舍格伦综合征与腺体内其他慢性炎症的区别主要在于

[单选题]舍格伦综合征与腺体内其他慢性炎症的区别主要在于

A. 小叶腺泡全部消失，小叶轮廓保留
B. 腺小叶内缺乏纤维组织修复
C. 腺泡萎缩消失，为增生纤维组织代替
D. 腺导管上皮增生，可形成鳞状化生
E. 小叶内导管增生，导管上皮增生，形成上皮岛

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[多选题]慢性呼衰应用机械通气的指征

A. 极易发生呕吐及误吸
B. 严重缺氧
C. 气道分泌物多且排痰障碍
D. 意识障碍，呼吸不规则
E. 全身状态差

正确答案 ：ABCDE

解析：机械通气的主要目的是提高氧分压和吸痰，当氧分压难以维持在60mmHg时，或者患者出现意识障碍，排痰困难时，均要机械通气，正确答案ABCDE。避错：本题容易漏选，防错方法是注意机械通气是针对重病人采用。上面症状均适用于重病人。

[单选题]9岁男孩，近7天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1．5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT680U／L，AST460U／L、T-Bil76．5μmol／L，anti-HAV-IgM阳性，anti-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，anti-HBc-IgM阳性。应诊断为

A. 急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎
B. 被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
C. 急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者
D. 被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带
E. 急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎

正确答案 ：E

[单选题]最易出现喉返神经损伤的食管癌手术入路是

A. 左胸入路
B. 颈腹入路
C. 右胸入路
D. 胸腹入路
E. 颈胸腹入路

正确答案 ：B

解析：食管癌手术有若干种术式。食管远端病变，可采用Ivor-Lewis/McKeown术式，先行前路腹部切口入路，然后行右侧开胸切口入路。McKeown术式在这两个切口入路外还增加了一个颈部切口入路以方便胃与颈部残余食管的吻合。钝性食管切除被用于颈部食管疾病、下1／3食管癌以及早期非浸润性癌。仅采用腹部和左侧颈部切口，盲探下双手在胸腔内进行广泛的钝性解剖剥离（即所谓的食管拔脱术）。由此造成的出血和气管损伤有可能需要行急诊开胸手术。据报道有10%的患者术后出现喉返神经损伤。

[单选题]患儿男.3岁。1周前因急性化脓性扁桃体炎入院治疗，发病后患儿出现高热、烦躁不安、哭闹，在扁桃体、颊黏膜等多处出现化脓灶，昨日在下肢又出现新的化脓灶，病原学检测同侧扁桃体处的化脓灶，均由表皮葡萄球菌引起。新部位的化脓属于

A. 交叉感染
B. 环境感染
C. 自身感染
D. 不属于医院感染
E. 医源性感染

正确答案 ：D

[单选题]下列有关流脑人群易感性的叙述，错误的是( )

A. 由于从母体获得抗体，6个月内的婴儿很少发病
B. 在流行年发病年龄可向高年龄组移动
C. 非同种菌群间交叉免疫力持久
D. 因可在多次流行中隐性感染获得免疫力，故成人发病较少
E. 6个月至2岁的婴幼儿发病率最高

正确答案 ：C

解析：流脑人群易感性包括：由于从母体获得抗体，6个月内的婴儿很少发病、在流行年发病年龄可向高年龄组移动、6个月至2岁的婴幼儿发病率最高、因可在多次流行中隐性感染获得免疫力，故成人发病较少。

[单选题]红细胞渗透脆性增加主要见于

A. 阻塞性黄疸
B. 先天性球形细胞增多症
C. 地中海贫血
D. 镰形细胞性贫血
E. 缺铁性贫血

正确答案 ：B

[单选题]氟牙症是牙齿形成和矿化过程中摄入过量氟引起的

A. 釉质着色
B. 牙本质缺陷
C. 釉质矿化不全
D. 牙骨质异常
E. 牙齿外形异常

正确答案 ：C

[单选题]质疏松，断面平坦或呈纤维性；味淡或微苦，嚼之有黏性的是

A. 马鞭石斛
B. 铁皮石斛
C. 金钗石斛
D. 鼓槌石斛
E. 流苏石斛

正确答案 ：E

解析：石斛为兰科植物金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛的栽培品及其同属植物近似种的新鲜或干燥茎。药材鲜石斛：呈圆柱形或扁圆柱形，长约30cm，直径0.4～1.2cm。表面黄绿色，光滑或有纵纹，节明显，色较深，节上有膜质叶鞘。肉质多汁，易折断。气微，味微苦而回甜，嚼之有黏性。流苏石斛：呈长圆柱形，长20～150cm，直径0. 4～1.2cm，节明显，节间长2～6cm。表面黄色至暗黄色，有深纵槽。质疏松，断面平坦或呈纤维性。味淡或微苦，嚼之有黏性。答案选D

[单选题]我国《药品管理法》的立法宗旨不包括

A. 维护人民身体健康和用药的合法权益
B. 为加强药品监督管理
C. 保证药品质量
D. 促进药品生产和经营企业的发展
E. 保障人体用药安全

正确答案 ：D