考试宝典发布卫生中级职称考试宝典疼痛中级专业真题案例分析题解析(F7),更多疼痛学主治医师考试的答案解析请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。1. [单选题]下述多发性硬化(MS)的临床表现中哪项正确?( )
A. 临床表现为意识模糊、共济失调、局灶性脑损害,病变轻、预后好。患者多有腰部带状疱疹史
B. 先有疲劳、体重减轻、肌肉关节隐痛、感冒、感染、外伤、药物过敏等表现。首发症状多为一侧或多个肢体无力麻木;单眼或双眼视力减退、失明、复视,痉挛性或共济失调性下肢瘫,Lhermitte征
C. 主要表现为发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力,神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
D. 前驱期有发热、全身不适、头痛、肌痛等,急性起病,神经症状为偏盲、偏瘫、失语、眼肌麻痹、共济失调、多动、脑膜刺激征,多数患者有意识障碍
E. 急性起病,病前有发热,全身不适。首发症状为双下肢麻木无力,病变部位根痛或病变节段束带感,继而完全横贯性损害
2. [单选题]病理反射的发生是由于( )。
A. 脊髓反射弧受损
B. 神经系统兴奋性普遍增高
C. 基底节受损
D. 锥体束受损
E. 脑干网状结构受损
3. [单选题]具有镇痛作用的低频脉冲电疗法为( )。
A. 电睡眠疗法
B. 经皮电神经刺激疗法
C. 正常肌肉的低频电疗法
D. 直流电断续波疗法
E. 电兴奋疗法
4. [单选题]双眼睁不开( )。
A. 听神经损伤
B. 滑车神经损伤
C. 动眼神经损伤
D. 面神经损伤
E. 动眼神经、滑车神经和外展神经损伤
5. [单选题]骨关节炎的主要病变是( )。
A. 关节内化脓性感染
B. 关节特异性炎症
C. 关节软骨退变和继发性骨质增生
D. 关节骨质疏松
E. 骨与关节慢性疼痛
6. [单选题]治疗蛛网膜下腔麻醉并发症头痛的措施,错误的是
A. 去枕平卧或采用头低位
B. 输液治疗
C. 使用镇静药或小剂量镇痛药
D. 头部降温
E. 硬膜外自体血充填
7. [单选题]关于伤害性感受器,错误的说法是( )。
A. 能感受伤害性刺激的装置
B. 其实质是外周神经的游离末梢
C. 不同组织中的伤害性感受器在形态上无明显差异
D. 只要激活一个伤害性感受器就可引起痛觉
E. 不同组织中的伤害性感受器对不同刺激反应特性各异
8. [单选题]下面对广谱抗生素的描述中不正确的是( )。
A. 非典型β-内酰胺类:单环类:氨曲南;含酶抑制剂类:克拉维酸、舒巴坦、舒普深、他做新;碳青霉烯类:亚胺培南、帕尼培南、美洛培南。这些药物这些年应用广泛
B. 广谱的半合成青霉素:氨苄西林、羧苄西林、替卡西林钠、哌拉西林、硫苯咪唑青霉素等均属此类,它们多能被β-内酰胺酶所水解;四环素族:对革兰阳性和阴性细菌所致的感染都有一定的疗效
C. 头孢菌素类:头孢菌素有多种应用于临床。头孢菌素有四代,第二和第三代对革兰阳性菌的抗菌作用不如第一代,而对革兰阴性杆菌的抗菌作用优于第一代,临床应用广泛
D. 半杀菌药:链霉素和吡嗪酰胺
E. 氨基糖苷类:庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、新霉素等,为杀菌性抗生素,有较广的抗菌谱;氯霉素:对耐青霉素金黄色葡萄球菌、肺炎球菌和革兰阴性杆菌等感染有效,对伤寒杆菌也有抗菌作用
9. [单选题]下述脊髓炎的临床表现中不正确的是( )。
A. 上升性脊髓炎:脊髓受累节段呈上升性,起病急,由下肢迅速波及上肢或延髓支配的肌群,出现吞咽困难、发音不清、呼吸肌瘫痪,甚至死亡
B. 任何年龄发病,病前数天或1~2周有发热、全身不适、上呼吸道感染、过劳及外伤等诱因
C. 由外伤和脊髓血管畸形引起,起病急,出现剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍,CT、DSA可发现
D. 急性起病,2~3天发展至完全性截瘫。首发症状为双下肢麻木无力,病变部位根痛或病变节段束带感,继而完全横贯性损害,胸髓最常受累
E. 脱髓鞘性脊髓炎:临床进展缓慢,1~3周或更长的时间。临床表现为一侧或双侧麻木感从骶段向足部或股前部扩展,并伴该部无力及下肢瘫痪
10. [单选题]下列关于酮咯酸的描述,不正确的是( )。
A. 与阿司匹林合用不良反应增加
B. 解热镇痛作用强
C. 阿司匹林过敏者禁用
D. 抑制血小板聚集
E. 不良反应较同类药物轻
11. [单选题]下列哪项是骨与关节结核的手术适应证( )。
A. 全身中毒症状严重,抗结核药物效果不佳
