1. [单选题]下列可用于冰敷的部位是
A. 枕后
B. 足底
C. 腹股沟
D. 耳廓
E. 腹部
2. [单选题]下肢静脉曲张形成的原因是
A. 先天性静脉壁薄弱或缺陷
B. 心脏功能不全
C. 下肢肌肉收缩减弱
D. 皮下脂肪减少
E. 胸腔内负压作用减低
3. [单选题]患者,男性,因失血性休克行输血治疗,输入10ml时,患者出现急性溶血反应,此时患者的尿液颜色可表现为
A. 红色
B. 白色浑浊
C. 黄褐色
D. 乳白色
E. 酱油色
4. [单选题]女婴,生后6天,阴道少量流血1天,无其他出血倾向,无贫血,吸奶好,大便正常,考虑为
A. 新生儿出血
B. 维生素K缺乏
C. 假月经
D. 真月经
E. 血尿待查
5. [单选题]产后血容量恢复至未孕状态需
A. 2~3周
B. 6周
C. 4周
D. 72小时
E. 1~2天
6. [单选题]我国目前最常见的缩窄性心包炎病因是
A. 化脓性
B. 肿瘤性
C. 结核性
D. 非特异性
E. 病毒性
7. [单选题]患者,60岁,长期卧床,2日前因肺部感染入院,骶尾部红,该患者处于压疮的哪一期( )
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 深度溃疡期
E. 坏死期
8. [单选题]以下不属于医院感染易感人群的是
A. 婴幼儿
B. 老年人
C. 营养不良者
D. 青壮年骨折术后者
E. 住院时间长者
9. [单选题]患者,女,68岁,饮用大量农药急诊入院,经抢救后,医生诊断脑死亡,以下不属于脑死亡标准的是
A. 不可逆的深度昏迷
B. 自发呼吸停止
C. 脑干反射消失
D. 瞳孔散大而固定
E. 脑电波消失
10. [单选题]患者男,38岁。在高温下持续工作10小时,现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.2℃,心率116次/分,此时患者首优的护理问题是
A. 有感染的危险
B. 清理呼吸道无效
C. 知识缺乏
D. 体温过高
E. 体液不足
11. [单选题]护士小王安慰情绪低落的癌症晚期患者说:“放心,你一定会治好的”。患者感觉护士不负责任,主要的问题出在
A. 未保护患者隐私
B. 态度不友善
C. 沟通方式不当
D. 不理解患者
E. 不尊重患者
12. [单选题]患者,女,70岁。主诉轻微骨痛,劳动后加重,诊断骨质疏松。目前对患者生活影响最大的危险因素是( )
A. 疼痛
B. 躯体活动障碍
C. 有受伤的危险
D. 营养失调
E. 焦虑
13. [单选题]主管护师王某为研究生学历,在呼吸内科己工作10年,经验丰富。新毕业的医生小刘值班时遇到哮喘持续状态患者,不知如何处理,为此王某对小刘产生极大不满。导致医护关系冲突的主要原因为
A. 角色心理差位
B. 角色压力过重
C. 角色理解欠缺
D. 角色权利争议
E. 角色期望冲突
14. [单选题]不属于放置宫内节育器的并发症的是( )
A. 感染
B. 节育器嵌顿
C. 子宫穿孔
D. 节育器异位
E. 子宫癌变
15. [单选题]下列各项是对于医疗护理公正的正确描述,但除外
A. 社会每个成员有平等享受基本医疗的权利
B. 社会每个成员有平等享用医疗资源分配的权利
C. 社会每个成员的医疗需求都应得到同等的满足
D. 社会每个成员都应得到公平、合理的护理服务
E. 社会每个成员在医疗护理活动中都不应受到职业、性别、年龄的歧视
16. [单选题]患儿,7个月。腹泻2天,稀水便,每日5~6次,呕吐2次,医生建议口服补液。护士指导家长正确的喂服方法是
A. 少量多次
B. 1次全量
C. 配制后再加糖
D. 服用期间不饮水
E. 用等量水稀释
17. [单选题]3岁幼儿,未患过水痘,最近与水痘患儿玩耍。该幼儿在家隔离观察时间应为
A. 2周
