5年,2周来腹胀,尿少,双下肢水肿。腹膨隆、腹部叩诊移动性浊音阳性。实验室检查:ALT 80 U/L,血钠 130 mmol/L。下列治疗不正确的是
A. 保肝降酶治疗
B. 口服利尿药治疗
C. 严格限制水的摄入
D. 限制钠盐摄入
E. 腹腔穿刺放腹腔积液治疗
正确答案 :C
[单选题]强直性脊柱炎的关节X线片可显示
A. 骨端骨质疏松
B. 关节边缘骨质增生
C. 局限性骨质疏松,关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损
D. 关节边缘骨侵蚀,骨质溶解增生,间隙狭窄及铅笔套样改变
E. 椎体方型变,椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变
正确答案 :E
解析:强直性脊柱炎的关节X线片除骶髂关节改变外,脊柱椎体可因前缘凹面消失而形成方变,后期可因棘上韧带骨化和椎间盘钙化而形成竹节样改变。
[单选题]下列是体循环淤血症状,除了
A. 食欲缺乏、恶心
B. 上腹胀痛
C. 少尿
D. 水肿
E. 劳力性呼吸困难
正确答案 :E
[单选题]慢性主动脉瓣关闭不全的心电图表现
A. 右心室肥厚劳损
B. 左心室肥厚劳损
C. 完全性左束支传导阻滞
D. 完全性右束支传导阻滞
E. 右束支传导阻滞
正确答案 :B
解析:慢性主动脉瓣关闭不全常有左心室增大改变,心电图表现为左心室肥厚劳损。
[单选题]肾病综合征并发感染,防治正确的是
A. 必须预防应用抗生素预防感染
B. 应选用广谱抗生素
C. 尽快去除明确感染灶
D. 免疫增强剂可预防感染
E. 因治疗原发病不可停用激素
正确答案 :C
[单选题]肝硬化时,在舒血管物质作用下导致微循环AV样分流,常引起下列临床表现
A. 蜘蛛痣
B. 皮肤瘀斑
C. 门脉高压性胃病
D. 肝掌
E. 男性乳房女性化
正确答案 :C