恶性高血压的病理特征是

[单选题]恶性高血压的病理特征是

A. 肾脏纤维化
B. 肾毛细血管纤维样坏死
C. 微血管炎
D. 大、中动脉粥样硬化
E. 肾小动脉纤维样坏死

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[单选题]除了关节肿痛之外，对类风湿关节炎诊断最有意义的临床表现是

A. 肘膝部肌腱附着端痛与足跟、脚掌痛
B. 关节隆起与受压部位的无痛性皮下结节
C. 小腿发现紫红色痛性皮下结节
D. 弥漫性肺间质改变伴肺内结节
E. 手部可见Heberden结节和Bouchard结节

正确答案 ：B

解析：类风湿关节炎诊断标准除关节症状、体征外，还有一项为皮下结节，常见于关节隆起与受压部位的无痛性皮下结节。肘膝部肌腱附着端痛与足跟、脚掌痛为强直性脊柱炎特征。手部可见Heberden结节和Bouchard结节是骨关节炎的特有体征。小腿发现紫红色痛性皮下结节多见于脂膜炎。肺间质病变伴肺内结节可以是类风湿关节炎的并发症，但由于缺乏特异性，对诊断的意义不大。

[单选题]个体处于应激状态时，表现出心率加快、血压增高、呼吸加速、血糖升高和肌张力增强，这些生理反应说明活动增强的神经内分泌系统是

A. 下丘脑-垂体-甲状腺轴
B. 下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴
C. 交感-肾上腺髓质轴
D. 下丘脑-垂体-性腺轴
E. 下丘脑-神经垂体轴系

正确答案 ：C

解析：在应激状态下，交感-肾上腺髓质系统协同下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴强烈兴奋，肾上腺素、去甲肾上腺素、糖皮质激素释放，通过中枢神经系统的整合以应对并适应环境突变而确保生存。前者提高机体的应变力，后者则重在增强机体的耐受力。个体出现心率加快、血压增高、呼吸加速、血糖升高和肌张力增强这些生理反应表明此时机体处于保护防御机制的快速动员期，以交感-肾上腺髓质兴奋为主。故选C。

[单选题]属于产褥期血液系统变化的是

A. 产褥早期血液转为低凝状态
B. 白细胞总数于产褥早期较低
C. 红细胞计数及血红蛋白值逐渐增高
D. 红细胞沉降率于产后1～2周降至正常
E. 血小板减少

正确答案 ：C

解析：产褥早期血液仍处于高凝状态，有利于胎盘剥离创面形成血栓，减少产后出血量。白细胞总数于产褥早期仍较高，一般1～2周恢复正常。血红蛋白水平于产后1周左右回升。淋巴细胞稍减少，中性粒细胞增多，血小板数增多。红细胞沉降率于产后3～4周降至正常。