疼痛学中级历年真题解析(H1)

1. [单选题]下面对术后镇痛所致头晕、嗜睡的叙述中不正确的是(　　)。

A. 治疗这种头晕、嗜睡还需在保证镇痛效果的同时，减低背景输注量
B. 术后镇痛所致头晕、嗜睡的发生机制主要为阿片类药物的中枢镇静作用
C. 治疗这种头晕、嗜睡应首先及时纠正贫血和因血容量不足引起的低血压
D. 这种头晕、嗜睡，可因贫血和低血压而加重
E. 可使用阿片类拮抗药物、催醒药物、大脑兴奋药物对症治疗

2. [单选题]小儿斜角肌肌间沟入路臂丛神经阻滞术的并发症哪项不包括？(　　)

A. 喉返神经阻滞
B. 全脊髓麻醉
C. 膈神经阻滞
D. 局麻药中毒
E. Horner综合征

3. [单选题]下述脊肌萎缩症的病理改变和鉴别诊断哪项正确？(　　)

A. 脊肌萎缩症的病理改变为脊髓前角运动神经元缺失、变性和神经胶质增生；需与先天性重症肌无力、进行性肌营养不良、先天性肌张力不全鉴别
B. 脊肌萎缩症的病理改变为脑于的运动神经元脱失并出现异常的细胞病理改变；需与先天性重症肌无力、进行性肌营养不良、先天性肌张力不全鉴别
C. 脊肌萎缩症的病理改变为脊髓前角和脑于的运动神经元脱失并出现异常的细胞病理改变，皮质脊髓束见脱髓鞘改变；需与颈椎病性脊髓病、伴传导阻滞的多灶性运动神经病、脊肌萎缩症、脊髓空洞症鉴别
D. 脊肌萎缩症的病理改变为脊髓前角运动神经元缺失、变性和神经胶质增生；需与颈椎病性脊髓病、伴传导阻滞的多灶性运动神经病、脊肌萎缩症鉴别
E. 脊肌萎缩症的病理改变为延髓及脑桥运动神经核变性；需与先天性重症肌无力、进行性肌营养不良、先天性肌张力不全鉴别

4. [单选题]下列哪一疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓解？(　　)

A. 消化性溃疡
B. 钩虫病
C. 慢性胃炎
D. 胃黏膜脱垂症
E. 十二指肠炎

5. [单选题]颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处是(　　)。

A. 胸锁乳突肌前缘上、中/3交界处
B. 斜方肌前缘中点
C. 胸锁乳突肌后缘中点
D. 胸锁乳突肌前缘中点
E. 胸锁乳突肌后缘上、中1/3交界处

6. [单选题]以下哪项不是渗出性胸腔积液的特征？(　　)

A. 蛋白含量＞3g/100mL
B. 比重＞1.018
C. 胸腔积液LDH/血清LDH＞0.6
D. 胸腔积液LDH＜血清LDH上限的2/3
E. 胸腔积液中蛋白/血清蛋白＞0.5

7. [单选题]三环类抗抑郁药的禁忌证除外(　　)。

A. 孕妇
B. 严重心脏病
C. 前列腺肥大
D. 青光眼
E. 老年人

8. [单选题]关于激素作用的特异性，下述错误的是(　　)。

A. 可作用于全身所有组织细胞
B. 有的作用于靶腺
C. 有选择性地作用于某些器官、腺体细胞
D. 有的广泛影响细胞代谢
E. 有的只与胞膜或胞浆受体结合发挥作用

9. [单选题]术后镇痛的临床意义中不正确的描述是(　　)。

A. 完善的术后镇痛可大大减少临床的护理工作量，提高患者治疗满意度
B. 积极的术后镇痛能解除紧张焦虑情绪，使患者能够更好地休息
C. 连续硬膜外麻醉与术后镇痛能够有效降低血栓、炎症、感染并发症的发生率
D. 积极的术后镇痛有助于尽早功能锻炼，加速康复，还可减少应激反应对免疫功能的抑制
E. 术后镇痛引起的并发症极少，而且不用给患者增加任何经济支出

