氨基糖苷类抗菌药的作用机制是( )

[单选题]氨基糖苷类抗菌药的作用机制是( )

A. 阻碍细菌细胞壁的合成
B. 抑制核酸合成
C. 改变细胞膜的通透性
D. 抑制二氢叶酸还原酶
E. 阻碍细菌蛋白质合成多个环节

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[多选题]祛痰药应避免和下列哪些药物合用，防止稀化的痰液堵塞气管

A. 特布他林
B. 可待因
C. 右美沙芬
D. 甲泼尼龙
E. 茶碱

正确答案 ：BC

解析：本题考查祛痰药的注意事项。祛痰药具有稀释痰液作用，如与强力镇咳药可待因和右美沙芬合用，易导致稀化的痰液堵塞气管。故答案选BC。

[单选题]在包衣液的处方中，可作为肠溶衣材料的是

A. 二氧化钛
B. 丙烯酸树脂Ⅱ号
C. 丙二醇
D. 司盘80
E. 吐温80

正确答案 ：B

解析：本题为识记题，在包衣液的处方中，肠溶衣材料有丙烯酸树脂类、CAP、HPMCP、虫胶；二氧化钛一般作为包衣液的遮光剂；丙二醇一般作为包衣液的增塑剂；司盘80、吐温80为一般作为乳化剂，故本题选B。

[单选题]下列关于吸入制剂的附加剂的叙述中不正确的是

A. 粉雾剂常用的稀释剂为乳糖
B. 氢化植物油是常用的润滑剂
C. 聚乙二醇是常用的润滑剂
D. 滑石粉可作为抛射剂
E. 吸入制剂的附加剂可分为抛射剂、稀释剂和润滑剂

正确答案 ：D

解析：抛射剂一般可分为氯氟烷烃、氢氟烷烃、碳氢化合物及压缩气体四大类。

[单选题]可致驾驶员嗜睡、神志低沉的是

A. 东莨菪碱
B. 氯苯那敏
C. 阿米洛利
D. 阿司匹林
E. 亚叶酸钙

正确答案 ：B

解析：抗过敏药可拮抗致敏物组胺，同时也抑制大脑的中枢神经，引起镇静，服后表现为神志低沉、嗜睡，其强度因个人的敏感性、品种和剂量而异。

[单选题]根据《抗菌药物临床应用管理办法》，特殊使用级抗菌药物可以

A. 在门诊使用
B. 在村卫生室使用
C. 在局部感染时使用
D. 在免疫功能低下时使用
E. 在抢救生命垂危患者时使用

正确答案 ：E

解析：本题考查的是抗菌药物临床应用管理办法。第二十六条医疗机构和医务人员应当严格掌握使用抗菌药物预防感染的指证。预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物；严重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只对限制使用级抗菌药物敏感时，方可选用限制使用级抗菌药物。 第二十七条严格控制特殊使用级抗菌药物使用。特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。

[多选题]根据2016年3月发布的《关于发布化学药品注册分类改革工作方案的公告》，化学药品新注册分类中按照新药程序申报的是

A. 境内外均未上市的创新药
B. 境内外均未上市的改良型新药
C. 境内申请人仿制境外上市境内未上市原研药品的药品
D. 境外上市的药品申请在境内上市

正确答案 ：AB

解析：AB按新药程序申请；C按仿制药的程序申请；D按进口药品的程序申请。

[单选题]《麻醉药品、精神药品管理条例》关于麻醉药品监督管理正确的是

A. 麻醉药品目录由公安部和卫生部制定、调整公布
B. 麻醉药品目录由国家食品药品监督管理局制定，调整公布
C. 麻醉药品原植物由国家药品食品监督管理局监督、管理
D. 麻醉药品流入非法渠道的行为由国家食品药品监督管理局查出
E. 麻醉药品目录由国家食品药品监督管理局会同公安部、卫生部调整、制定公布

正确答案 ：E

解析：本题考查的是麻醉药品的监督管理。根据《麻醉药品和精神药品管理条例》第一章第三条、第五条。 条例所称麻醉药品和精神药品，是指列入麻醉品目录、精神品目录(以下称目录)的药品和其他物质。精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品。 目录由国务院药品监督管理部门会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门制定、调整并公布。上市销售但尚未列入目录的药品和其他物质或者第二类精神药品发生滥用，已经造成或者可能造成严重社会危害的，国务院药品监督管理部门会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门应当及时将该药品和该物质列入目录或者将该第二类精神药品调整为第一类精神药品。国务院药品监督管理部门负责全国麻醉药品和精神药品的监督管理工作，并会同国务院农业主管部门对麻醉药品药用原植物实施监督管理。国务院公安部门负责对造成麻醉药品药用原植物、麻醉药品和精神药品流入非法渠道的行为进行查处。国务院其他有关主管部门在各自的职责范嗣内负责与麻醉药品和精神药品有关的管理工作。省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门负责本行政区域内麻醉药品和精神药品的监督管理工作。县级以上地方公安机关负责对本行政区域内造成麻醉药品和精神药品流入非法渠道的行为进行查处。县级以上地方人民政府其他有关主管部门在各自的职责范围内负责与麻醉药品和精神药品有关的管理工作。

[多选题]对于脑出血患者，用药注意事项包括

A. 急性期绝对卧床休息
B. 急性期翻身时注意保护头部，动作轻稳
C. 急性期可抬高床头15°～30°
D. 要保持瘫痪肢体功能位
E. 可适当抬高下肢，以保证脑供血量

正确答案 ：ABCD

解析：脑出血急性期绝对卧床休息，定期翻身，防止压疮；翻身时注意保护头部，动作轻稳，以免加重出血；抬高床头15°～30°，以减少脑部血流量，减轻脑水肿；要保持瘫痪肢体功能位；保证患者安静休息，严格控制探视人员。

[多选题]处方调剂时药师审核的主要内容是

A. 必须做皮试的药物，是否注明实验及结果
B. 剂型、剂量、用法、给药途径正确性
C. 药物相互作用和配伍禁忌
D. 处方用药与临床诊断的相符性

正确答案 ：ABCD

解析：药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：①规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；②处方用药与临床诊断的相符性；③剂量、用法的正确性；④选用剂型与给药途径的合理性；⑤是否有重复给药现象；⑥是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；⑦其他用药不适宜情况。故选ABCD。