1. [多选题]骨肿瘤的超声图像表现为
A. 病变处骨破坏可呈膨胀性、虫蚀状和不规则状
B. 肿物边界不清
C. 肿物的回声可呈低回声
D. 肿物内部回声均匀
E. 肿物内部血流有助于对良恶性的判断
2. [单选题]下列哪项不是数字扫描变换器(DSC)的功能
A. 将超声模拟信号转变成电视制式信号
B. 比较容易地实现图像放大
C. 完成线性内插补并具有丰富的灰阶
D. 实现字符显示及图像存储
E. 增强滤波器的性能
3. [单选题]不属于后天性二尖瓣病变的是
A. 风湿性二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣脱垂
C. 二尖瓣腱索断裂
D. 二尖瓣钙化
E. 二尖瓣闭锁
4. [单选题]下列选项中,关于弓状动脉位置描述正确的是
A. 肾髓质内
B. 肾皮质内
C. 肾柱内
D. 肾锥体与肾柱之间
E. 肾锥体底部的髓质与肾皮质交界处
5. [单选题]以下叙述中,正确的是
A. 软组织与骨界面为中高水平回声
B. 典型的等回声见于胰腺组织
C. 典型的低回声见于肝、脾实质
D. 高回声见于皮肤、血管瘤及其边界
E. 前列腺内小钙化灶一定有声影
6. [单选题]下列哪项不是数字扫描变换器(DSC)的功能
A. 将超声模拟信号转变成电视制式信号
B. 比较容易地实现图像放大
C. 完成线性内插补并具有丰富的灰阶
D. 实现字符显示及图像存储
E. 增强滤波器的性能
7. [单选题]下列哪一项是肝脏叶、段的正确分法
A. 5叶6段
B. 3叶4段
C. 4叶5段
D. 4叶6段
E. 5叶8段
8. [单选题]关于多普勒超声血流显示,常需调节的是
A. 彩色速度标尺
B. 彩色滤波器
C. 彩色增益
D. 彩色取样框大小
E. 以上均是
9. [单选题]超声造影在心血管的用途,下列哪一项是错误的
A. 观察心包积液
B. 确定心腔界限
C. 观察瓣膜口反流
D. 判断解剖结构属性
E. 观察心腔间的右向左分流
10. [单选题]适合骨、关节及其附属结构检查的探头是
A. 一般选用5.0~10MHz线阵探头
B. 病灶较大时可使用凸阵探头
C. 深部选3.0~3.5MHz探头
D. 高频线阵探头
E. 以上均可使用
11. [单选题]关于肺动脉瓣描述正确的是
A. 肺动脉瓣位于肺动脉干与肺动脉漏斗之间
B. 分为两个瓣
C. 肺动脉瓣在右心室舒张时开放
D. 肺动脉瓣位于主动脉瓣的左下方
E. 肺动脉瓣收缩期最大峰值流速约60~150cm/s
12. [单选题]容积效应伪像与下列哪项有关
A. 发射超声的声束较宽
B. 超声发射频带过宽
C. 超声发射频率较低
D. 超声发射能量较低
E. 超声发射的重复频率过低或过高
13. [单选题]剑下声窗可检测到的切面不包括
A. 冠状窦四腔切面
B. 四腔心切面
C. 心房两腔切面
D. 右室流出道切面
E. 下腔静脉长轴切面
14. [单选题]超声束通过肝内大的脂肪瘤时,其后面的膈肌回波显示会
A. 比实际靠近
B. 比实际远
C. 不受影响
D. 看不见
E. 更清晰
15. [单选题]下列哪项超声成像需要重建
A. 三维成像
B. A型扫描
C. B型断层扫描
D. 彩色血流显像
E. 二次谐波成像
16. [单选题]高强度超声治疗最常用的效应是
A. 空化效应
B. 冷冻效应
C. 辐射效应
D. 热效应
E. 化学效应
17. [单选题]B型超声是指