B. 1周
C. 3周
D. 4周
E. 5周
18. [单选题]患者,女性,47岁。近年大便干硬难排,排便时肛门疼痛,便后疼痛减轻,过数分钟再次剧痛,长达数小时,诊断为肛裂,下列不宜采用的是
A. 热水坐浴
B. 保持大便通畅
C. 局部涂消炎止痛药膏
D. 及早手术治疗
E. 溃疡基底封闭注射
19. [单选题]患儿,6岁,因风湿热入院,肌注青霉素、口服阿司匹林后出现食欲下降、恶心等胃肠道不适,护士可以给予的正确指导是
A. 饭后注射青霉素
B. 两餐间用阿司匹林
C. 饭后服用阿司匹林
D. 两餐间注射青霉素
E. 阿司匹林与维生素C同服
20. [单选题]医疗事故等级共有
A. 2级
B. 4级
C. 5级
D. 6级
E. 10级
1.正确答案 :C
解析:禁忌用冷的部位:(1)枕后、耳廓、阴囊处:用冷易引起冻伤。(2)心前区:用冷可反射性引起心率减慢、心律不齐。(3)腹部:用冷易引起腹泻。(4)足底:用冷可反射性引起末梢血管收缩,影响散热;还可引起一过性的冠状动脉收缩。
2.正确答案 :A
解析:下肢静脉曲张其发病原因与遗传因素如静脉壁薄弱和静脉瓣缺陷,以及长期站立工作、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等导致浅静脉内压力升高有关。故正确答案为A。
3.正确答案 :E
解析:正常情况下尿内无可测知的游离血红蛋白。当大量的红细胞在血管内溶解破坏时,血浆游离血红蛋白明显增多,超过结合珠蛋白结合能力及近端肾曲管的重吸收能力则出现血红蛋白尿。血红蛋白尿的外观颜色根据含血红蛋白量的多少而不同,可呈均匀的浓茶色、葡萄酒色、棕色及酱油色。故选E。解题关键:发生急性溶血反应时尿液呈酱油色。
4.正确答案 :C
解析:假月经是指部分女婴生后5~7天可见阴道少量流血,持续1~3天后停止,一般不必处理。
5.正确答案 :A
解析:产妇的血容量于分娩后2~3周可恢复至未孕状态。
6.正确答案 :C
7.正确答案 :A
解析:淤血红润期为压疮初期。局部皮肤受压,出现暂时血液循环障碍,表现为红肿、热、麻木或触痛。此期皮肤表面无破损情况,为可逆性改变。该患者表现属于淤血红润期。
8.正确答案 :D
解析:医院感染易感人群包括:婴幼儿及老年人、机体免疫功能严重受损者、营养不良者、接受各种免疫抑制剂治疗者,长期使用抗生素者、接受各种侵入性诊疗操作者、手术时间长者、住院时间长者、精神状态差,缺乏主观能动性者。
9.正确答案 :D
解析:脑死亡标准为:不可逆的深度昏迷;自发呼吸停止;脑干反射消失;脑电波消失。
10.正确答案 :E
解析:患者出现休克表现,此时应优先解决的生理需要是水,根据护理诊断排序原则①,选择E选项。
11.正确答案 :C
解析:1护患关系的建立患者在就医过程中与医护人员之间的关系,直接影响着患者的心理变化。它与疾病的康复有着密切的关系,建立和谐的护患关系是做好护理工作的基础,护患之间有效的沟通是建立良好的护患关系的前提,是做好整体护理工作的重要组成部分。2沟通的技巧在与患者进行沟通时,护士应准备一定的时间集中注意力,细听对方谈话,不仅要听患者对病情所进行的陈述,语速外,还要认真观察患者的表情、语言性行为、姿势等。不要打断对方的谈话,不要急于表达自己的不同意见,仔细体会“弦外音”以了解患者的主要意思和真实内容。2.1掌握语言艺术2.1.1说好普通话说好普通话是掌握语言艺术的第一步,是一种发展与维持人类关系的基本功,护士接待并服务来自各地的患者需要沟通用词规范,做到声音动听、清楚,达到有效的护理目的。2.1.2护士的素质护士在护患沟通中处于主导地位,激发护士的工作热情,提高其心理素质和护理理论、技术水平。完善一个护士本身的素质是现代护理的关键。坚持礼貌用语,坚持待人接物的高品位。