1. [单选题]在麻痹性痴呆中最典型的类型是
A. 痴呆型
B. 偏执型
C. 夸大型
D. 抑郁型
E. 脊髓痨型
2. [单选题]诊断精神分裂症最主要的方法是
A. 影像学检查
B. 脑电图
C. 心理测查
D. 交谈性检查
E. 遗传学检查
3. [单选题]下列哪种说法不准确
A. 氯丙嗪对精神分裂症阳性症状有效
B. 氟哌啶醇可以首选用于以兴奋躁动为主要症状的病人
C. 化学结构中带有F基团的抗精神病药物不应首选用于以阴性症状为主的病人
D. 抗精神病作用与锥体外系不良反应的分离是定义不典型抗精神病药物的必要条件
E. 利培酮在任何情况下,都不首选用于急性精神病的治疗
4. [单选题]抑郁发作时的生物学症状群不包括下列哪项
A. 睡眠紊乱
B. 食欲紊乱
C. 性功能减退
D. 精力丧失
E. 乐趣丧失
5. [单选题]下列哪项不是量表信度的评价指标
A. 稳定系数
B. 等值系数
C. 分半系数
D. 克伦巴赫α系数
E. 校标信度系数
6. [单选题]患者男,29岁。未婚,大学文化,教师。自幼性格内向,很少与人交往,喜欢和表姐、表妹、堂姊妹一起玩耍,学习成绩优秀。自中学开始对男老师及长相英俊的男同学比较感兴趣。参加工作后,很多人给她介绍女朋友,但患者均以种种理由推脱。课余时间常和男学生接触,先后将3名男生留在宿舍相互玩弄生殖器。该患者最可能的诊断是
A. 反社会型人格障碍
B. 边缘型人格障碍
C. 同性恋
D. 异装症
E. 易性别症
7. [单选题]抗精神病药加到治疗量所需时间通常为
A. 3天左右
B. 10天左右
C. 2周左右
D. 3周左右
E. 4周
8. [单选题]有关躯体感染性疾病所致精神障碍的描述不正确的是
A. 起病较急,病程发展常起伏不定
B. 精神症状通常与感染性躯体疾病消长平行
C. 大多预后不良
D. 及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键
E. 处理上最重要的是治疗原发疾病
9. [单选题]精神分析理论认为神经症最基本的核心症状是
A. 焦虑
B. 强迫
C. 恐惧
D. 抑郁
E. 精神衰弱
10. [单选题]在多基因遗传病中,了解遗传度最有效的方法是
A. 家系研究
B. 双生子研究
C. 寄养子研究
D. 精神疾病的流行病学调查研究
E. 环境因素的研究
1.正确答案 :C
解析:麻痹性痴呆中夸大型(躁狂型)是最典型的类型,痴呆型是最常见的类型。
2.正确答案 :D
解析:精神分裂症的诊断在遗传生物学、生物化学等实验室检查尚未发现有特异性变化之前,诊断主要依据临床特点,建立在临床观察和描述性精神病理学的基础上。
3.正确答案 :E
解析:利培酮用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其他各种精神病性状态的明显的阳性症状和明显的阴性症状。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,利培酮(维思通)可继续发挥其临床疗效。
4.正确答案 :E
解析:抑郁发作时躯体症状群(生物学症状群)包括睡眠紊乱,食欲紊乱,性功能减退,精力丧失,晨重夜轻的节律变化,非特异性躯体症状如疼痛、周身不适等,因此本题选答案E。
5.正确答案 :E
解析:信度是指测验或量表的可靠性和稳定性的程度。常用评价量表的信度指标有:①重测信度又称稳定系数,是一组受评者在两次不同时间采用同一量表进行评定,对两次结果作相关性检验,以估计量表结果的稳定性;②等值系数,估计的是两个假定相等的复本测验之间的一致性,是两个平行测验分数的相关;③分半信度将一套量表的各项目按奇、偶数号分成两半,对其评定结果进行相关性检验;④同质性信度是评估量表内部所有项目间的一致性,量表内各项目分数相关越高,则量表项目就越同质,最常用的检验同质性信度方法为库德-理查逊公式,但K-R20公式只适用于二分法计分题量表,而对多重记分法量表则常用克伦巴赫α系数估计。另外,分半相关法也是估计同质性信度的一种方法。所以本题的A、B、C、D均是量表信度的评价指标。在效度检验中有实证效度,也称校标效度,是量表效度的评价的重要指标,没有校标信度系数这种说法。
6.正确答案 :C
7.正确答案 :B
8.正确答案 :C
解析:躯体感染性疾病所致精神障碍常具有以下共同特点:起病较急,病程发展常起伏不定,各类精神症状反复交织出现,可由一种状态转化为另一种状态。精神症状的严重程度一般与躯体疾病的严重程度消长平行;精神障碍的病程、预后与躯体疾病的病程、转归密切相关。及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键。感染性疾病好转后,精神症状亦会随之好转,所以处理上最重要的是治疗原发疾病。同时治疗要双管齐下,治疗原发疾病的同时要控制精神症状。
9.正确答案 :A
解析:精神分析理论将人格分为本我、自我和超我。当本我的冲动与超我发生冲突时,自我将需要运用理性机制来调节这种冲突并缓解冲突引起的焦虑。当自我力量不足以抵御或缓解这些焦虑时,则会产生神经症性冲突。因此,焦虑被精神分析理论认为是神经症最基本的核心症状。当焦虑转换为躯体症状时,则表现为癔症的转换性症状;当焦虑被分离出意识时,则表现为癔症的分离性症状;焦虑被转向外部世界的对象时,则表现为恐怖症;焦虑被隔离开时,表现为强迫症状;如果焦虑被直接体验,则表现为焦虑症。
10.正确答案 :B
解析:在病因学研究中,一旦证明某种疾病有家族聚集现象,下一步的工作就是找出遗传度,然后是遗传方式,最后找到基因所在的位置及功能。了解遗传度最有效的办法是双生子研究,如果疾病与遗传有关,那么同卵双生子的同病率应高于异卵双生子,通过比较同卵双生子和异卵双生子的同病率,即可算出遗传度。
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