1. [单选题]80%小儿病毒性脑膜炎、脑炎的病原体为
A. 肠道病毒
B. 虫媒病毒
C. 腮腺炎病毒
D. 疱疹病毒
E. 腺病毒
2. [单选题]患者女,45岁,反复不规则发热6个月,半个月前出现左下肢酸痛,行走困难,伴胸闷、心悸,被诊断为“亚急性感染性心内膜炎,二尖瓣脱垂伴关闭不全”,建议手术治疗。患者对手术非常担心,适宜的护理措施是
A. 建议患者转院
B. 告知患者手术已经安排,无法更改
C. 向患者介绍手术成功的例子
D. 告诉患者手术很简单
E. 建议患者签字放弃治疗
3. [单选题]患儿,3岁,含糖玩耍呛入气管。查体:患儿神志不清,呛咳,呼吸困难,面色发绀。急诊护士应采取的措施是
A. 使患儿平卧,头偏向一侧
B. 清理口腔、呼吸道分泌物
C. 给氧吸入
D. 口对口人工呼吸
E. 做好协助气管取异物的准备
4. [单选题]患者女,28岁,乏力、心悸、头晕,医嘱血常规检查的目的是
A. 检查凝血是否异常
B. 检查血小板功能是否异常
C. 检查是否有贫血及其程度
D. 检查是否有高血压
E. 检查是否有脑肿瘤
5. [单选题]患者男,40岁。近日头痛、恶心,有时呕吐,无发热,血压150/97mmHg。脉搏46次/分,此脉搏被称为
A. 绌脉
B. 洪脉
C. 水冲脉
D. 缓脉
E. 不整脉
6. [单选题]控制能反映其在计划实施前就采取预防措施的是
A. 定期控制
B. 间接控制
C. 前馈控制
D. 资金控制
E. 人员控制
7. [单选题]先天性心脏病出现毛细血管搏动应考虑
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄
8. [单选题]给休克病人快速大量输血补液时,掌握量和速度,根据哪一项指标可靠
A. 颈静脉充盈情况
B. 面色和肢端温度
C. 血压和脉搏
D. 尿量和中心静脉压
E. 根据已丧失量
9. [单选题]患者,女性,68岁。处于昏迷状态,观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是
A. 肌张力
B. 皮肤颜色
C. 皮肤温度
D. 咳嗽反射
E. 对疼痛刺激的反应
10. [单选题]支气管扩张的典型X线表现为
A. 肺透亮度增加
B. 肺纹理增粗、紊乱
C. 肺纹理增多、斑片阴影
D. 不规则的蜂窝状或卷发状阴影
E. 大片均匀致密的阴影
1.正确答案 :A
解析:本病80%由肠道病毒引起(如柯萨奇病毒、埃可病毒),其次为虫媒病毒(如乙脑病毒)、腮腺炎病毒和疱疹病毒等。
2.正确答案 :C
3.正确答案 :E
解析:考察患儿误吸时护士的准备工作。该患儿误吸后已出现呼吸困难,神志不清,应立即取出异物,而护士应马上做好气管取异物的准备和协助工作。
4.正确答案 :C
解析:(1)贫血是指单位容积的外周血液中血红蛋白浓度、红细胞计数和(或)血细胞比容低于相同年龄、性别和地区正常值最低限的一种病理状态。其中以血红蛋白浓度的降低最为重要。
(2)常见病因有急慢性失血、红细胞破坏过多、红细胞生成减少、骨髓造血功能障碍等。
(3)中、重度贫血表现为皮肤、黏膜苍白,以及神经系统、肌肉系统、呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统紊乱表现。
(4)贫血的诊断标准为我国海平面地区成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L即为贫血。贫血分为4度:①轻度:Hb 120~91g/L;②中度:Hb 90~61g/L;③重度:Hb 60~31g/L;④极重度:Hb<30g/L。
5.正确答案 :D
解析:脉搏每分钟少于60次称为缓脉,见于颅内压增高、房室传导阻滞等患者。该患者头痛、恶心伴血压增高,符合颅内高压的临床表现。故本题选D。A 脉搏短绌,在单位时间内脉率少于心率,称为脉搏短绌,简称绌脉。其特点是心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。C水冲脉,脉搏骤起骤降,急促而有力。主要由于收缩压偏高,舒张压偏低,使脉压增大所致。常见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等。解题关键:颅内压增高、房室传导阻滞等患者测量脉搏时常出现缓脉。考生在复习时应理解异常脉率的概念及病因,机械性记忆容易混淆。
6.正确答案 :C
解析:前馈控制是指通过观察情况、收集整理信息、掌握规律、预测趋势,正确预计未来可能出现的问题,提前采取措施,将可能发生的偏差消除在萌芽状态中,为避免在未来不同发展阶段可能出现的问题而事先采取的措施。
7.正确答案 :C
解析:室间隔缺损、房间隔缺损因体循环血流量减少,影响生长发育,主要表现为乏力、气短、多汗、生长发育缓慢(AB错)。法洛四联症以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征,其中以肺动脉狭窄为重要畸形,其主要表现为唇、指(趾)、甲床、球结膜等处的青紫,因缺氧可见杵状指、红细胞增多等(DE错)。
8.正确答案 :D
解析:中心静脉压可作为临床上作为补液速度和补液量的指标,对于休克病人,每天除了要补充生理需要量外还需要补充损失量,因此需关注尿量,为补液量提供参考(D对,ABCE错)。
9.正确答案 :E
解析:浅昏迷和深昏迷对光均无反应。浅昏迷:意识大部分丧失,对周围事物及声光刺激均无反应,但对强烈的刺激有反应,病人各种反射存在,有大小便失禁。深昏迷:意识全部丧失,对外界各种刺激均无反应,各种反射消失,全身肌肉松驰。故答案为E。
10.正确答案 :D
解析:支气管扩张X线检查可见一侧或双侧下肺纹理增多或增粗,典型者可见不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影,感染时阴影内可有液平面。高分辨率CT检查可显示管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊性改变。
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