卫生资格初级考试宝典护师学卫生初级资格真题剖析(O0)

1.正确答案 ：D

解析：二者都有颅压增高表现，意识变化、瞳孔变化，但由于枕骨大孔病引起延髓受压迫，患者往往采取保护性体位：头部后仰，颈项强直；可突然出现呼吸骤停，而后进入昏迷，双侧瞳孔散大，心跳停止而死亡。故选D。解题关键：枕骨大孔邻近生命中枢，故一旦发生疝，呼吸骤停出现较早。

2.正确答案 ：D

解析：具有国家承认的中专以上护理（或助产）专业学历，上述人员拟受聘于医疗卫生机构从事护理专业技术工作，经全国护理专业初级资格考试成绩合格，取得护理专业初级（士）资格证书者，护士执业考试每年举行1次，获得《中华人民共和国护士执业证书》者，方可申请护士执业注册，护士执业注册有效期为5年。所以选项D正确

3.正确答案 ：B

解析：高膳食纤维饮食用于便秘、肥胖症、高脂血症、糖尿病等患者。低胆固醇饮食用于高胆固醇血症、高脂血症、动脉硬化、高血压、冠心病等患者。高热量饮食用于热能消耗的患者，如甲状腺功能亢进、结核、大面积烧伤、肝炎、胆道疾患、体重不足患者及产妇等。低盐饮食用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻患者。少渣饮食用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食胃底静脉曲张、咽喉部及消化道手术的患者，饮食中应少含食物纤维。该患者为伤寒患者故正确答案为B。解题关键：掌握治疗饮食的适应证。

4.正确答案 ：D

解析：一般的室温以18～20℃为宜；婴儿室、手术室、产房、老年病房等的室温以22～24℃为宜。新生儿沐浴前室温为26～28℃。

5.正确答案 ：B

解析：结核杆菌对外界抵抗力较强，在阴湿处能生存5个月以上；但在烈日暴晒下2小时或煮沸5分钟能被杀死，70%乙醇接触2分钟，亦可杀菌。

6.正确答案 ：A

解析：急性有机磷中毒的毒蕈碱样表现（M样症状）：这组症状出现最早，主要是副交感神经末梢兴奋所致，类似毒蕈碱作用，表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急，严重患者出现肺水肿。故选A。解题关键：急性有机磷中毒毒蕈碱样表现平滑肌痉挛和腺体分泌增加；烟碱样症状：肌束颤动、肌力减退、肌痉挛、呼吸肌麻痹；注意两者区别。

7.正确答案 ：E

解析：外科急腹症四禁：①禁食：进食会加重腹腔的炎症及液体的渗出，或加重梗阻、呕吐和发生术后出现的肠胀气。②禁用止痛剂：急腹症病人在未确诊前禁用止痛剂止痛，否则会掩盖病情，导致贻误诊断和失去抢救的时机。③禁用泻药：用泻药增加肠蠕动，会造成肠管破裂和炎症扩散，导致引起急性腹膜炎、肠瘘等而加重病情。④禁灌肠：灌肠可刺激肠壁，使肠腔压力增高，会造成肠管破裂和炎症扩散。故答案为E。

8.正确答案 ：D

解析：肺结核患者咯血时的处理原则：①保证气道开放：首要护理措施，清除血块，保持呼吸道通畅；②安排实验室检查：包括血常规、动脉血气分析、凝血酶谱、X线胸片检查；③配血：在适当时间用新鲜冰冻血浆纠正基础凝血病；④适当应用止咳、镇静剂：如用硫酸可待因、地西泮；⑤应用静脉注射药物。故选D。解题关键：大咯血时首先要清除血块，保证呼吸道通畅。

9.正确答案 ：B

解析：尿淀粉酶在发病后12～24小时开始增高，48小时达高峰，维持5～7天，下降缓慢。

10.正确答案 ：C

解析：导致输卵管妊娠的原因有输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常等。

11.正确答案 ：D

解析：腰椎间盘突出症病人术后每2小时给予轴式翻身一次

12.正确答案 ：C

解析：阻碍受孕的因素包括女方、男方和男女双方。据调查，不孕属女性因素占60%,属男性因素占30%,属男女双方因素约占10%。导致女性不孕的因素包括输卵管因素、卵巢因素、子宫因素、宫颈因素和阴道因素。输卵管因素是不孕症最常见的因素，故本题选C。卵巢因素包括排卵因素和内分泌因素，无排卵是最严重的一种导致不孕的原因。导致男性不孕的因素主要有生精障碍和输精障碍。解题关键：不孕症女性因素主要为输卵管，男性因素主要是生精障碍和输精障碍。

13.正确答案 ：D

解析：急性心肌梗死患者中对频发、多源室性期前收缩，成对或连续出现的室性期前收缩，或RonT上的室性期前收缩，均需立即报告医生，首选利多卡因静注，无效后再选用普罗帕酮等静注作紧急处理。心室颤动为致命性心律失常，一经发现，需立即报告医生，紧急处理。房性期前收缩常无须治疗，故选D。解题关键：急性心肌梗死并发室性期前收缩时首选利多卡因。

14.正确答案 ：B

解析：在妊娠8周（即受精后6周）前称胚胎，妊娠第9周起称胎儿。

15.正确答案 ：B

解析：慢性胎儿窘迫是在慢性缺氧的情况下发生的，多发生在妊娠末期，往往延续至临产并加重。其原因多因孕妇全身性疾病或妊娠期疾病引起胎盘功能不全或胎儿因素所致。孕妇在孕后期定期产检，进行胎心监测及B超检查，对于发现慢性胎儿窘迫有一定帮助。急性主要发生于分娩期，多因脐带因素、胎盘早剥、宫缩过强且持续时间过长及产妇处于低血压休克等引起。故选B。解题关键：慢性胎儿窘迫主要发生在妊娠末期，急性多发生于分娩期。

16.正确答案 ：D

解析：选项A、B、C、E都是患儿急性呼吸衰竭时的护理措施；选项D是不妥的，给呼吸衰竭患儿吸氧，可改善呼吸功能，但持续吸痰会造成患儿缺氧，加重呼吸衰竭，所以吸痰不能持续进行，在吸痰前后要加压给氧以免造成突然缺氧。故选D。解题关键：急性呼吸衰竭护理措施：观察病情、合理吸氧、合适体位、密切监护，合理营养，药物治疗及呼吸机使用的护理。

17.正确答案 ：B

解析：评估标准为>13.5cm为营养良好，12.5～13.5cm为营养中等，<12.5cm为营养不良。

18.正确答案 ：C

解析：新生儿温度适宜在22～24℃。若室温过高或婴儿盖被过厚，加之婴儿入量少，排泄多，会出现新生儿脱水热，体温可高达39℃左右。

19.正确答案 ：C

解析：提供社区初级保健的主要机构是一级医院。

20.正确答案 ：D

解析：临床出现有连续2年以上，每年持续3个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状即可诊断为慢性支气管炎。疾病进展最常并发阻塞性肺气肿，其次还可并发肺源性心脏病，故选D。解题关键：慢性支气管炎最常见的并发症是阻塞性肺气肿。