不属于社区护理工作范围的是

[单选题]不属于社区护理工作范围的是

A. 保健服务
B. 临终服务
C. 急重症患者的治疗
D. 急重症患者的转诊
E. 康复服务

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[单选题]疝修补术后切口部位放置砂袋的主要作用是

A. 减轻切口疼痛
B. 减少切口张力
C. 固定伤口敷料
D. 防止伤口出血
E. 防止切口裂开

正确答案 ：D

解析：疝修补术后切口放置沙袋的主要作用是压迫伤口，减少出血 。

[单选题]肺结核手术治疗的适应证应除外

A. 结核性胸膜炎
B. 张力空洞
C. 结核球
D. 损毁肺
E. 肺门纵隔淋巴结结核

正确答案 ：A

解析：肺结核手术治疗的适应证： 1.肺结核空洞①厚壁空洞，内层有较厚的结核肉芽组织，外层有坚韧的纤维组织，不易闭合；②张力空洞，支气管内有肉芽组织阻塞，引流不畅；③巨大空洞，病变广泛，肺组织破坏较多，空洞周围纤维化并与胸膜粘连固定，不易闭合；④下叶空洞，萎陷疗法不能使其闭合。 2.结核性球形病灶（结核球）直径大于2 cm时干酪样病灶不易愈合，有时溶解液化成为空洞，故应切除。有时结核球难以与肺癌鉴别，或并发肺泡癌或瘫痕组织发生癌变，故应警惕及早作手术切除。 3.毁损肺肺叶或一侧全肺毁损，有广泛的干酪病变、空洞、纤维化和支气管狭窄或扩张。肺功能已基本丧失，药物治疗难以奏效。且成为感染源，反复发生化脓菌或霉菌感染。 4.结核性支气管狭窄或支气管扩张瘫痕狭窄可造成肺段或肺叶不张。结核病灶及肺组织纤维化又可造成支气管扩张，继发感染，引起反复咳痰、咯血。 5.反复或持续咯血经药物治疗无效，病情危急，经纤维支气管镜检查确定出血部位，可将出血病肺切除以挽救生命。 6.其他适应证①久治不愈的慢性纤维干酪型肺结核，反复发作，病灶比较集中在某一肺叶内；②胸廓成形术后仍有排菌，如有条件可考虑切除治疗；③诊断不确定的肺部可疑块状阴影或原因不明的肺不张。

[单选题]急性胆囊炎、胆囊结石多表现为

A. 右上腹绞痛伴右肩背部放射痛、发热
B. 右上腹饥饿性疼痛、反酸、嗳气
C. 右上腹闷胀不适、嗳气、厌油
D. 右上腹痛、寒战、高热、恶心、呕吐、黄疸
E. 上腹部闷胀不适，伴腰背部束带样痛，食欲减退

正确答案 ：A

解析：急性胆囊炎：主要是上腹部疼痛，开始时仅有上腹胀痛不适，逐渐发展至呈阵发性绞痛；夜间发作常见，饱餐、进食肥腻食物常诱发发作。疼痛放射到右肩、肩胛和背部。胆囊结石：疼痛位于右上腹或上腹部，呈阵发性，或者持续疼痛阵发性加剧，可向右肩胛部和背部放射，部分患者因痛剧而不能准确说出疼痛部位，可伴有恶心、呕吐。

[单选题]内伤发热的辨证纲领应为（ ）

A. 以寒热为纲
B. 以气血阴阳为纲
C. 以虚实为纲
D. 以寒热虚实为纲
E. 以脏腑虚实为纲

正确答案 ：C

[单选题]患者男性，48岁。嗜酒10年，近2个月无诱因出现消瘦、乏力、厌食，在单位组织的健康体检时发现AFP升高，后被确诊为原发性肝癌。患者剧烈咳嗽后突然主诉腹痛。查体：右上腹压痛、反跳痛，移动性浊音(+)。该患者可能发生的并发症是

A. 癌肿破裂出血
B. 上消化道出血
C. 应激性溃疡穿孔合并出血
D. 细菌性肝脓肿
E. 急性胆管炎

正确答案 ：A

解析：患者出现腹痛、右上腹压痛、反跳痛，移动性浊音（+）提示患者发生了急性腹膜炎，肝癌患者的剧烈咳嗽、用力排便等使腹内压增高的动作或外伤等均可导致癌肿破裂出血，血液进入腹腔造成腹膜炎，并表现出移动性浊音（+）。

[单选题]某医院内科病房有床位40张，床位使用率为90%，平均护理时数为3.3小时，每名护士每天工作8小时。机动编制数占20%，该内科病房应编护士数为

A. 18人
B. 19人
C. 20人
D. 21人
E. 22人

正确答案 ：A

[单选题]不同病人分别表现脱肛、眼睑下垂等病症，治疗时均用补中益气汤治疗，此称为（ ）

A. 因人制宜
B. 因地制宜
C. 辨病论治
D. 异病同治
E. 同病异治

正确答案 ：D

[单选题]患者，男性，30岁。因车祸造成多发性损伤，急救时发现腹腔内脏脱出，股骨开放性骨折，有窒息，血压低，脉微速。首先要处理的情况是

A. 腹部外伤
B. 骨折
C. 窒息
D. 休克
E. 脉搏微弱

正确答案 ：C

解析：当人体内严重缺氧时，器官和组织会因为缺氧而广泛损伤、坏死，尤其是大脑。气道完全阻塞造成不能呼吸只要1分钟，心跳就会停止。只要抢救及时，解除气道阻塞，呼吸恢复，心跳随之恢复。但是，窒息是危重症最重要的死亡原因之一。