2024卫生初级职称考试宝典中药师真题共用题干题解析(P1)

1.正确答案 ：A

解析：寒证概念:寒证是指感受寒邪，或机体阳虚阴盛所表现出的寒性证候。病因:多因外感寒邪，或过食寒凉生冷食物，致阴寒过盛；或素体阳虚，或久病耗伤阳气所致。病机与证候特点:阴寒内盛或阳气不足。阴盛则实寒；阳虚则虚寒。实寒证症见头身冷痛或脘腹冷痛而拒按，遇寒家中，得热痛减，脉迟紧等；虚寒证症见面色苍白，形寒肢冷，口淡不渴或喜热饮，小便清长，或大便稀薄。舌质淡，苔白而润，脉沉迟等。故此题应选A。

2.正确答案 ：B

解析：荷叶为质地松泡的品种，10g的剂量所占体积较大，故调配时应放在中央。

3.正确答案 ：E

解析：桃仁、柏子仁、酸枣仁、紫苏子、核桃仁等含有较多油脂性药材，常需串油粉碎。

4.正确答案 ：C

解析：《中华人民共和国药品管理法》第四章第二十三条规定"医疗机构配制制剂，须经所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门审核同意，由省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准。"故本题最佳答案为C。

5.正确答案 ：C

解析：厚朴温中汤组成:厚朴、陈皮、 甘草、茯苓、草豆蔻仁、木香、干姜。用量:厚朴(姜制)、陈皮(去白)各30g，甘草(炙)、茯苓(去皮)、草豆蔻仁、木香各15g，干姜2g。主治:脾胃寒湿气滞证。脘腹胀满或疼痛，不思饮食，四肢倦怠，舌苔白腻，脉沉弦。故此题应选C。

6.正确答案 ：D

解析：半夏为燥湿化痰、温化寒痰要药，其又善降逆和胃，亦为止呕要药；皂荚用于顽痰阻肺、咳喘痰多；陈皮功能理气健脾、燥湿化痰，治脾胃气滞证；天南星善祛风痰而止痉厥。因此答案是D。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：D

解析：安神药的药理作用：（1）对中枢神经系统作用：动物实验表明，酸枣仁可使小鼠、大鼠、家兔、猫、狗等多种动物自主活动减少，呈现安静嗜眠状态，并使小鼠对外界刺激反应退钝。酸枣仁、远志对阈下催眠量的戊巴比妥钠呈现协向反应，可促进小鼠入睡。此二药并能对抗士的宁或戊四氮所致的惊厥。琥珀酸为琥珀成分之一，具有中枢抑制作用，明显减少小鼠自主活动，延长戊巴比妥钠引起的小鼠睡眠时间，对大鼠听源性惊厥、小鼠电惊厥以及士的宁等引起的药物性惊厥均具有对抗仰用。据此推测琥珀的安神作用与琥珀酸有关。上述药物的镇静、催眠、安定、抗惊厥作用。与中医经典著作中安神药具有“养精神、零魂魄”、“益智宁神”、“治恐怯怔忡”等论述相符。临床用安神剂“磁朱丸”治精神分裂症等精神病也取得一定疗效。酸枣仁、琥珀酸对正常动物可以降温，从而有利于神志的安定。（2）其他作用：远志有祛痰作用，可能由其所含皂甙刺激胃粘膜，皮射性引起祛痰，多用于寒痰咳嗽。朱砂、磁石解毒明目，内服治疗目暗不明，外用消疮毒痈肿。朱砂主要成分为硫化汞、具防腐、抗真菌等作用。酸枣仁、朱砂敛汗生津，可治盗汗。柏子仁润肠，可治便秘。安神药分别有镇静安神、养血安神、补心安神及解郁安神等作用。此外，有些安神药还有平肝潜阳、明目、收敛固涩等作用。故此题应选D。

10.正确答案 ：B

解析：取乳香与少量水共研，能形成白色或黄白色乳状液。乳香遇热变软，烧之微有香气（但不应有松香气），冒黑烟，并遗留黑色残渣。取粗粉0.05g，置小蒸发皿中，加入苯酚一四氯化碳（1：2）液2～3滴后，再滴加溴一四氯化碳（1：5）溶液1～2滴，即显褐紫色或紫色。故此题应选B。

11.正确答案 ：D

解析：清暑益气汤来源于《温病条辨》卷四：“湿热证，湿热伤气，四肢困倦，精神减少，身热气高，心烦溺黄，口渴自汗，脉虚者。”故此题应选D。

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：E

解析：补阳还五汤重用生黄芪，大补元气，使气旺则血行，瘀消而不伤正，且能起废痿，为君药。配以当归尾活血和血，且有化瘀不伤血之妙，是为臣药。川芎、赤芍、桃仁、红花助当归尾活血祛瘀；地龙长于行散走窜，通经活络，均为佐药。各药合用，使气足以推动血行，瘀去络通，则筋肉得养，痿废可愈。故此题应选E。

15.正确答案 ：D

解析：Ⅲ期临床试验新药得到批准试生产后进行的扩大的临床试验阶段。进一步验证药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性，评价利益与风险关系，最终为药物注册申请获得批准提供充分的依据。

16.正确答案 ：B

解析：香加皮，中药名。为萝藦科植物杠柳Periploca sepium Bge.的干燥根皮。春、秋二季采挖，剥取根皮，晒干。故此题应选B。

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：D

解析：药物的处理: ①剂量小的药物或细料药可直接粉碎成细粉，过六号筛，混匀后填充。②剂量大的药物可将部分粉碎成细粉，其余药材经提取制成稠膏后与药物细粉混合、干燥、研细、过筛、混匀后填充。也可将全部药材提取浓缩成浸膏后加适当辅料，制成小颗粒，干燥混匀后填充。③挥发油应先用吸收剂或方中其他药物细粉吸收后再填充，或包合后再填充。④易引湿或混合后发生共熔的药物可分别加适量稀释剂稀释混匀后再填充。⑤疏松性药物一般制成颗粒后填充 。⑥麻醉药、毒剧药应加适量稀释剂后填充 药粉一般经制粒后填充，可改善药粉的流动性。故此题应选D。

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：C

解析：蝎有息风止痉、解毒散结、通络止痛作用，治疗急慢惊风、破伤风、中风面瘫、疮痈肿毒、偏正头痛、风湿痹痛等，全蝎不能治疗肝阳眩晕；天麻有息风止痉、平肝潜阳的作用，治疗肝风内动、惊痈抽搐、急慢惊风、破伤风、肝阳上亢所致的眩晕、头痛、风湿痹痛、肢体麻木等。故正确答案为C