2023执业医师资格考试宝典乡村全科执业助理医师专项训练在线题库(N0)

1.正确答案 ：E

解析：风湿性关节炎：起病急剧，是上呼吸道A组乙型溶血性链球菌感染后引起的一种自身免疫性疾病，其关节痛呈游走性、多发性，以膝、踝、肘、腕、肩关节等大关节受累为主，病变关节可有红、肿、热、疼痛和压痛，肿胀消失快，常在1～6周内自然消肿，不遗留关节僵直和畸形改变。患者可同时出现心脏损害。

2.正确答案 ：E

解析：强直性脊柱炎是一种以侵犯中轴骨骼为主的慢性炎症性疾病，以骶髂关节炎为标志。炎症可以向上累及腰椎、胸椎和颈椎，也可向下累及髋、膝、踝等关节，也常累及肌腱、韧带附着于骨的部位(肌腱端)，可引起肿痛、纤维性及骨性强直。脊柱竹节样改变提示强直性脊柱炎。

3.正确答案 ：B

解析：小儿肺炎喘嗽风热闭肺证治法：疏风解表，宣肺止咳。

4.正确答案 ：A

解析：心理治疗的原则包括：保密原则、真诚原则、中立原则、回避原则。故选A。

5.正确答案 ：D

解析：类风湿关节炎多发生在20～45岁，女性多见。早期出现乏力，全身肌肉痛，低热和手足麻木、刺痛等全身症状，以及反复发作的、对称性的、多发性小关节炎。受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘、肩、膝和足趾关节最为多见。关节炎常表现为对称性、持续性肿胀和压痛，晨僵常长达1小时以上。起床后经活动或温暖后症状可减轻或消失。结合患者表现，考虑为类风湿关节炎。故选D。骨关节炎受累关节为骨性膨大，疼痛在活动时加重，休息后可减轻；痛风多在午夜或清晨突然起病，数小时内受累关节出现红、肿、热、痛和功能障碍，疼痛剧烈；银屑病关节炎多有皮肤银屑病史，手指受累以远端指间关节最常见；风湿性关节炎常伴有风湿热的表现。

6.正确答案 ：E

解析：肺结核活动性病变在胸片上通常表现为边缘模糊不清的斑片状阴影，可有中心溶解和空洞，或出现播散病灶。痰液涂片阳性、病灶扩大、出现播散、空洞形成均为活动期表现。痰检查不排菌；无任何症状；胸片示病灶密度增高，边界清楚为钙化、硬结或纤维化，提示无活动性肺结核。

7.正确答案 ：A

解析：绞窄性疝临床症状多较严重。但在肠袢坏死穿孔时，疼痛可因包块压力骤降而暂时有所缓解。因此，疼痛减轻而包块仍存在者，不可认为是病情好转。严重者可发生脓毒症。

8.正确答案 ：E

解析：尿亚硝酸盐阳性，尿沉渣镜检有红、白细胞，提示患者存在尿路感染。该年轻健康女性患者有尿路刺激症状，尿频、尿痛、肉眼血尿，考虑为急性膀胱炎。急性膀胱炎80%以上为大肠埃希菌感染，绝大多数菌株对多种抗菌药物敏感，可连用抗生素3天进行治疗。

9.正确答案 ：D

解析：根据头痛部位可辨别病在何经。如前额连眉棱骨痛属于阳明经头痛；两侧太阳穴处痛属于少阳经头痛；后头部连项痛为太阳经头痛；巅顶痛属于厥阴经头痛；头痛连齿者为少阴经头痛，因为少阴肾脉主骨生髓充于脑，脑为髓海；头痛晕沉，腹泻自汗者属太阴经头痛。

10.正确答案 ：E