2024药师执业考试宝典西药药师执业资格考试模拟冲刺试卷(F7)

1.正确答案 ：BCD

解析：本题考儿茶酚类肾上腺素受体激动剂的体内代谢。"儿茶酚胺类的代谢失活主要受到儿茶酚-0-甲基转移酶（COMT）和单胺氧化酶（MAO）的催化，分别发生苯环3-羟基的甲基化和侧链末端氨基的氧化脱除。"属儿茶酚胺类结构，具有相似代谢特点，口服无效，需注射给药的药物包括：重酒石酸去甲肾上腺素、肾上腺素，盐酸多巴胺、盐酸多巴酚丁胺、盐酸异丙肾上腺素等。其他分析：选项A（沙特美罗）、选项E（重酒石酸间羟胺）不属儿茶酚胺类结构。

2.正确答案 ：C

解析：药品人为风险属于药品的制造风险和使用风险，主要来源于不合理用药、用药差错、药品质量问题、政策制度设计及管理导致的风险。

3.正确答案 ：ABCDE

解析：大环内酯类毒性较低，一般很少引起不良反应。1.胃肠道反应：红霉素口服或静注均可引起胃肠道反应。新大环内酯类发生率较红霉素低，亦能耐受。临床症状可见腹痛﹑腹胀﹑恶心。2.肝损害：以胆汁淤积为主，亦可致肝实质损害，可见阻塞性黄疸﹑转氨酶升高等。红霉素酯化物易发生，发生率高达40%。本类其他药物发生率较低。肝功能不良者禁用红霉素。3.耳毒性：耳聋多见，先为听力下降，前庭功能受损。剂量高于每日4g，易发生；用药两周时出现；老年肾功能不良者发生多。4.心脏毒性：为一特殊不良反应，表现为心电图复极异常，即Q-T间期延长﹑恶性心律失常﹑尖端扭转型室性心动过速，可出现昏厥或猝死。静脉滴注速度过快时易发生。

4.正确答案 ：BD

解析：本题考查用药错误分级。本题的"陷阱"是"故弄玄虚"唬人。依据用药错误发生程度和发生后可能造成危害的程度，用药错误明确分级为A，B，C，D，E，F，G，H，I 级。本题在5个选项A，B，C，D，E中，无序列出5个级别的用药错误，花里胡哨唬人。其实，只要看到"患者受到伤害"几个字就选项即可。

5.正确答案 ：A

解析：本题考查普萘洛尔的禁忌证。普萘洛尔阻断β受体，减慢传导，导致痉挛的支气管平滑肌不能舒张，故可诱发或加重支气管哮喘急性发作。禁用于心功能不全、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞以及支气管哮喘等患者。故答案选A。

6.正确答案 ：A

解析：国家药品监督管理部门负责制定公布非处方药专有标识。

7.正确答案 ：D

解析：本题考查的是洛伐他汀的性质。洛伐他汀：1．结构特征：多氢萘和六元内酯；2．性质：六元内酯环（吡喃环化下，内酯环水解，生成代谢生成活性产物的形式。

8.正确答案 ：A

解析：A为非处方药，可以在大众传播媒介发布广告；D为处方药，要在广告中注明“本广告仅供医学药学专业人士阅读”。B为第二类精神药品，C为麻醉药品，均不得发布广告。

9.正确答案 ：D

解析：在不同注射途径的选择上，能够肌内注射的就不静脉注射。

10.正确答案 ：AB

解析：(1)互联网药品信息服务分为经营性和非经营性两类。故A正确。(2)提供互联网药品信息服务的网站，应当在其网站主页显著位置标注《互联网药品信息服务资格证书》的证书编号。故B正确。(3)提供互联网药品信息服务的网站发布的药品（含医疗器械）广告，必须经过食品药品监督管理部门审查批准。故C错误。(4)提供互联网药品信息服务的网站不得发布麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、戒毒药品和医疗机构制剂的产品信息。故D错误。

11.正确答案 ：C

解析：(2)药物临床前研究必须遵循《药物非临床研究质量管理规范》(GLP)的规定，目的是保证药品非临床安全性评价的研究质量，确保试验资料的真实性、完整性及可靠性；安全性评价的基本内容包括安全性药理、单次给药毒性、重复给药毒性、急性毒性、慢性毒性、遗传毒性、生殖毒性、致癌性、依赖性、与局部给药相关的特殊毒性试验等。

