2024执业药师资格考试宝典西药药师执业资格真题题库(E8)

1.正确答案 ：C

解析：本题考查氨基酸的用药监护。静脉滴注氨基酸的转归有二：(1)合成蛋白质。(2)分解提供热能。氨基酸能否充分利用于蛋白质合成，取决于合理的热卡/氮比值。为达到正常的氮平衡，应使热卡/氮比值达到120～200cal/g。故答案选C。

2.正确答案 ：D

解析：本题考查他汀类调血脂药的用药监护。发生肌病的高危人群有：高龄尤其是80岁以上的老年人、女性、围术期或器官移植者、体型瘦小虚弱者、慢性肾功能不全、糖尿病肾病、甲状腺功能减退者、嗜酒者、大量饮用西柚汁者和联合应用贝丁酸类药、抗真菌药、烟酸、环孢素、维拉帕米、大环内酯类抗生素等治疗者，均能显著提高他汀类药的血药水平。故答案选D。

3.正确答案 ：C

解析：长期精神较紧张者推荐应用地西泮(安定)片。

4.正确答案 ：ABCE

解析：由此题可掌握的要点是治疗腹泻的患者教育。患儿腹泻的家庭用药合理有利于缩短病程与患儿康复。患儿腹泻的家庭用药教育包括每次腹泻后均要少量多次t喂水(A);应给予少量、多次、清淡饮食(B);若患儿粪便带血等，必须及时就医(C);若患儿腹泻加重，可口服自制补液盐进行补液(E)。备选答案D（若症状不能改善，可及时加用左氧氟沙星）错误，因为左氧氟沙星对患儿盼骨骼系统可能造成损害。因此，该题的正确答案是ABCE。

5.正确答案 ：D

解析：本题考查痛风治疗药物的不良反应与禁忌证。丙磺舒与磺胺药有交叉过敏反应，对磺胺药过敏者禁用，故选项D为正确答案。丙磺舒对2岁以下的儿童、孕妇及哺乳期妇女、严重的肾功能不全者、肾尿酸性结石者禁用。秋水仙碱对严重的肾功能不全者、孕妇禁用。别嘌醇对过敏者、孕妇及哺乳期妇女、严重的肝肾功能不全者、明显的血细胞低下者禁用。苯溴马隆对痛风性关节炎急性发作期（单药应用）、肾结石者、严重的肾功能不全者、孕妇及哺乳期妇女、过敏者禁用。双氯芬酸为非甾体抗炎药。非甾体抗炎药中塞来昔布对磺胺过敏者禁用。

6.正确答案 ：D

解析：甲氨蝶呤的用法：(1)治疗白血病通常成人口服2.5mg～10mg/日，总量约50mg～150mg。儿童1.5mg～5mg/日。(2)治疗绒毛膜上皮癌等10mg～20mg/日，肌注或口服，亦可作静滴，连用5～10日，疗程量为80mg～100mg。(3)治疗头颈部癌或妇科癌10mg～20mg/次，动脉插管给药，每日或隔日1次，7～10次为1疗程。(4)治疗一般实体瘤肝、肾功能正常者，30mg～50mg/次，静注，5～10日1次，5～10次为1疗程；也可每次0.4mg/kg，静注，每周2次。(5)解救疗法先静注长春新碱1mg～2mg/次，半小时后，用甲氨蝶呤1g～5g/ml，静滴6小时。4～6小时后开始肌注甲酰四氢叶酸钙，6mg～12mg(～15mg)/次，以后每6小时肌注1次，用到72小时。依情况可每月用药1次。故本题选择D。

7.正确答案 ：D

解析：(1)《医疗机构制剂许可证》应当标明有效期，有效期为5年，有效期届满，需要继续配制制剂的，医疗机构应当在许可证有效期届满前6个月，按照规定申请换发。

8.正确答案 ：BD

解析：本题考查乳酸钠的药物相互作用。乳酸钠与双胍类降血糖药(二甲双胍，尤其是苯乙双胍)合用会阻碍肝脏对乳酸的利用，引起尿乳酸中毒。故答案选BD。

9.正确答案 ：A

解析：血红蛋白常被称为"血色素"，是组成红细胞的主要成分，故B不对。血红蛋白量减少是诊断贫血的重要指标，但不能确定贫血的类型，需结合其他检测指标综合分析，故D不对。男性血红蛋白的正常值范围为120～160g/L，故E不对。综上，故答案为A。