2.2加强亲和力度2.2.1营造温馨环境在护理实践中进行沟通,加强亲和力度,营造温馨环境,一个充满温馨的门诊环境会使患者感到心旷神怡,能从心里体会到医院对他的关心,这就使外观产生了一种亲和力。护士微笑对待患者可使患者消除陌生感,增加对护士的信任感。护士在工作中表情自然,仪表庄重、沉着、机敏、果断,操作稳、准、轻、快,可消除患者的疑虑,使患者产生安全、尊重的感觉,患者愿意同你接近,护士所使用的语言亲切、美好会给患者带来愉快感,护患之间的亲和力会越来越强。2.2.2真诚接待每一个患者、倾听患者心声护士通过面部表情,语言传递的信息了解患者所需表达的情感和病痛。而护理语言像一面镜子,反映出护士的思想、情操、道德、文化修养。它表现为安慰性、治疗性、灵活性和技巧性。面部表情也反映了心理变化,护士学会控制自己感情的流露和会观察患者的非语言性信息,鼓励患者用语言表达。3提高专业水准全面掌握医学护理知识,进行熟练操作。门诊护士的熟练操作是指:各种注射、换药包扎、量体温、急救等技术水平。熟练准确地操作技术来源于平时的技术钻研和过硬的本领。娴熟的护理技术是维系沟通后效果的一条纽带。高超的技术是通过日常工作经验积累、锻炼的,它可取得病人的尊重和信任,维持良好的护患关系。
12.正确答案 :C
解析:骨质疏松是由于骨代谢过程中骨吸收和骨形成的偶联出现缺陷,导致人体内的钙磷代谢不平衡,使骨密度逐渐减小而引起。因此,骨质疏松患者易发生骨折,有受伤的危险。
13.正确答案 :A
解析:角色心理差位:在为患者提供健康服务的过程中,医护双方各有自己的专业技术领域和业务优势,是一种平等的合作关系。但是,由于长期以来受传统的主导-从属型医护关系模式的影响,部分护士对医师产生依赖从的心理,在医师面前感到自卑、低人一等。此外,也有部分高学历的年轻护士或年资高、经验丰富的老护士与年轻医师不能密切配合,均可影响医护关系的建立与发展。
14.正确答案 :E
解析:放置宫内节育器的并发症:子宫穿孔、节育器异位、感染、带器妊娠、节育器脱落、节育器嵌顿或断裂。
15.正确答案 :C
16.正确答案 :A
解析:正确配制口服补液盐,超过24小时未饮用完应弃去。2岁以下患儿每1~2分钟喂5ml(约1小勺),稍大的患儿可用杯子少量多次饮用;如有呕吐,停10分钟后再喂,每2~3分钟喂5ml,于8~12小时内将累计损失量补足。应注意:①服用期间应让患儿照常饮水,防止高钠血症的发生;②如患儿出现眼睑水肿,应停止服用,及时就医。③按使用说明,一次性冲到规定容量;服用前不可再加水,以免张力发生变化。故答案为A。
17.正确答案 :C
解析:易感患儿应检疫3周。
18.正确答案 :D
解析:首先要看发病时间和严重程度来确定治疗方案,新鲜肛裂,可以先经非手术治疗,如局部温水坐浴,便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,溃疡面涂抹消炎止痛软膏,经上述治疗无效,采用手术切除,也可以采用液氮冷冻肛裂切除术等治疗。
19.正确答案 :C
解析:阿司匹林较常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应。故应饭后服用减轻胃肠道反应。
20.正确答案 :B
解析:医疗事故分为4级:一级事故,指造成患者死亡、重度残疾的医疗事故。二级事故,指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的医疗事故。三级医疗事故:指造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的医疗事故。四级医疗事故,指造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故。
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