B. 年龄过大或过小
C. 抗结核治疗在2周之内
D. 有其他脏器活动性结核病变
E. 窦道流脓经久不愈
12. [单选题]桡神经浅支损伤、手的哪部分感觉失?( )
A. 手背外侧皮肤
B. 手掌内侧皮肤
C. 手背内侧皮肤
D. 手掌外侧皮肤
E. 整个手背皮肤
13. [单选题]男,43岁,木工,7天前出现右肘外侧疼痛,用力握物及拧毛巾时疼痛加重。可能的诊断是( )。
A. 局部肿瘤
B. 肱骨外上髁炎
C. 桡神经损伤
D. 肘管综合征
E. 肱桡关节半脱位
14. [单选题]下列关于桡神经损伤说法哪项正确?( )
A. 小指桡侧皮肤感觉功能障碍
B. 拇对掌功能障碍
C. 环指、小指屈曲功能障碍
D. 拇背伸功能障碍
E. 小指尺侧皮肤感觉功能障碍
15. [单选题]无髓纤维兴奋传导的机制是( )。
A. 跳跃式传导
B. 局部电流
C. 化学传递
D. 电紧张扩布
E. 电-化学传递
16. [单选题]对跟腱炎患者查体时最敏感的体征不包括( )。
A. Ober试验阳性
B. 踝背伸减少
C. 踝内翻、外翻无力
D. 弓形足
E. 局部红肿、发热
17. [单选题]下列哪项不是腕关节注射的进针途径?( )
A. 桡骨茎突注射
B. 掌侧掌指关节近端注射
C. 关节综合区注射
D. 远侧尺桡关节注射
E. 腕管注射
18. [单选题]关于踝外侧三角韧带注射,描述不正确的是( )。
A. 注射治疗时,应先注射跟腓前韧带,再注射跟腓韧带和跟腓后韧带
B. 如果是痉挛性平足症,需增加注射距下窦及小腿上1/3外侧腓骨肌肌腹
C. 避免进针过深刺入关节腔,损伤关节面
D. 拔针前,嘱患者试做关节活动,补充注射遗留的疼痛区
E. 注射治疗后抬高患肢
19. [单选题]迅速出血后出现休克症状。表明至少已丢失全身总血量的( )。
A. 25%
B. 10%
C. 20%
D. 15%
E. 30%
20. [单选题]丁哌卡因用于神经阻滞常选择的浓度是( )。
A. 0.25%~0.5%
B. 0.1%~0.2%
C. 0.25%~0.3%
D. 0.15%~0.25%
E. 0.25%~0.75%
双颞部及眶周搏动性疼痛,临床约占偏头痛患者的80%,该头痛属于等渗性脱水时可出现三环类抗抑郁药的禁忌证除外( )。药物治疗癌痛最好的给药方式是( )。甾体抗炎镇痛药的禁忌证除外( )。恶性肿瘤通常包括癌和(
术后疼痛对免疫系统、精神心理和术后远期的影响中不正确的描述是( )。关于泼尼松龙的药理作用,下列选项不正确的是( )。肝、胆痛的痛敏区主要在( )。非甾体抗炎镇痛药按作用机制可以分为( )。为避免损伤
小儿疼痛的生理特点哪项是不正确的?( )紧张性头痛急性发作期的治疗措施有( )。临床最常用的神经破坏性阻滞药物是( )。下列关于丁丙诺啡的描述,不正确的是( )。术后镇痛的临床意义中不正确的描述是(
女性,20岁,X线显示,边界清,下列哪项检查最有价值?( )丁哌卡因用于神经阻滞常选择的浓度是( )。无髓纤维兴奋传导的机制是( )。下列选项符合神经阻滞疗法禁忌证的是( )。世界卫生组织推荐的癌痛治疗方案
因皮肤病曾有长期服用激素病史。近2年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是( )。下列有关颈椎病的诊断治疗哪个是错误的?( )下列关于糖皮质激素的作用,正确的是( )。治疗糖尿病足的根本治疗方法是( )。《
突发寒战,体温39℃。右膝部疼痛剧烈,局部无明显肿胀,持续时间长,进展至脑梗死机会少。常见症状:眩晕,平衡障碍,促进外周组织摄取葡萄糖#
抑制葡萄糖异生颈内动脉系统TIA
脑梗死
椎基底动脉系统TIA#
脑出血
脑卒中桡神
女性病人,55岁,右拇指掌指关节疼痛及弹响4月。检查:右拇指掌指关节掌侧可扪及一小结节,压痛。活动时有弹响。诊断最有可能的是( )。下列哪种情况不引起转氨酶增高疳证最常见的病因是脂肪栓塞可发生于下列哪些情况
木工,7天前出现右肘外侧疼痛,用力握物及拧毛巾时疼痛加重。可能的诊断是( )。下列疾病属于经典性病的是下列哪些条文描述的是相似症状( )中央性颌骨骨髓炎急性期的X线特点是肢体象皮肿属于下肢淋巴水肿导致挤压
世界卫生组织推荐的癌痛治疗方案是( )。正常人肩胛间区第3、4胸椎水平可听及的呼吸音是关于胸部钝伤,左耳Rinne检查气导大于骨导提示肺癌的病因不包括( )。关于非酒精性脂肪性肝病的叙述,不正确的是《医疗废物
另一种有效的方法是( )。李某,30岁,咽干鼻燥,苔薄黄,左乳红、肿、热、痛,最有利于生殖细胞瘤诊断的CT表现是下列证型中,形成血肿
主要症状是妊娠晚期阴道出血
可分胎盘后与边缘出血二型#
可导致早产、胎儿死亡
超