考试宝典发布"关于门静脉高压症的术后护理,下述错误的是"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。[单选题]关于门静脉高压症的术后护理,下述错误的是
A. 定期监测生命体征
B. 观察腹腔引流液的性质及颜色
C. 门腔静脉分流术后应取半坐卧位
D. 卧床1周
E. 观察病人有无意识改变
[单选题]患者,男性,40岁,右上腹肝区隐痛,伴恶心、呕吐。门诊查血清谷氨酸氨基转移酶升高。护士应立即采集的措施是
A. 详细询问病史
B. 告知门诊医生提前接诊
C. 进行心理护理
D. 转入隔离门诊诊治
E. 测量患者生命体征
正确答案 :D
解析:患者右上腹肝区隐痛,血清谷氨酸氨基转移酶升高,提示有患肝炎的可能。护士应立即安排患者转入隔离门诊诊治。
[单选题]引起肛瘘最常见的原发疾病是
A. 肛裂
B. 痔疮
C. 直肠息肉
D. 直肠肛管周围脓肿
E. 痔疮癌
正确答案 :D
解析:肛瘘是指直肠下部或肛管与肛周皮肤之间形成的慢性感染性管道。 (1)病因:多数为直肠肛管周围脓肿自行破溃或经手术切开引流后形成,少数为结核分枝杆菌感染或损伤引起。 (2)病理与分类:典型的肛瘘由内口、瘘管、外口3部分组成,内口多位于齿状线附近,外口位于肛周皮肤。按照瘘管位置的高低,可分为低位肛瘘(瘘管位于肛门外括约肌深部以下)和高位肛瘘(瘘管位于肛门外括约肌深部以上并跨越外括约肌深部);按照瘘管、瘘口数,分为单纯性肛瘘(一个内口、一个外口和一条瘘管)和复杂性肛瘘(多个瘘口和瘘管)。 (3)临床表现:①瘘口反复排脓:是肛瘘的典型症状,也是最常见的症状,小量脓液排出后外口可暂时闭合,当脓液积聚到一定量时再次冲破外口排出脓液,如此反复发作,经久不愈;②反复出现肛周脓肿:是肛瘘的重要临床特点,当肛瘘引流不畅并伴发急性感染时可出现肛周脓肿表现;③肛周瘙痒:瘘口排出的脓液刺激皮肤,使肛周皮肤潮湿、瘙痒,久之形成湿疹。 (4)治疗要点:肛瘘一旦形成,不能自愈,常反复形成脓肿,必须手术治疗。①瘘管切开术或瘘管切除术:适用于低位肛瘘;②挂线疗法:适用于高位单纯性肛瘘的治疗或高位复杂性肛瘘的辅助治疗。
[单选题]患者,男性,28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月,近日咳大量脓痰今日早晨突然咯血3口。一旦出现支气管扩张大咯血,患者最危险且最常见的并发症是
A. 严重贫血
B. 休克
C. 窒息
D. 继发感染
E. 肺不张
正确答案 :C
解析:支气管扩张的并发症:扩张的气道在炎症刺激下出现炎性渗出,就是痰液,而病变气道不能像正常气道一样讲痰液排除体外,痰液续集在扩张的气道内,很容易诱发细菌感染,就出现了咳痰量多,甚至痰液为脓性,炎症侵犯血管导致血管破裂就会出现咯血,咯血量少者表现为痰中带血,重者咯吐鲜血,一旦出现大咳血,每日咯血超过500ml,容易出现血液阻塞气道而窒息,危及生命的并发症。故答案为C。
[单选题]某护士,业务知识、技能较好,但性情急躁、工作中缺乏耐心,导致护患关系紧张。护士长应指导该护士
A. 加强工作责任心
B. 刻苦钻研专业知识
C. 为患者做好心理护理
D. 减少与患者的交流
E. 学会控制情绪,耐心解释患者的提问
正确答案 :E
解析:促进良好护患关系的方法与策略:1、创造良好的护患关系的气氛及环境.2、尊重患者的权利和人格.3、与患者建立充分的信任关系.4、良好的人际沟通技巧.5、为患者树立角色榜样.6、健康的工作情绪,饱满的工作热情.7、全面提高自身业务素质.8、正确对待和处理护患冲突.
