副高医学职称考试宝典临床药学医学高级职称(副高)专项训练考试试题(M5)

1.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查驾驶员用药。可引起驾驶员嗜睡的药物：①抗感冒药，多采用复方制剂，组方有解热药、鼻黏膜血管收缩药或抗过敏药，后两者可缓解鼻塞、打喷嚏、流鼻涕和流泪等症状，但服药后易使人嗜睡；②抗过敏药，可拮抗致敏物组胺，同时也抑制大脑的中枢神经，引起镇静，服后表现为神志低沉、嗜睡，其强度因个人的敏感性、品种和剂量而异；③镇静催眠药，所有的镇静催眠药对中枢神经都有抑制作用，可诱导睡眠；④抗偏头痛药，苯噻啶服后可有嗜睡和疲乏；⑤质子泵抑制剂，奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑服后偶有疲乏、嗜睡的反应。

2.正确答案 ：A

解析：　链球菌感染与急性肾炎发病之间的潜伏期，通常为1~2周，平均为10天，少数病人可短于1周，也有的长达3~4周。故选择A。

3.正确答案 ：D

解析：金鸡纳反应是金鸡纳中毒的特异反应，是由于过量服用金鸡纳或其生物碱衍生物包括奎宁和奎尼丁等所产生的病症，症状有头痛、眩晕、耳聋和暂时性耳鸣。

4.正确答案 ：C

解析：药物经生物转化和排泄后，在体内的有效血药浓度会显著下降，作用会逐渐消失。转化和排泄速度快的药物，其作用时间短。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：B

解析：氯丙嗪：精神分裂症类帕金森症；苯巴比妥：癫痫大发作嗜睡；左旋多巴：震颤麻痹开关现象；氯米帕明：抑郁症口干、便秘是药品对应的适应证及不良反应，故选B

8.正确答案 ：C

解析：题中药物，甲基多巴：属于中枢部位的抗高血压药。降压时伴有心率减慢和心输出量减少，外周血管阻力减低，肾素释放减少。适用于中度高血压，对肾性高血压及高血压伴有肾功能减退者更适用。卡托普利：单独使用治疗原发性及肾性高血压。近年来该药也用于慢性充血性心功能不全的治疗，可改善症状和心脏泵血供功能。氢氯噻嗪：利尿的降压药。单独使用可治疗轻度高血压。哌唑嗪：单用治疗轻、中度高血压。扩张血管作用明显，对静脉及小动脉均有松弛作用，使外周阻力降低，血压下降。降压时心输出量不变或略升，对肾血流量也无明显影响。他们均可应用于高血压合并冠心病患者。肼屈嗪：能直接松弛血管平滑肌，主要扩张小动脉，使外周阻力降低，血压下降。口服吸收好，适用于中等度高血压。该药物因血管扩张反射性引起交感神经兴奋，使心率加快、心输出量增加，心耗氧量也因此增加。这不仅减弱了降压效应，而且还会诱发心绞痛及加重心力衰竭。因此不宜用于高血压合并冠心病。

9.正确答案 ：BCDE

解析：本题考查可能导致尿沉渣结晶阳性的药物。巯嘌呤、磺胺药、扑米酮、氨苄西林等药物可能导致尿沉渣结晶阳性。顺铂可能导致尿沉渣管型阳性，不是正确答案。

10.正确答案 ：ABCD

解析：本题考查要点是“透析患者常用的药物”。透析患者常用的药物有：磷结合剂、维生素D、铁剂、维生素B和维生素C、缓泻药、促红素、非甾体抗炎药。因此，本题的正确答案为ABCD。