消化内科学(副高)考试试题(P3)

1. [单选题]我国胰腺炎最常见的原因为( )

A. 酒精中毒
B. 胆道疾病
C. 噻嗪类药物应用
D. 高脂血症
E. Oddi括约肌痉挛

2. [单选题]一侧咀嚼肌肌力减弱或出现萎缩，提示有损害的神经是

A. 迷走神经
B. 面神经
C. 滑车神经
D. 副神经
E. 三叉神经

3. [单选题]原发性小血管炎的特异性血清标志物主要分核周型、胞质型两类，核周型主要见于系统性血管炎患者；胞质型主要见于Wegner病患者。这一类自身抗体是

A. 抗中性粒细胞质抗体
B. 抗心磷脂抗体
C. 抗平滑肌抗体
D. 抗角蛋白抗体
E. 抗线粒体抗体

4. [单选题]关于肝硬化腹水形成的因素，以下哪项不正确

A. 门静脉压力增高
B. 白蛋白降低
C. 醛固酮增加
D. 抗利尿激素减少
E. 肝小叶静脉增加

5. [单选题]原发性胆汁性肝硬化最常见的初发症状是

A. 皮肤瘙痒
B. 出血倾向
C. 皮肤粗糙和夜盲症
D. 骨软化和骨质疏松
E. 乏力、食欲缺乏

6. [单选题]肝性脑病的进水量应限制在每日

A. 尿量+2000ml左右
B. 尿量+1500ml左右
C. 尿量+1200ml左右
D. 尿量+1000ml左右
E. 尿量+700ml左右

7. [单选题]湿邪致病最易困阻的是（ ）

A. 心阳
B. 肺气
C. 脾阳
D. 肝阳
E. 肾气

8. [单选题]男，30岁。三年来反复右上腹疼痛，午夜尤甚，先后发生3次上消化道大出血，胃镜检查胃及十二指肠球部未见异常，体检肝脾不大，右上腹有压痛，下列哪种病可能性最大 ( )

A. 胃粘膜脱垂症
B. 穿透性溃疡
C. 球后溃疡
D. 慢性胃炎
E. 幽门管溃疡

9. [单选题]属于间接致癌物质的是

A. 糖精
B. 汽油
C. 致癌性烷化剂
D. 亚硝胺
E. 巴豆油

10. [单选题]男性，51岁。6个月前发现进食哽噎感，其后症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重减轻，体力下降。体检：脉搏80次／分，血压17/12kPa，体温36.5℃，消瘦，颈锁骨上淋巴结未触及，食管钡剂造影于食管中、下段见8cm狭窄，黏膜破坏。其诊断是

A. 贲门失弛缓症
B. 食管良性肿瘤
C. 腐蚀性食管烧伤
D. 食管炎
E. 食管癌

11. [单选题]再生结节不明显性肝硬化的最主要病因是

A. 血吸虫病
B. 酒精中毒
C. 病毒性肝炎
D. 肝豆状核变性
E. 缩窄性心包炎

12. [单选题]急性胰腺炎伴手足搐搦患者，经静注10%葡萄酸钙后症状发作不止，查血钙10mg，应考虑哪种原因引起

A. 低血钙
B. 低血钠
C. 酸中毒
D. 低血镁
E. 低血钾

13. [单选题]肝硬化合并腹水患者，一般每日进水量是

A. >500ml
B. 500～1000ml
C. 1100～1500ml
D. 1600～2000ml
E. 2100～2500ml

14. [多选题]下列各项中，属于"佐药"功用范畴的是（ ）

A. 协助君、臣药加强治疗作用
B. 消除或减缓君、臣药的毒性与烈性
C. 调和诸药药性
D. 针对某些症状发挥作用
E. 与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用

15. [单选题]肝中含量最少的酶是

A. 天冬氨酸氨基转移酶
B. 乳酸脱氢酶
C. 肌酸激酶
D. 丙氨酸氨基转移酶
E. γ-谷氨酰转移酶

16. [单选题]LES主要作用是

A. 防止十二指肠内溶物反流入胃
B. 防止咽部食物呛入气管
C. 防止胃内容物反流入食管
D. 帮助食管蠕动，使其顺利进入胃内
E. 使食物由胃体进入胃窦

17. [单选题]血钙减低见于

A. 多发性骨髓瘤
B. 急性肾功能不全
C. 骨肉瘤
D. 肾病综合征
E. 甲状旁腺功能亢进症

18. [单选题]不符合菌群失调性假膜性肠炎的描述是 ( )

A. 与梭形芽孢杆菌有关
B. 与长期使用广谱抗生素有关
C. 与肠道正常菌群失调有关
D. 形成假膜性肠炎
E. 主要累及小肠

19. [单选题]男性，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。体检：血压12.0/8.0kPa 　　(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的 　　诊断是

A. 胆道感染
B. 急性胰腺炎
C. 消化性溃疡穿孔
D. 急性单纯性胃炎
E. 消化性溃疡

20. [单选题]原发性肝癌肝内转移最常见的途径是

A. 肝动脉
B. 肝静脉
C. 淋巴管
D. 胆管系
E. 门静脉系

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