关于腹股沟疝嵌顿的处理正确的是

[多选题]关于腹股沟疝嵌顿的处理正确的是

A. 嵌顿在3～4小时内，局部压痛不明显，无腹膜刺激征者可试行手法复位
B. 年老体弱，伴有其他严重疾病而估计肠袢未绞窄坏死者可试行手法复位
C. 原则是先试行手法复位，失败后紧急手术
D. 术前应纠正水、电解质紊乱
E. 术中关键是判断疝内容物的生命力

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[单选题]关于脾动脉瘤的说法，以下哪项是正确的

A. 其主要症状在于导致脾功能异常
B. 好发于脾动脉近端的1/3部分
C. 其发生率仅次于肾下腹主动脉瘤和髂动脉瘤，居内脏动脉瘤之首
D. 慢性胰腺炎可导致脾动脉壁的弹力下降，形成真性动脉瘤
E. B超检查即可明确诊断

正确答案 ：C

解析：脾动脉瘤的发生率占内脏动脉瘤的60%，所以居内脏动脉瘤的首位。其好发部位在脾动脉远1/3段及近脾门处。它的临床表现不一，需依赖选择性动脉造影确定诊断。导致脾动脉瘤的病因很多，如妊娠、门脉高压症、胰腺炎等，但胰腺炎多诱发假性动脉瘤。

[单选题]男性，40岁。血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少，有上消化道出血史，胃镜示食管静脉重度曲张。该病人的最佳治疗方法是

A. 单纯脾切除术
B. 门腔静脉分流术
C. 脾肾静脉分流术
D. 脾切除加贲门周围血管离断术
E. 曲张静脉套扎术

正确答案 ：D

[单选题]下列关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的描述错误的是

A. PR间期恒定
B. 部分P波后无QRS波群
C. 房室传导比例可为3:2，4：3
D. 房室传导比例可为2:1
E. 预后较好

正确答案 ：E

[多选题]目前常用的良性前列腺增生手术方式

A. TUIP（经尿道前列腺切割）
B. TUVP或TUVRP（经尿道前列腺气化）
C. 耻骨上经膀胱前列腺摘除
D. 耻骨后前列腺摘除
E. TURP（经尿道前列腺切除）
F. 钬激光前列腺切除

正确答案 ：ABEF

解析：经尿道前列腺切除术(TURP)适用于大多数良性前列腺增生病人，是目前最常用的手术方式，此外，经尿道前列腺气化(TUVP或TUVRP)、经尿道钬(Ho)激光治疗、经直肠高强度聚焦超声(HIFU)也应用于临床。开放手术仅在巨大的前列腺或有合并膀胱结石者选用，多采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术。

[多选题]关于乳腺增生性病变的叙述，正确的是

A. 发病多与激素调节障碍有关
B. 按导管上皮增生的形态可分为五级
C. 多发于40～60岁女性
D. 非增生性纤维囊性变无继发浸润性癌的危险性
E. 临床症状多在月经前加剧，月经来临缓解

正确答案 ：AD

解析：引起乳腺小叶增生的原因很多，但主要与内分泌失调或精神情志有密切关系。育龄期妇女的乳腺受卵巢内分泌所控制，一旦卵巢功能受到某种因素的影响、非增生性纤维囊性变无继发浸润性癌的危险性

[多选题]弥漫性腹膜炎的病人，采取半卧位的原因是

A. 渗出液集中于盆腔，便于引流
B. 减轻中毒症状
C. 防止发生血栓性静脉炎
D. 减轻膈肌压迫，利于呼吸循环
E. 减少肠粘连的发生

正确答案 ：ABD

解析：血栓性静脉炎与病人血流缓慢、血管内膜损伤及血液黏滞度增高有关；肠粘连与渗出液中纤维蛋白沉积在病变周围有关。

[单选题]下列关于胃溃疡的叙述，正确的是

A. 95%的胃溃疡位于胃小弯
B. Ⅱ型胃溃疡癌变的可能性最大
C. 胃溃疡病人不易引起胆汁反流
D. 胃溃疡的幽门螺杆菌检出率不到50%
E. 伴胃炎者少，抗酸药物治疗效果好

正确答案 ：A

解析：①胃溃疡好发于胃小弯，占95%。②Ⅱ型胃溃疡靠近幽门，常合并十二指肠溃疡，癌变率低。③胃溃疡病人幽门括约肌张力较低，常伴胆汁反流性胃炎。④胃溃疡幽门螺杆菌的检出率为70%。⑤与十二指肠溃疡多由胃酸分泌过多所致的发病机理不同，胃溃疡多是胃粘膜保护性因素减弱所致，其基础胃酸稍增高，或正常、甚至低于正常，因此制酸剂治疗效果不明显。综上述，本题答案选择A。