护士执业资格考试宝典2024护士证在线题库冲刺(P7)

1.正确答案 ：E

解析：由于烧伤后第一个8小时内创面渗液最快，故应在首个8小时内输入总量的1/2，其余在而后的16小时输完。补液原则一般先晶后胶，先盐后糖，先快后慢，晶、胶液体交替输入。

2.正确答案 ：D

解析：早期活动可促进侧支循环的形成，提高活动耐力，防止深静脉血栓形成、便秘、肺部感染等并发症。因此选D。解题关键：急性心肌梗死病人24小时内开始在床上轻微活动可以防止血栓的形成。

3.正确答案 ：B

解析：肠扭转（1）症状①多见于重体力劳动青壮年，饭后即进行劳动，姿势体味突然改变等病史。②临床表现为突发持续性剧烈腹痛，伴阵发性加重，可放射至腰背部，早期腹痛在上腹和脐周，肠坏死，腹膜炎时有全腹疼痛，呕吐频繁，停止排气排便。（2）体征扭转早期常无明显体征，扭转肠袢绞窄坏死时出现腹膜炎和休克。

4.正确答案 ：C

解析：肾损伤的患者应绝对卧床休息2～4周，防止早期下床活动引起再次出血。

5.正确答案 ：C

解析：硝普钠为治疗高血压急症的首选药物，也是治疗急性心力衰竭的药物之一。可同时扩张动脉和静脉，降低心脏的前后负荷。静脉避光滴注。需要避光保存或滴注的药物有：硝普钠、硝酸甘油、过氧乙酸、含氯消毒剂、碘伏、氨茶碱、维生素C、盐酸肾上腺素等。

6.正确答案 ：E

解析：健康教育;患者出院后适当活动，3个月内避免重体力劳动和提举重物。加强营养，注意保暖，预防感冒。注意避免腹内压升高的因素，如剧烈咳嗽，用力排便等。若疝复发，应及早诊治。

7.正确答案 ：D

解析：中枢神经系统症状早期可有头晕、头痛、乏力，逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。严重时可发生呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡。

8.正确答案 ：E

解析：消化性溃疡患者应建立合理的饮食结构，进富含营养、高热量、易消化、非刺激性食品，避免进食零食。

9.正确答案 ：D

解析：先天性心脏病发病原因是多方面的，目前认为在遗传缺陷（染色体异常、单基因突变、多基因突变）基础之上，受环境因素影响而成。常见环境因素有宫内感染、宫内缺氧，风疹病毒感染；孕期使用致畸药物（如避孕药、阿司匹林、红霉素等）；物理化学因素（接触放射线、染料、油漆、涂料）等。先天性心脏病的发病原因，不包括高血压。故答案为D。

10.正确答案 ：B

解析：乳腺癌病因尚不清楚。目前认为与下列因素有关：①雌酮和雌二醇与乳癌的发生直接相关。20岁以前本病少见，20岁以后发病率迅速上升，45～50岁较高，绝经后发病率继续上升，可能与年老者雌酮含量升高有关。②乳癌家族史。③月经初潮早于12岁、绝经晚于50岁，不孕和未哺乳。④乳房良性疾病。⑤营养过剩、肥胖、高脂饮食。⑥环境因素和生活方式。乳腺癌的发病与血型无关。

11.正确答案 ：E

解析：急性肠套叠多见于小儿：多有腹痛，呕吐，便血，肿块及全身情况的改变。(1)腹痛：为肠套叠的首发症状，占就诊主诉的90%～100%(2)呕吐：肠系膜受到牵拉引起的反射性呕吐，为婴儿肠套叠的早期症状之一。(3)便血：套入部肠壁血循环障碍，肠腔内渗出血液与肠黏膜分泌液混合可出现便血，便血常于腹痛后4～12h发生，起初混有黄色便，很快即排出暗红色果酱样便，(4)腹块：病初腹痛暂停期一般能顺利进行腹部检查，扪及肠套叠所形成的肿块，检查自右下腹开始，依次摸右季肋部，上腹中部及左腹部，因婴幼儿肠套叠以回盲型居多，肿块的部位多沿结肠框分布，5)全身情况：随肠套叠的病情进展可出现精神萎靡，表情冷漠，呈重病容，48h后出现肠坏死者可产生腹膜炎体征，全身情况更趋恶化，常有高热，严重水电解质失衡，明显中毒症状与休克等表现。根据患儿的症状体征考虑为肠套叠。

12.正确答案 ：E

解析：局限性肾癌主要以手术切除为主；肾细胞癌对细胞毒药物有多重耐药性，因此化疗效果差。

13.正确答案 ：B

解析：早期倾倒综合征处理原则为少食多餐、低糖清淡、低碳水化合物、高蛋白食物，较干食物，避免用餐时饮水，进食后平卧20分钟。晚期倾倒综合征预防措施为少量多餐，减少碳水化合物含量，增加蛋白质比例。处理措施为出现症状时少进食，尤为糖类。

14.正确答案 ：D

解析：腹泻病的治疗原则为预防脱水，纠正脱水，患儿腹泻、发热、尿少，说明已经有低渗性脱水，需要补水，同时补充丢失的电解质，口服补液适用于轻度、中度脱水者，D是正确答案。温开水、生理盐水、葡萄糖溶液都不能补充电解质，A、B、C错。2:1等张含钠液用于高渗性脱水，E错。解题关键：小儿腹泻发生的脱水，大多可通过口服补液疗法纠正。

15.正确答案 ：B

解析：造口灌洗应连接灌洗装置，在集水袋内装入适量温水（约500～1000ml，水温约37～40℃），灌洗时间约10分钟左右。灌洗液在体内尽可能保留10～20分钟，再开放。每天或每两天一次，时间较固定。

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：B

解析：拔除胃管后当日可少量饮水或米汤，第2日进半量流质，第3日进全量流质；若进食后无腹痛、腹胀等，第4日可进半流质，以稀饭为好，第10～14日可进软食。少食产气食物，忌生、冷、硬和刺激性食物。少量多餐，逐渐过渡至正常饮食。

19.正确答案 ：C

解析：虽然心脏骤停抢救回来的几率不是很大，但是护士和医生要考虑患者家属的心情，尽力抢救，这样才能最大程度避免纠纷。维护医院的制序。

20.正确答案 ：A

解析：非糖尿病患者血糖<2.8mmol/L，可诊断低血糖，而糖尿病患者血糖<3.9mmol/L，即可诊断为低血糖。