中医针灸(中级)2024真题专家解析(P4)

1.正确答案 ：A

解析：炮制目的： 1.纯净药材，保证质量，分拣药物，区分等级。 2.切制饮片，便于调剂制剂。 3.干燥药材，利于贮藏。 4.矫味、矫臭，便于服用。 5.降低毒副作用，保证安全用药。 6.增强药物功能，提高临床疗效。 7.改变药物性能，扩大应用范围。 8.引药入经，便于定向用药。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：D

解析：气伤形，原文：阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。治病必求于本。故积阳为天，积阴为地。 阴静阳躁；阳生阴长，阳杀阴藏。阳化气，阴成形。寒极生热，热极生寒。寒气生浊，热气生清。清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生（月真）胀。此阴阳反作，病之逆从也。（《素问·阴阳应象大论》

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：C

解析：使君子 　　功效：杀虫消积。 　　主治病证： 　　蛔虫病，蛲虫病。 　　小儿疳疾。既能驱虫，又能健脾消疳。 　　用法用量：小儿每岁1～1.5粒，一日总量不超过20粒，空腹服用，每日1次，连用3天。 　　使用注意： 　　本品大量服用可致呃逆、眩晕、呕吐、腹泻等反应，故不宜超量服。 　　若与热茶同服，亦可引起呃逆、腹泻，故服药时忌饮茶。

6.正确答案 ：E

解析：胆矾 涌吐痰涎 解毒收湿，祛腐蚀疮

7.正确答案 ：C

解析：失神--无神--精亏神衰-久病重病

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：E

解析：胸膜病变 　　（1）胸腔积液： 　　（2）气胸及液气胸： 　　（3）胸膜肥厚、粘连、钙化 　　胸膜肥厚、粘连、钙化：肋膈角变钝或消失，沿胸壁可见密度增高或条状阴影。 二 呼吸系统常见疾病的X线及CT表现 　　1.慢性支气管炎 　　2.支气管扩张症 　　3.大叶性肺炎 　　4.支气管肺炎（小叶性肺炎〉 　　5.间质性肺炎 　　6.肺脓肿 　　7.肺结核 　　8.肺肿瘤 　　1.慢性支气管炎 　　典型表现：两肺纹理，肺纹理增多、增粗、紊乱，伸展至肺野外带。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：E

解析：廉泉 定位 微仰头，在喉结上方，当舌骨体上缘的中点处。 主治 风失语、暴喑、吞咽困难、舌缓流涎、舌下肿痛、口舌生疮、喉痹等咽喉口舌病证。 操作 向舌根斜刺0.5～0.8寸。

12.正确答案 ：A

解析：心肺同居上焦，心主血而肺主气，心主行血而肺主呼吸。故心与肺之间主要表现为气血关系；肝气以升发为宜，肺气以肃降为顺，肺与肝的生理联系，主要表现在气机升降的调节方面。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：C

解析：本题考点是在传染病过程中机体与病原体的相互作用中，可出现五种不同程度的表现。

15.正确答案 ：B

解析：四逆汤证 【原文】少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。（323） 【释义】本条论述少阴病脉沉，治宜急温。条文以脉代证，提示少阴病施治宜早，切勿拖延。仅言脉沉，尚未至脉微或脉微欲绝，说明虽已显示少阴不足，但阳虚并不太甚，厥逆吐利诸典型的少阴里虚寒证尚未出现。此时强调“急温”是因为病入少阴，涉及根本，阳亡迅速，死证太多。故少阴之治，贵在及早。当脉沉显示阳虚征兆时，即当急温，以防亡阳之变。

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：B

解析：桂枝芍药知母汤证 原文：诸肢节疼痛，身体尫羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。 桂枝芍药知母汤方：桂枝四两 芍药三两 甘草二两 麻黄二两 生姜五两 白术五两 知母四两 防风四两 附子二枚（炮） 病因病机：本证由于风湿之邪，合而流注于筋骨，搏结于关节，气血痹阻不畅而致诸肢节疼痛而肿大；风湿相搏，病久不解，正虚邪盛，营卫气血耗损，而日渐化热伤阴。 证候：诸肢节疼痛，身体尫羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐。 辨证：风湿历节（风寒湿邪外袭，痹阻筋脉关节，日渐化热伤阴）。 治则：祛风除湿，温经散寒，佐以滋阴清热。 方药：桂枝芍药知母汤。

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：B

解析：阳和汤的组方原理及其与仙方活命饮的鉴别应用 本方所治之证乃营血不足，阴寒凝滞肌肉、筋脉、血脉所致。治当温阳补血，散寒通滞。 方中鹿角胶温补阳气，通阳散结，强壮筋骨；阴血不足，以熟地黄滋补阴血，填精益髓，与鹿角相用，以滋补阴阳，共为君药。寒邪凝结，以干姜、肉桂温阳散寒，干姜偏于助鹿角温阳散寒；肉桂偏于助熟地黄散血中之寒，共为臣药。络脉不通，以白芥子通络化痰散结；麻黄开腠理，启玄府，透邪于外，助白芥子化痰通络消肿散结。《外科证治全生集》曰：“非麻黄不能开其腠理，非肉桂、炮姜不能解其寒凝，此三味虽酷暑不可缺一也。腠理一开，寒凝一解，毒亦随之消矣。”共为佐药。生甘草益气解毒，调和药性，为佐使药。诸药配伍，以奏温阳补血，散寒通滞之效。