10.正确答案 ：A

解析：药品的内标签标示的内容包括药品通用名称、适应证或者功能主治、规格、用法用量、生产日期、产品批号、有效期、生产企业。药品外标签标示的内容包括药品通用名称、成分、性状、适应证或者功能主治、规格、用法用量、不良反应、禁忌、注意事项、贮藏、生产日期、产品批号、有效期、批准文号、生产企业。适应证或者功能主治、用法用量、不良反应、禁忌、注意事项不能全部注明的，应当标出主要内容并注明“详见说明书”字样。原料药标签标示的内容包括药品名称、贮藏、生产日期、产品批号、有效期、执行标准、批准文号、生产企业，同时还需注明包装数量以及运输注意事项。运输、储藏包装标签标示的内容包括药品通用名称、规格、贮藏、生产日期、产品批号、有效期、批准文号、生产企业，也可以根据需要注明包装数量、运输注意事项或者其他标记。原料药的标签是药品名称而非药品通用名称，且有执行标准。

11.正确答案 ：D

解析：.格列本脲少数病人有胃肠道不适、发热、皮肤过敏及低血糖症状，应减量或停药。肝功能不全者慎用。严重代偿失调性酸中毒、糖尿病性昏迷、肾功能不全、糖尿病酮症以及青年、儿童病人和妊娠者不宜应用。此药有轻度利尿作用。胰岛素依赖型糖尿病合并急性并发症、妊娠及肝肾功能不良者禁用

12.正确答案 ：A

解析：A级差错：环境或事件有可能造成差错的发生。（无损害）B级差错：差错已发生，但未累及患者。（处方调配错误，发药前审核时，发现错误，及时纠正）C级差错：差错已发生，未使患者受损。（发药错误，但患者未使用该药）D级差错：未使患者受损，但需进行监测。（患者使用了错发的药物，但暂时未发现毒性症状，需要进行检测）E级差错：造成患者短暂损害，需要治疗或干预。F级差错：造成患者短暂损害，需要住院或延长住院时间。G级差错：造成患者永久损害。H级差错：引起危及生命的事件，如过敏性休克、心律不齐。I级差错：造成患者死亡。

13.正确答案 ：E

解析：混悬液的稳定剂在分散体系中可起润湿、助悬、絮凝或反絮凝作用。

14.正确答案 ：B

解析：分析本题：本题看似很复杂，实际上前面的病例叙述没有任何意义，找到关键点：用地高辛后出现窦性心动过缓，提示地高辛中毒。强心苷类中毒的处理：发生强心苷类中毒后应立即停药。单发性室性期前收缩、Ⅰ度房室传导阻滞等停药后常自行消失；对快速性心律失常者，如血钾浓度低则可用静脉补钾，如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。电复律一般禁用，因易致心室颤动。有传导阻滞及缓慢性心律失常者可予阿托品静脉注射，此时异丙肾上腺素易诱发室性心律失常，不宜应用。

15.正确答案 ：D

解析：解热镇痛药阿司匹林在妊娠的最后2周应用，可增加胎儿出血或新生儿出血的危险。

16.正确答案 ：D

解析：阿托品对胆碱能神经支配的内脏平滑肌有显著的松弛作用，使肌肉的张力、蠕动的幅度和频率降低。当阿托品松弛肠道平滑肌时，肠道平滑肌的张力、蠕动的幅度和频率降低，就可能导致便秘。

17.正确答案 ：B

解析：散剂可单剂量包(分)装和多剂量包装，多剂量包装者应附分剂量的用具。含有毒性药的口服散剂应单剂量包装。

18.正确答案 ：ABCD

解析：不宜用葡萄糖注射液作为溶剂的药物是青霉素、头孢菌素、苯妥英钠、阿昔洛韦、瑞替普酶、依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂等。

19.正确答案 ：D

解析：地芬诺酯是麻醉药品，不允许零售；含地芬诺酯的复方制剂按含特殊药品复方制剂来管理，可以零售，列入必须凭处方销售的处方药来管理。

20.正确答案 ：B

解析：本题考查的是胃动力药和止吐药的作用与结构。多潘立酮的极性大，不能透过血脑屏障。