2024乡村全科执业(助理)医师模拟在线题库(J0)

1.正确答案 ：A

解析：膳食中的食物组成是否合理，对于保证人体正常生理功能、生长发育、维护健康、提高人体免疫力及工作能力至关重要。加强营养工作的途径和措施包括调整食物种植及养殖结构，如增加大豆种植面积，提高禽肉在肉类中的比例，加强水产养殖业发展，为合理食物结构提供食源。

2.正确答案 ：E

解析：类风湿关节炎：多发生在20～45岁女性，男女发病比约为1：3.是一种以慢性进行性关节炎症和骨质破坏为主的全身性自身免疫病。起病缓慢、隐匿。病变以手中指指间关节首发疼痛，近端指间关节梭形肿胀，呈对称性、持续性。继而出现其他指间关节和腕关节的肿胀、疼痛。也可累及踝、膝和髋关节。病变关节活动受到限制，有僵硬感，以早晨为重，称晨僵。E为痛风表现。

3.正确答案 ：ABC

4.正确答案 ：D

解析：目前，重大公共卫生服务项目包括：结核病、艾滋病等重大疾病防控、国家免疫规划、农村孕产妇住院分娩、贫困白内障患者复明、农村改水改厕、消除燃煤型氟中毒、15岁以下人群补种乙肝疫苗、农村妇女孕前和孕早期增补叶酸预防出生缺陷、农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查等项目。继续组织开展计划生育技术服务，主要包括避孕节育、优生优育科普宣传、避孕方法咨询指导、发放避孕药具、实施避孕节育和恢复生育力手术及随访服务、开展计划生育手术并发症及避孕药具不良反应诊治等。

5.正确答案 ：D

解析：有腹腔脏器损伤的病人，往往因为出血和疼痛等原因而出现休克症状，所以紧急处理时应及时开放静脉输液通道，及时补充生理盐水、平衡盐等液体，以扩充血容量。对于腹痛病人，在诊断未完全明确、治疗方案没有确定之前，不宜使用强力镇痛药物，以免掩盖病情进展。所有诊断和怀疑腹部损伤的病人，初期处置一律禁饮食，以免加重腹腔污染和影响后续手术治疗。

6.正确答案 ：B

解析：虚脉：举之无力，按之空虚。

7.正确答案 ：A

解析：老年人健康管理服务的内容包括：①生活方式的评估，可了解老年人是否存在引起疾病的行为危险因子，C正确；②生活自理能力评估，有助于进行针对性的健康管理，E正确；③健康的状况评估，D正确；④健康指导，B正确。故选A。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：C

解析：黄蜂其蜂毒为碱性，因此可在蜇伤部位用醋酸水或食醋等酸性液体涂抹，以中和毒液。如果身边没有酸性液体，也可用柠檬、橙子、橘子等酸性水果的汁液涂抹。无论被何种蜂蜇伤，都可用中药马齿苋、夏枯草、野菊花中的任何一种，捣烂敷患处。被蜇者觉得口渴，可以喝清凉的饮料或开水，但绝不能食用含酒精的食物或饮品。

10.正确答案 ：A

解析：金属音咳嗽多由于纵膈肿瘤、主动脉瘤或支气管癌直接压迫气管所致。

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：B

解析：黄疸型肝炎表现为继乏力、厌食、厌油腻、恶心、呕吐后出现皮肤巩膜黄染、尿色深黄。多有肝大、触痛和叩痛，可伴有脾大。

13.正确答案 ：D

解析：产妇产褥期保健要点：①预防产后出血，产后出血是引起产妇死亡的主要原因，必须加强防治。②卫生指导，为了预防感染。

14.正确答案 ：D

解析：膀胱胀满可以排除膀胱损伤。骨盆骨折是一种严重外伤，多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器伤。骨盆骨折创伤在半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克，及盆腔脏器合并伤，救治不当有很高的死亡率。有骨盆骨折时，耻骨支处有明显压痛。（此题中患者的外伤史和疼痛均支持骨盆骨折。）对骨盆骨折的病人应经常考虑下尿路损伤的可能性，尿道损伤远较膀胱损伤为多见。患者可出现排尿困难、尿道口溢血现象。（题中：膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹符合此诊断。）双侧耻骨支骨折及耻骨联合分离时，尿道膜部损伤的发生率较高。所以此题选骨盆骨折合并尿道断裂。

15.正确答案 ：D

解析：缺铁性贫血是由于合成血红蛋白的铁缺乏，首先体内贮存铁缺乏，继而发生红细胞内缺铁，最后由于血红素合成量减少而形成一种小细胞低色素性贫血。

16.正确答案 ：D

解析：3级高血压：收缩压≥180，舒张压≥110mmHg;单纯收缩期高血压收缩压≥140mmHg（亚组：临界收缩期高血压，收缩压140～149mmHg），舒张压<90mmHg，高脂血症。门诊查体，血压190/100mmHg为很高危险组。

17.正确答案 ：E

解析：不同组织的电阻不同，局部损害程度不同，如骨骼周围可出现套袖式坏死。

18.正确答案 ：E

解析：常把起源肺段支气管开口附近，位置靠近肺门的肺癌称为中心型肺癌，发生在段支气管以下的肺癌称为周围型肺癌。临床常见症状包括：咳嗽、血痰、胸痛、发热、气促。其中最常见的症状为咳嗽，癌肿在较大的支气管内长大后，常出现刺激性咳嗽。当癌肿继续长大阻塞支气管，继发肺部感染，痰量增多，伴有脓性痰液。血痰常见于中心型肺癌，通常为痰中带血点、血丝或断续地少量咯血，大量咯血则很少见。故选E。

19.正确答案 ：D

解析：该患者为桡骨远端伸直型骨折。对伸直型骨折者，手法复位后在旋前、屈腕、尺偏位用超腕关节石膏绷带固定或小夹板固定2周。水肿消退后，在腕关节中立位改用前臂管型石膏或继续用小夹板固定。

20.正确答案 ：A

解析：中医学的道德传统：①对待患者——至亲之想，中国古代医家认为，医生应从病人的痛苦出发，把病人当作亲人来对待；②治学态度——至精至微；③服务态度——一心赴救；④医疗作风——端正纯良；⑤对待同道——谦和谨慎。故选A。