A. 振幅调制型
B. 亮度调制型
C. 彩色血流显像
D. 多普勒血流频谱显示
E. 以上都不是
18. [单选题]彩色多普勒血流显像仪所带的伪彩功能,不具有以下哪一项功能
A. 不增加彩色血流检出敏感度
B. 不能反映彩色血流的信息量
C. 增加灰阶图像的视觉分辨能力
D. 能进行定量测量
E. 不能增加低速血流的显示能力
19. [单选题]远场回声过低,声像图不清楚时,可调节下列哪一项
A. 上调聚焦点
B. 调节增益补偿(TGC)
C. 减小增益
D. 换用彩色多普勒超声
E. 调节监视器的显示
20. [多选题]有关真性肝破裂的说法,正确的是
A. 肝包膜与肝实质之间出现梭形无回声区
B. 肝包膜回声连续性中断
C. 肝周围积液和腹腔游离积液
D. 肝脏局部轻度隆起
E. 肝区出现不规则性回声增强
1.正确答案 :ABCDE
解析:肿物边界可呈清楚、不清楚、不规则状,肿物内部回声可分为无回声、低回声、等回声、高回声、混合回声。肿物内部回声可分为均匀性与非均匀性。肿物内部血流彩色多普勒显示丰富程度对良恶性鉴别有一定价值。
2.正确答案 :E
解析:数字扫描转换器是由模数(A/D)转换器把经放大检波后的视频信号变换为数字信号,用数字表示回声信号大小,然后按一定编排存入贮存器,编排过程就决定了图像的像素量和图像的灰阶等级。数字信号再经过数模(D/A)转换器变换为模拟信号,再组成电视扫描制式进行图像显示。因DSC的作用是提供图像的贮存,使仪器具有冻结功能,在DSC中还可对超声信息进行插补,增加信息密度,提高图像清晰度。图像信号数字化后,用计算机技术,还可以进行图像处理,如灰阶变换、增强等。
3.正确答案 :E
解析:二尖瓣闭锁属于先天性二尖瓣病变,是指二尖瓣包括瓣下装置缺如,超声诊断要点是二尖瓣位无瓣膜活动,左心房较小,右心房增大,房间隔连续性中断,一个大心腔呈右心室结构及一个极小的残余左心室腔。
4.正确答案 :E
解析:肾动脉的第一分支在肾门处通常有两支,即前支和后支。前支较粗,再分出4个二级分支和后支一起进入肾实质内。肾动脉的5个二级分支在肾内呈节段性分布,称肾段动脉。每支肾段动脉分布到一定区域的肾实质,称为肾段。每个肾分5个肾段,即上段、上前段、下前段、下段和后段。上述五支动脉再分出大叶间.动脉进入肾柱,沿锥体周围向肾表面伸展,待达到锥体底部的髓质和皮质交界处时,大叶间动脉呈弓状转弯称弓状动脉。自弓状动脉起,小叶间动脉呈直角形向皮质分出,再从小叶间动脉分出入球小动脉进入肾小球内。
5.正确答案 :D
解析:软组织与骨界面为高水平回声,典型中等回声可见肝脾实质,皮肤、血管瘤及其边界可呈高回声,小结石、小钙化灶可因超声频率、聚焦点、超声入射角等原因而无声影。
6.正确答案 :E
解析:数字扫描转换器是由模数(A/D)转换器把经放大检波后的视频信号变换为数字信号,用数字表示回声信号大小,然后按一定编排存入贮存器,编排过程就决定了图像的像素量和图像的灰阶等级。数字信号再经过数模(D/A)转换器变换为模拟信号,再组成电视扫描制式进行图像显示。因DSC的作用是提供图像的贮存,使仪器具有冻结功能,在DSC中还可对超声信息进行插补,增加信息密度,提高图像清晰度。图像信号数字化后,用计算机技术,还可以进行图像处理,如灰阶变换、增强等。
7.正确答案 :E