12.正确答案 ：D

解析：本题考查的是透析方法。不能由透析清除的药物咪康唑、酮康唑、利福平、两性霉素B、买孢尼西、夹孢哌酮，头孢田松、氯唑西林、双氯西林、甲氧西林、苯唑西林、多西环索、米诺环素、万古霉素、克林霉素、红霉素、氯喹、洋地黄毒苷、地高辛、奎尼丁、利血平、可乐定、多塞平、二氮嗪、肼屈嗪、哌唑嗪、拉贝洛尔、硝苯地平、普萘洛尔、噻吗洛尔、硝酸异山梨酯、硝酸甘油、甲氧氯普胺、美沙酮、丙氧芬、阿米替林、丙米嗪、去甲替林、普罗替林、氯丙嗪、氟哌啶醇、卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠、氮芥、苯丁酸氮芥、肝素、胰岛素。

13.正确答案 ：A

解析：本题考查要点是“适用于儿童的药物”。选项B的“万古霉素”和去甲万古霉素也有一定肾、耳毒性，儿童患者仅在有明确指征时方可选用。选项C的“氟喹诺酮类”由于对骨骼发育可能产生不良影响，避免用于18岁以下儿童。选项D的“氨基糖苷类”有明显耳、肾毒性，儿童患者应尽量避免应用。选项E的“四环素”可致牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可用于8岁以下儿童。只有选项A的“青霉素”适宜用于儿童患者。因此，本题的正确答案为A。

14.正确答案 ：A

解析：泼尼松须在肝内将11—位酮基还原为11—羟基而显药理作用，其生物tl/：为60分钟。临床上可用于各种急性严重细菌感染、严重的过敏性疾病、胶原性疾病（红斑狼疮、结节性动脉周围炎等）、风湿病、肾病综合征、严重的支气管哮喘、血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、急性淋巴性白血病、各种肾上腺皮质功能不足症、剥脱性皮炎、天疱疮、神经性皮炎、湿疹等

15.正确答案 ：ABC

解析：国家重点保护的野生药材物种分为三级管理：①一级保护的野生药材物种是指濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种，包括4种中药材：虎骨、豹骨、羚羊角、鹿茸（梅花鹿）。②二级保护的野生药材物种是指分布区域缩小、资源处于衰竭状态的重要野生药材物种，包括17种中药材：鹿茸（马鹿）、麝香、熊胆、穿山甲、蟾酥、哈蟆油、金钱白花蛇、乌梢蛇、蕲蛇、蛤蚧、甘草、黄连、人参、杜仲、厚朴、黄柏、血竭。③三级保护的野生药材物种是指资源严重减少的主要常用野生药材物种，包括22种中药材：川贝母、伊贝母、刺五加、黄芩、天冬、猪苓、龙胆、防风、远志、胡黄连、肉苁蓉、秦艽、细辛、紫草、五味子、蔓荆子、诃子、山茱萸、石斛、阿魏、连翘、羌活。

16.正确答案 ：ABCD

解析：治疗药物选择的原则是药物的安全性、有效性、经济性，也要考虑给药的方便性。用药安全是药物治疗的前提；有效性是选择药物的首要标准；经济性方面应考虑治疗总成本，而不是单一的药费；给药方便性可能影响患者对治疗的依从性。

17.正确答案 ：A

解析：本题考查5型磷酸二酯酶抑制剂的药物相互作用。本类药物与硝酸酯类药同用可发生严重的低血压；体外实验表明CYP3A4和CYP2C9及其同工酶的抑制剂会降低本品的清除，葡萄柚汁可以抑制肝酶CYP3A4，因此可影响该类药的肝脏代谢；与α受体阻断药(如多沙唑嗪)合用，可能会引起某些患者的低血压症状。故答案选A。

18.正确答案 ：ABC

解析：本题考查"防止耐药"应用的药物。临床用药表明，除异烟肼与利福平外，A、B、C可呈现"防止耐药"作用。备选答案D、E属于WHO划定的第5类（疗效不肯定）药物，未证明有"防止耐药"作用。

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：C

解析：麻醉药品目录、精神药品目录由国家药品监督管理部门会同国家公安部门、国家卫生主管部门制定、调整并公布。国家公安部门负责对造成麻醉药品药用原植物、麻醉药品和精神药品流入非法渠道的行为进行查处。