确诊肺结核的主要依据是

[单选题]确诊肺结核的主要依据是

A. X线检查
B. 痰中找到结核分枝杆菌
C. 纤支镜检查
D. 结核菌素试验
E. B超

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[单选题]垂体性侏儒症治疗的最佳选用药物为

A. 溴隐亭
B. 赛庚啶
C. 奥曲肽
D. 生长激素
E. 醋酸可的松

正确答案 ：D

解析：对于垂体性侏儒症，首选人类生长激素替代补充疗法，可有80%患者有效。

[单选题]患者，男，40岁。胃溃疡患者，24小时内呕咖啡渣样物100ml，并解柏油样稀便1500ml，面色苍白，肢端发冷，脉搏126次/分，血压60/40mmHg，Hb55g/L。最佳处理为

A. 输葡萄糖氯化钠液
B. 输低分子右旋糖酐
C. 立即输血或平衡盐溶液
D. 急诊手术
E. 升压药

正确答案 ：C

解析：掌握治病先救急的原则，本题不难解答。显然，患者胃溃疡大出血，血压60/40mmHg，故应首先补充血容量，输血或补充平衡盐溶液(C)，待收缩压上升到90mmHg以上后再行下一步治疗，如手术等(D)。低分子右旋糖酐为胶体液，血容量不足不能单纯只补充胶体液(B)。葡萄糖氯化钠液不适应于抗休克补充液体(A)。失血性休克不宜用升压药(E)。

[单选题]胸片易出现空洞的肺炎是

A. 支原体肺炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 军团菌肺炎
D. 衣原体肺炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎

正确答案 ：E

解析：葡萄球菌肺炎胸片显示肺段或肺叶实变，可形成空洞，或呈小叶状浸润，其中有单个或多发的液气囊腔。另一特征是X线阴影的易变性，表现为一处炎性浸润消失而在另一处出现新的病灶，或很小的单一病灶发展为大片阴影。故选E。

[单选题]手术前不需要预防性使用抗生素的是

A. 先天性心脏病手术
B. 乳腺癌根治术
C. 主动脉弓置换
D. 甲状腺腺瘤切除术
E. 无张力疝修补术

正确答案 ：D

解析：需要预防性应用抗生素：①涉及感染病灶或切口接近感染区域的手术；②肠道手术；③操作时间长、创伤大的手术；④开放性创伤，创面已污染或有广泛软组织损伤，创伤至实施清创的间隔时间较长，或清创所需时间较长以及难以彻底清创者；⑤癌肿手术；⑥涉及大血管的手术；⑦需要植入人工制品的手术；⑧脏器移植术。

[单选题]中晚期胰头癌的表现是

A. 渐进性无痛
B. 黄疸呈进行性加重
C. 上腹不适
D. 隐痛、钝痛
E. 黄疸呈波动性

正确答案 ：B

解析：黄疸是中晚期胰头癌最突出症状，呈进行性加重。病程中约90%出现黄疸。黄疸的特征为肝外阻塞性黄疸，持续进行性加深，伴皮肤瘙痒，尿色如浓茶，粪便呈陶土色。

[单选题]寡免疫复合物型新月体性肾炎最常见的血清学指标变化是：

A. 单克隆免疫球蛋白升高
B. 抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
C. 抗肾小球基底膜抗体阳性
D. 抗核抗体阳性
E. 补体下降

正确答案 ：B

解析：寡免疫复合物型新月体性肾炎最常见的血清学指标变化是抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。

[单选题]关于乳腺癌好发部位的描述，正确的是

A. 内上象限
B. 内下象限
C. 外下象限
D. 外上象限
E. 乳头乳晕区

正确答案 ：D

解析：本题为记忆题，难度不大。

[单选题]治疗类风湿关节炎可用

A. 抗CD3单克隆抗体
B. 抗肿瘤坏死因子抗体
C. β干扰素
D. α干扰素
E. EPO

正确答案 ：B

解析：治疗类风湿关节炎可用抗肿瘤坏死因子抗体。