解析:以肝裂和门静脉及肝静脉在肝内分布为基础的Couinaud分段法,将肝脏分为五个叶(左内叶、左外叶、尾状叶、右前叶和右后叶)和八个段:尾状叶为Ⅰ段,左外叶为Ⅱ、Ⅲ段,左内叶为Ⅳ段,右前叶为Ⅴ、Ⅷ段,右后叶为Ⅵ、Ⅶ段。
8.正确答案 :E
解析:低速血流选择低速度标尺、低通滤波器及加大彩色增益;高速血流选择高速度标尺、高通滤波器及适当降低彩色增益。彩色取样框的调节则影响帧频,取样框过大,帧频降低。
9.正确答案 :A
解析:超声造影在心血管的用途有很多:(1)右心系统声学造影:①先天性心脏病的诊断;②检测心功能;识别心内膜界限。(2)左心室超声造影:①识别左心室内膜的界限;②识别心内组织结构;增强血流多普勒信号,有助于更好地观察各个瓣口的返流以及心腔间、心腔与大血管间的分流。
10.正确答案 :E
解析:骨、关节及其附属结构的超声检查一般使用高频线阵探头。但在病灶较大或较深时也可选择使用凸阵探头。
11.正确答案 :A
解析:肺动脉瓣位于肺动脉干与肺动脉漏斗之间,分为三个瓣,分别为前、左及右三个半月瓣,肺动脉瓣位于主动脉瓣的左上方,在右心室收缩时开放,收缩期最大峰值流速60~100cm/s,平均75cm/s,儿童略高于成人。
12.正确答案 :A
解析:病灶大小如小于声束束宽,或虽然大于束宽,但大部分仍处于声束内,则病灶回声与周围正常组织的回声重叠,产生部分容积效应。
13.正确答案 :A
解析:剑下声窗可检测到的切面包括:四腔心切面、心房两腔切面、右室流出道切面、下腔静脉长轴切面、下腔静脉、腹主动脉短轴切面。
14.正确答案 :B
解析:超声束通过肝内大的脂肪瘤时,可产生镜面伪像,所以其后面的膈肌回波显示会比实际远。
15.正确答案 :A
解析:三维成像是借助计算机将二维图像重建三维的再次成像。
16.正确答案 :A
解析:超声空化效应是指人体组织在超声照射时产生气泡各种形式的活性;当用较高强度的超声照射液体时,声场中的气泡的动力学过程更为复杂和激烈并产生崩溃,这一过程成为瞬态空化。
17.正确答案 :B
解析:B超是将回声信号以光点的形式显示成二维图像,属亮度调制型,目前广泛应用于临床的实时显像。
18.正确答案 :D
解析:由于人眼对灰阶等级的分辨不甚敏感,黑白图形或图像转换为彩色后可增强人眼对不同回声强度的敏感度,从主观上增加了显示信号的动态范围,增强图像边界的可识别程度。伪彩只是对灰阶图像进行了处理,不是真正的彩色多普勒血流显像方式,因此不能反映血流信息。
19.正确答案 :B
解析:远场回声低,是由于随深度增加,衰减增加,因此需调高增益补偿,使远场回声增高。而聚焦点的调节对远场回声不明显影响,彩色多普勒超声仅用于显示血流。监视器的调节可是近场与远场回声同时增高或减低,对于图像的清晰度无影响。
20.正确答案 :BC
解析:肝破裂声像图可因损伤范围分三类:包膜下血肿型,肝包膜与肝实质之间出现梭形无回声区,后方组织回声增强,肝脏局部轻度隆起,肝实质有受挤压征象,随诊可发现动态变化过程;肝中央破裂型,实质轻度挫伤区出现不规则性回声增强(代表小片新鲜出血),局限性新鲜血肿呈圆形或不规则形,似回声增强型肿瘤,其周围肝组织回声不均匀;真性肝破裂型,肝包膜回声连续性中断,伴有伸向肝实质的无回声或低水平回声区,此征代表撕裂,患者往往由于病情危重,须急诊开腹手术探查。此外,真性肝破裂型可见肝周围积液和腹腔游离积液征象,此点为最常见的间接征象。
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