10. [单选题]治疗糖尿病足的根本治疗方法是(　　)。

A. 宣传教育
B. 抗生素治疗
C. 控制血糖
D. 神经营养治疗
E. 运动治疗

11. [单选题]关于左冠状动脉主要分布不正确的是(　　)。

A. 室间隔前上2/3
B. 左心房
C. 右心室后面一部分
D. 左心室
E. 房室束的左束支

12. [单选题]中枢神经损伤(　　)。

A. 神经纤维轻度损伤
B. 神经轴突严重破坏
C. 神经纤维断裂
D. 肌张力增高
E. 神经实质无明显变化，传导功能异常

13. [单选题]下述多发性硬化(MS)的临床表现中哪项正确？(　　)

A. 临床表现为意识模糊、共济失调、局灶性脑损害，病变轻、预后好。患者多有腰部带状疱疹史
B. 先有疲劳、体重减轻、肌肉关节隐痛、感冒、感染、外伤、药物过敏等表现。首发症状多为一侧或多个肢体无力麻木；单眼或双眼视力减退、失明、复视，痉挛性或共济失调性下肢瘫，Lhermitte征
C. 主要表现为发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力，神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
D. 前驱期有发热、全身不适、头痛、肌痛等，急性起病，神经症状为偏盲、偏瘫、失语、眼肌麻痹、共济失调、多动、脑膜刺激征，多数患者有意识障碍
E. 急性起病，病前有发热，全身不适。首发症状为双下肢麻木无力，病变部位根痛或病变节段束带感，继而完全横贯性损害

14. [单选题]桡神经浅支损伤、手的哪部分感觉失？(　　)

A. 手背外侧皮肤
B. 手掌内侧皮肤
C. 手背内侧皮肤
D. 手掌外侧皮肤
E. 整个手背皮肤

15. [单选题]下面对外科感染诊断的描述中不正确的是(　　)。

A. 个别病种可能尚需脑脊液培养、咽拭子涂片、痰液培养、食管拉网检查等
B. 依据典型局部表现，浅表外科感染诊断较易。深部外科感染除局部压痛外，其他体征不明显，可在压痛最明显处做诊断性穿刺。但有些部位过深，如膈下、腹膜后等，诊断困难，可行辅助检查
C. 在诊断急性外科感染中，尚需依据病情的需要做若干实验室检查，如尿液检查、血细胞检查、C反应蛋白、涂片和细菌培养
D. 器械辅助检查包括：超声检查、放射线检查、核素扫描
E. 另外有些外科感染，尚需应用皮肤过敏试验、血清反应、血液内抗体检测等来协助诊断

16. [单选题]下列关于激素作用的原理，错误的是(　　)。

A. 激素必须与受体结合才能起作用
B. 激素为第一信使
C. cAMP为第二信使
D. 激素是通过酶发挥生理效应的
E. 类固醇激素的作用较含氮激素快

17. [单选题]下述骨筋膜室综合征的临床表现中不正确的是(　　)。

A. 肢体肿胀：受累肢体肿胀明显，张力大，皮肤发亮，有压痛
B. 骨筋膜室综合征发展快，一般在24小时内出现疼痛、活动障碍、感觉障碍、被动牵拉痛、肢体肿胀、血管搏动减弱或消失及骨筋膜室压力增高等症
C. 活动障碍：缺血的肌肉肌力减退或瘫痪，表现为相应的手指或足趾活动受限，是该症最主要的症状；感觉障碍：因神经缺血，相应神经分布区感觉减退或消失，是早期诊断该症的重要证据
D. 疼痛：疼痛剧烈，进行性加重，是该症最主要的症状；被动牵拉痛：缺血的肌肉受到牵拉时出现剧痛，是早期诊断该症的重要证据
E. 血管搏动减弱或消失及骨筋膜室压力增高是重要体征

18. [单选题]急性冠脉综合征的病理基础最可能是(　　)。

A. 冠状动脉内炎症
B. 冠状动脉痉挛
C. 冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成
D. 冠状动脉粥样斑块形成
E. 冠状动脉狭窄

19. [单选题]面神经炎的体征中，Bell征是(　　)。

A. 鼓索神经受损，可出现味觉障碍
B. 一侧额纹消失，眼裂变大
C. 口角下垂，鼓腮漏气
D. 闭眼时眼球向上外方转，显露白色巩膜
E. 膝状神经节受损，可见外耳道或鼓膜疱疹

20. [单选题]人体内嘌呤分解代谢的最终产物是(　　)。

A. 尿素
B. 胺
C. 肌酸
D. β-丙氨酸
E. 尿酸

查看答案 点击下载本科目所有考试题