[单选题]患者男性,66岁。左下腹部挫伤30小时后入院,休克,有全腹膜炎表现,抗休克治疗后脉搏103次/分,血压95/65mmHg,急行剖腹探查,腹腔有大量游离气体及粪臭样脓汁溢出,乙状结肠系膜对侧缘有破裂口,直径3cm,肠壁呈暗红色,血管搏动尚好,适宜的处理方法是
A. 穿孔修补
B. 穿孔修补加腹腔引流
C. 切除穿孔肠段,端端吻合加腹腔引流
D. 破裂肠段外置造口加腹腔引流术
E. 横结肠造瘘术
[单选题]诊断恶性肿瘤的最重要依据是( )
A. 免疫学检查
B. 病理学检查
C. 超声波检查
D. 放射性核素扫描
E. X线计算机断层扫描
正确答案 :B
解析:以上均为恶性肿瘤的诊断依据,但确诊的重要依据是病理学检查。
[单选题]关于血栓闭塞性脉管炎,下列哪项不正确
A. 常有游走性浅静脉炎
B. 多发于中小动脉
C. 可累及深静脉
D. 吸烟是常见的致病因素
E. 以青年女性发病较多
正确答案 :E
解析:血栓闭塞性脉管炎好发于中青年男性,游走性浅静脉炎常常是早期症状,病人多有吸烟史,病变常累及邻近静脉。
[单选题]符合二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全的体征是
A. 心尖区收缩期杂音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音
B. 心尖区舒张期杂音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音
C. 心尖区开瓣音,主动脉瓣区收缩期杂音
D. 心尖区AustinFlint杂音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音
E. 心尖区收缩期喀喇音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音
正确答案 :B
[单选题]术前常规禁食的主要目的是
A. 避免胃膨胀而妨碍手术
B. 防止麻醉期间呕吐导致误吸
C. 防止术后腹胀
D. 防止术后肠麻痹
E. 防止术后便秘
正确答案 :B
[单选题]如拟应用抗菌药物来预防手术后感染时,一般原则应是
A. 术前应用3天,术后继用3天
B. 术前应用1天,术后继用1周
C. 术前和术中各给1次,术后继用1~2天
D. 术前不用,术后应用3天
E. 术前不用,术后应用至伤口拆线
正确答案 :C
[单选题]关于失血性休克,下列哪项是错误的
A. 休克代偿期血压可正常或高于正常
B. 休克的根本问题是有效循环血量急剧减少,引起的一系列变化
C. 微循环变化晚于血压下降
D. 可伴有代谢性酸中毒
E. 中心静脉压可低于0.49kPa
正确答案 :C