[单选题]某8岁患儿,被诊断为“胆道蛔虫病”,经非手术治疗后症状缓解。医嘱给予患儿驱虫药治疗(每天1次)。该患儿服用驱虫药的时间应是
A. 早餐后
B. 午餐前
C. 午餐后
D. 晚餐后
E. 晚上睡前
正确答案 :E
解析:驱虫药应于清晨空腹或晚上睡前服用,服用后注意观察大便中是否有蛔虫排出。
[单选题]患者,女性,31岁。测体温39℃,医嘱即刻肌内注射复方氨基比林2ml。护士执行此项医嘱属于
A. 非护理措施
B. 独立性护理措施
C. 协作性护理措施
D. 依赖性护理措施
E. 预防性护理措施
正确答案 :D
解析:护理措施可分为依赖性护理措施,独立性护理措施和协作性护理措施。所谓依赖性护理措施,指的是护士遵医嘱执行的具体措施;独立性护理措施,是指护士在职责范围内,根据搜集的资料,经过独立思考、判断所决定的措施。协作性护理措施,即护士与其他医务人员之间合作完成的护理活动。符合题干选项是D。
[单选题]羊水栓塞是
A. 是孕产妇死亡的罕见原因
B. 是一种产科合并症
C. 病情轻重与妊娠月份无关
D. 羊水及有形成分进入母体=血液循环引起急性肺栓塞导致出血、休克、弥散性血管内凝血等一系列严重病变
E. 羊水栓塞的早期出现少尿或无尿及尿毒症征象
正确答案 :D
解析:在分娩过程中,羊水及有形成分进入母体血液循环引起急性肺栓塞导致出血、休克、弥散性血管内凝血等一系列严重病变称为羊水栓塞,是一种严重的产科并发症。足月分娩发生者死亡率高达70%~80%,是孕产妇死亡的重要原因之一。病情轻重与妊娠月份、羊水进入量及速度有关。羊水栓塞的后期出现少尿或无尿及尿毒症征象。
[单选题]我国慢性肾功能衰竭的最常见病因为
A. 慢性肾小球肾炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 慢性尿路梗阻
D. 肾结核
E. 肾畸形
正确答案 :A
解析:慢性肾衰竭的病因:①原发性肾脏疾病:如肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎;②继发于全身疾病的肾脏改变:如糖尿病肾病、高血压肾病、系统性红斑狼疮肾病和过敏性紫癜肾;③慢性尿路梗阻性肾病:如结石、前列腺肥大等;④先天性疾病:如多囊肾、遗传性肾炎、肾发育不良等。我国以慢性肾小球肾炎、梗阻性肾病,糖尿病肾病,高血压肾小动脉硬化症等较多见。故选D。
[单选题]足月儿,生后4天,护士指导患儿家长补充维生素D的时间是
A. 生后立即
B. 生后1周
C. 生后2周
D. 生后2个月
E. 生后半年
正确答案 :C
解析:一般出生后2周开始补充。
关于瞳孔改变描述不正确的是关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施,正确的叙述是老年人每天总的运动时间不超过提示慢性支气管炎发展为慢性阻塞性肺疾病的突出症状是正常人两侧瞳孔对称、等大等圆
脑疝患者两侧瞳孔
孕36周,并有头痛,查体:BP160/120mmHg,应特别注意的是肺心病的预防不包括( )有机磷农药中毒患者的瞳孔表现为患者,男,总护士长一名
设立总护士长一名,固定肉末蛋羹、拌菠菜#
豆腐脑、什锦菜
果汁、蛋糕
炒米饭、蘑
30岁,产妇分娩过程中精神非常紧张,以下哪项是错误的左向右分流型先天性心脏病患儿生长发育落后是由于压力蒸汽灭菌#
煮沸消毒法
燃烧法
干烤法
电离辐射灭菌法密切观察产妇宫缩
注意阴道流血及会阴切口
定时测量血压
化脓性脑膜炎入ICU,男,妥善安置患者。向患者作自我介绍,消除患者的不安情绪,属于记忆性题。解题关键:侧面纵切口是脓性指头炎切开引流最佳切口,上腹痛和上腹饱胀不适是最常见的首发症状,早期由于胰胆管梗阻,管腔内压
在新生儿期应接种的疫苗是成人胸外心脏按压时,胸骨下陷深度正确的是胆道蛔虫病的临床特点是( )患者,女,38岁。1周前因"发热待查"收入院。护士在采集血标本时,患者说:"我住院都1周了,病情怎么一直没有好转?"护士恰
一种是广泛性焦虑,50岁。血吸虫性肝硬化致门静脉高压,不正确的是患者,尿比重1.010。根据情况,改善心肺功能
高蛋白,每小时一次qh,每周一次qw,每晨一次qm。故选D。焦虑症又称焦虑性神经官能症,吸气与呼气时间比最好为1
40岁,另将中单、橡胶单、中单、橡胶单自下而上放于大单与被套中间。2、撤除原有被单放于护理车上,预防各种感染。围生期(围产期)国内普遍采用的定义是指胎龄满28周(体重≥1000g)至出生后满7天。③婴儿期(乳儿期,体
护士应为其采取的措施是患者,男,50岁,心慌气促,定期消毒灭菌和定期检查维修。对接触过水痘患儿的易感者,应观察3周,因此护士在评估病史应着重询问患者是否长期使用雌激素。高血压病人降压后如出现体位性低血压,密切观
女性,50岁。诊断为晚期乳腺癌,护士与其交流应特别注意语言的魏某,医嘱青霉素过敏试验。3分钟后病人出现濒危感,呼吸困难,出冷汗,血压下降,有利于全神贯注
尊重患者的观点,应保持目光的接触。因患者情绪低落,不利于病
其面容特点是患者李某,女性,29岁。妊娠26周。胎儿臀位,拟采用膝胸卧位给予纠正。护士讲解要点后,肺部有少许湿啰音,臀部抬起
两臂屈肘,口唇发绀,故选B。患者采用膝胸位时,胰腺肿大变硬,呕吐及中毒症状