抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性小血管炎肾损害的实验室检查，

[单选题]抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性小血管炎肾损害的实验室检查，哪项说法不正确

A. 多有贫血
B. 多有血沉快
C. 多有C反应蛋白阳性
D. 多有血小板计数减少
E. ANCA可以协助诊断、指导治疗和判断复发

查看答案 点击下载本科目所有考试题

[单选题]外感咳嗽的病机为（ ）

A. 邪实正虚
B. 邪实正不虚
C. 邪实
D. 正虚
E. 邪不实正不虚

正确答案 ：C

[单选题]女性，24岁，发现尿蛋白半年，有关节痛和雷诺现象史，为了明确诊断，该病人最需要做下列哪项检查( )

A. RF
B. ANA+ENA
C. ASO
D. CRP
E. BUN+Cr+UA

正确答案 ：B

[单选题]下列哪项不属于弥漫性结缔组织病

A. SLE
B. RA
C. SSc
D. DM
E. AS

正确答案 ：E

解析：AS属于脊柱关节病。

[单选题]氨基酸脱羧酶的辅酶是（ ）

A. 硫辛酸
B. 硫胺素
C. 磷酸吡哆醛
D. 辅酶A
E. 维生素PP

正确答案 ：C

[单选题]下述有关系统性血管炎正确的说法是

A. 巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的男性患者
B. 结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症
C. 川崎病主要发生于成年人
D. 过敏性紫癜患者常有血小板减少
E. 变应性肉芽肿性血管炎是以呼吸道受累为主要表现，病理检查表现为高嗜酸性粒细胞浸润的肉芽肿性血管炎

正确答案 ：E

解析：巨细胞动脉炎主要累及老年女性。结节性多动脉炎主要累及肾血管，肾小球受累少见。川畸病好发于儿童。过敏性紫癜主要由于血管通透性增高，而无血小板减少。

[单选题]肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是

A. 蛋白质摄入过多
B. 肾小管回吸收蛋白质的能力降低
C. 肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损
D. 肝脏合成蛋白的能力增加
E. 肾血流量增加

正确答案 ：C

解析：肾病综合征病人的大量蛋白尿是由于肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损所致。由于滤过膜的分子屏障，特别是电荷屏障受损，通透性显著增加而引起大量蛋白尿，故与肾小管再吸收功能降低无关。血浆白蛋白的大量丢失引起低白蛋白血症，导致血浆渗透压降低，引起水肿。机体为补偿低白蛋白血症，肝脏合成，白蛋白能力代偿性增加。肾病综合征病人摄入高蛋白饮食可增加尿蛋白的漏出，在正常肾脏时高蛋白饮食不会引起蛋白尿。肾病综合征时肾脏血流量一般无变化。

[单选题]患儿，3岁，拟诊为传染性单核细胞增多症，为确诊，其主要依据为哪一项

A. 发热、咽痛、躯干部皮疹
B. 全身浅表淋巴结肿大
C. 外周血出现异常淋巴细胞
D. 嗜异性凝集试验
E. 血清Vacuum阳性

正确答案 ：E

[单选题]确诊肺结核的依据是

A. 结核中毒症状
B. 血沉增快
C. 结核菌素试验阳性
D. 痰检找到结核菌
E. 胸部X线片示浸润性改变

正确答案 ：D

[单选题]男性患者，70岁，右膝关节出现急性红肿、疼痛，既往无类似发作，无外伤史，皮肤无破溃，肾功能不全，无糖尿病、高血压病史，急诊处理措施为

A. NSAIDs治疗
B. 青霉素治疗
C. 口服泼尼松
D. 关节穿刺，偏振光显微镜下晶体检测
E. 苯溴马隆＋碳酸氢钠

正确答案 ：C

解析：老年男性患者出现急性关节炎，无外伤史及皮肤破溃，多为非感染性关节炎，晶体性关节炎可能性大，首要处理为抗炎，可选NSAIDs及糖皮质激素，因患者肾功能不全，故应用糖皮质激素；由于无致病性病原体，抗生素治疗无效；如确诊为痛风，也应视尿酸水平于缓解期干预，况且患者肾功能不全，苯溴马隆不宜应用；为进一步确诊：关节液晶体检查如为必需，建议抗炎治疗后实施。