中医针灸科中级资格2024冲刺密卷答案+专家解析(J2)

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：C

解析：风溪穴主治荨麻疹、皮肤瘙痒症、过敏性鼻炎。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：A

解析：胁痛 【病因病机】 胁痛主要责之肝胆，且与脾、胃、肾相关。本病以气滞、血瘀、湿热引起“不通则痛”者为实证，以精血不足所致“不荣则痛”者为虚证。若情志不遂，肝气郁结，失于条达，或跌仆闪挫，损伤胁络，瘀血停留；或外感湿热郁于少阳，枢机不利；或饮食所伤，脾失健运，积湿生热，肝胆失其疏泄条达，经脉气机阻滞而发为胁痛。若久病体虚，劳欲过度，阴血亏损，脉络失养，亦可发为胁痛。 【辨证】 主症 胁痛多见于一侧。由于病因、病性、病程的不同，疼痛的性质亦不同。气滞多胀痛窜痛，瘀血多刺痛较剧。一般而言，初起疼痛较重，久之则胁肋部隐痛时发。 【治疗】 1.基本治疗 治法 疏肝理气，通络止痛。以足厥阴、足少阳经穴为主。 主穴 期门 支沟 阳陵泉 足三里 配穴 肝气郁结加内关、太冲；气滞血瘀加膈俞、太冲；肝胆湿热加丰隆、侠溪；肝阴不足加肝俞、三阴交。 操作 虚证时足三里用补法，其余主穴用泻法。配穴按虚补实泻法常规操作。局部穴可以仅取患侧，针期门用1～1.5寸毫针平刺或斜刺0.5～0.8寸。 2.其他治疗 (1)耳针法 选肝、胆、脾、胃、肾、神门、胸。取患侧为主，毫针刺，实证用强刺激，虚证用轻刺激，每日1次，每次留针30分钟。或埋揿针，或王不留行籽贴压。 (2)皮肤针 选局部阿是穴2～3个。用皮肤针轻轻叩刺，可加拔火罐。适用于气滞血瘀胁痛。 (3)穴位注射 选肝俞、肾俞、三阴交、足三里。每次选1～2穴，用10%葡萄糖注射液10ml，加维生素B↓121ml，每穴注射0.5～1ml;或注射于相应节段的夹脊穴，待有明显针感后，将针向上提再注入药液。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：E

解析：情感，认知，生理变化

7.正确答案 ：B

解析：温脾汤的组方原理，本方所治之证乃脾阳虚弱，寒气内积所致。治当温补脾阳，攻下冷积。 方中附子温壮阳气，驱散阴寒；大黄既能通下，又能制约温热药伤阴，为君药。寒气内盛，以干姜助附子温阳散寒；阳气虚弱，人参益气化阳，共为臣药。甘草益气，助人参益气化阳，并调和诸药，为佐使药。诸药配伍，以奏温补脾阳，泻下冷积之效。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：A

解析：疏密波，【治疗】 1.基本治疗 治法 祛湿化痰，通经活络。以手足阳明经、足太阴经穴为主。 主穴 中脘 天枢 曲池 阴陵泉 丰隆 太冲 配穴 腹部肥胖加归来、下脘、中极；便秘加支沟、天枢。 操作 毫针泻法。嘱患者适当控制饮食，加强锻炼。 2.其他治疗 耳针法 选胃、内分泌、三焦、脾。毫针刺，或用王不留行籽贴压，每次餐前30分钟压耳穴3～5分钟，有灼热感为宜。

10.正确答案 ：E

解析：乌 药 行气止痛，温肾散。寒疝腹痛

11.正确答案 ：C

解析：乌梅丸的组方原理 本方所治蛔厥，是由肠道虚寒，蛔虫上扰所致。治宜温脏安蛔。重用乌梅为君，是取其味酸能制蛔，先安蛔虫之动扰。蜀椒、细辛为臣，味辛能伏蛔，性温兼可温脏祛寒。黄连、黄柏味苦能下蛔，性寒兼能清上热；干姜、桂枝、附子温脏以祛下寒。人参、当归补养气血以顾其正。

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：E

解析：茵陈蒿汤的组方原理及加减化裁 本方为治疗湿热黄疸之常用方，其证属湿热并重。治当清肝利胆，泄湿退黄。 臣以栀子，清热降火，通利三焦，助茵陈使湿热从小便而去。佐以大黄逐瘀泻热，通导大便，推陈致新，导湿热从大便而去。 若胁痛者，加柴胡、川楝子，以行气止痛；若口苦者，加黄芩、龙胆草，以清热燥湿；若小便少者，加滑石、茯苓，以清利小便；若食少者，加山楂、生麦芽，以消食和胃等。

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：C

解析：清暑益气汤的组方原理及其与竹叶石膏汤的鉴别应用 本方主治暑热气津两伤证。治宜清暑益气，养阴生津。方中以西洋参益气生津，养阴清热，合西瓜翠衣清热解暑，共为君药。荷梗可以解暑清热，又可理气宽胸；石斛、麦冬助西洋参养阴生津，共为臣药。黄连苦寒，其功专于泻火，以助清热祛暑之力。知母苦寒质润，滋阴泻火；竹叶清热除烦，为佐药。甘草、粳米益胃和中，为使药。 清暑益气汤与竹叶石膏汤皆可治暑热耗伤气津之证，症见身热汗多、口渴心烦、脉虚数等。但竹叶石膏汤以石膏与麦冬为主，功善清热泻火养阴，辅以人参、半夏调和脾胃，重在清解余热，兼以益气生津和胃。清暑益气汤以西洋参、石斛、麦冬为主，功善益气养阴，重在益气养阴生津。

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：B