急性白血病并发中枢神经系统白血病最常见于白血病的

[单选题]急性白血病并发中枢神经系统白血病最常见于白血病的

A. 起病时
B. 缓解时
C. 化疗时
D. 耐药时
E. 复发时

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[单选题]子宫脱垂最主要的病因是

A. 盆底组织发育不良
B. 激素水平低落
C. 盆底组织退行性变
D. 分娩损伤
E. 长期腹压增加

正确答案 ：D

[单选题](2003、2006)枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是

A. 双顶径
B. 双颧径
C. 枕下前囟径
D. 枕额径
E. 枕颊径

正确答案 ：D

解析：枕左前位是胎头枕骨位于母体骨盆的左前方，其进入骨盆入口时的衔接径线是枕额径，是胎儿头颅相对较小的径线，所以枕左前是最好的分娩胎位。

[单选题]男，52岁。胸骨后异物感伴反酸3个月，胃镜提示反流性食管炎，以下不正确的是

A. 戒烟、禁酒
B. 控制体重
C. 睡前进食碱性食物
D. 避免降低下食管括约肌的药物
E. 症状缓解后需维持治疗

正确答案 ：C

解析：反流性食管炎，饮食以稠厚为主，少量多餐，以高蛋白低脂肪饮食为主，避免油腻食物过多的饮食，避免辛辣刺激性食物，禁烟酒睡前不要进食，避免食用酸性饮料、高脂饮食、巧克力等。故选C。

[单选题]下列哪一种是进展期胃癌

A. 溃疡型癌
B. 黏膜下层的胃癌
C. 隆起型癌
D. 凹陷型癌
E. 以上都不是

正确答案 ：A

解析：进展期胃癌 癌组织浸润达肌层或浆膜层。1． 大体分型 可分为菌伞型、溃疡型、浸润型、隆起型。 2． 组织分型 可分为乳头状腺癌、管状腺癌、粘膜腺癌、粘液细胞癌、低分化腺癌、未分化癌、腺鳞癌、鳞癌和类癌。

[单选题]急性风湿热患儿心尖区闻及2/6级杂音，可能的诊断是

A. 心肌炎
B. 心包炎
C. 心内膜炎
D. 无心脏侵犯
E. 上述均可发生

正确答案 ：C

[单选题]不协调性子宫收缩乏力首选药物是

A. 硫酸镁静脉滴注
B. 哌替啶肌内注射
C. 肼苯达嗪静脉滴注
D. 甘露醇快速静脉滴注
E. 阿托品肌内注射

正确答案 ：B

解析：不协调性子宫收缩时可使用强镇静剂，如哌替啶肌内注射，使孕妇充分休息后可恢复协调性宫缩。因此，题1答案选B。题2患者剧烈头痛伴呕吐，存在颅内压升高的症状，应给予20%甘露醇快速静脉滴注。选D。

[单选题]男，28岁。车祸后出现短暂昏迷，醒后轻微头痛，逐渐至剧烈头痛、频繁呕吐，伤后3小时意识丧失。查体：昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体瘫痪。头颅X线片显示右颞骨骨折，且向颅底方向延伸。其主要临床诊断是

A. 脑震荡
B. 脑干损伤
C. 颅底骨折
D. 脑疝
E. 脑挫裂伤

正确答案 ：D

解析：硬脑膜外血肿临床表现如下。①意识障碍：典型临床表现为有中间清醒期，伤后有一过性的意识障碍后清醒，经过一段时间后再度进入昏迷。首次昏迷是因脑震荡，再次昏迷是颅内血肿的进行性压迫造成的。②瞳孔改变：硬脑膜外血肿所导致的颅内压增高达到一定程度则形成脑疝。小脑幕上硬脑膜外血肿多数首先形成小脑幕切迹疝，在意识改变的同时，出现瞳孔变化。初期因动眼神经受到刺激，致使患侧瞳孔缩小，继之由于患侧动眼神经受压而患侧瞳孔散大。当颅内压进一步增高，会使脑干受压，使位于其内的动眼神经核受损，则表现为双侧瞳孔散大。小脑幕下硬脑膜外血肿较少出现瞳孔改变，而多出现呼吸循环功能障碍。③颅内压增高：患者在中间清醒期或昏迷前，可有头痛和呕吐等颅内压增高症状。查体可发现有血压升高、呼吸和心率缓慢等生命体征的改变。④神经系统体征：受伤后即刻可出现定位体征，系原发性脑损伤所致。当血肿增大引起小脑幕切迹疝时，则可出现对侧锥体束征。随病情继续发展，脑干受压严重时导致去大脑强直。

[单选题]我国的肺结核疫情，下列错误的是

A. 高感染率
B. 高耐药率
C. 高患病率
D. 递降率高
E. 中青年患病多

正确答案 ：D

解析：我国的肺结核疫情特点：高感染率，高患病率，高耐药率，死亡人数多，地区患病率差异大，中青年患病多。故本题选D。