有关上消化道出血的急诊处理，下列错误的是

[单选题]有关上消化道出血的急诊处理，下列错误的是

A. 放置胃管，以冰盐水洗胃
B. 应用抗酸药物
C. 应用止血药物
D. 输血、输液，积极纠正休克
E. 立即进行剖腹探查术

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[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎患者，不宜采取的检查或处理是

A. B超
B. 静脉胆道造影
C. CT
D. MRCP
E. PTCD

正确答案 ：B

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎时禁忌行胆道造影检查。胆道造影是静脉注射胆影葡胺，经肝脏代谢后，再经胆道排泄，而后行X线摄片。胆道梗阻时，胆汁分泌和排泄障碍，影响胆影葡胺经肝脏代谢及胆道排泄，此种情况下胆道造影往往失败。

[单选题]关于造影剂的使用，哪项是错误的

A. 医用硫酸钡--消化道造影
B. 碘化油--心血管造影
C. 泛影葡胺--尿路造影
D. 胆影葡胺--胆道造影
E. 空气--脑室造影

正确答案 ：B

解析：碘化油常用于支气管、瘘管与子宫榆卵管的造影等。心血管造影多选用非离子型碘造影剂。

[单选题]下列哪一项是内源性致热原

A. 炎症渗出物
B. 某些类固醇物质
C. 白细胞介素Ⅰ
D. 各种微生物病原体
E. 多糖体成分及淋巴细胞激活因子

正确答案 ：C

解析：内源性致热原，又称白细胞致热原，如白细胞介素Ⅰ、肿瘤坏死因子和干扰素等。内源性致热原直接作用于体温调节中枢，使体温调定点上移。经重新调整的体温调节中枢一方面通过垂体内分泌因素使代谢增加或通过运动使骨骼肌阵缩，产热大于散热，体温升高而出现发热。

[单选题]卡铂和顺铂相比，卡铂

A. 肾损伤较多
B. 容易引起静脉炎
C. 消化道反应较重
D. 骨髓抑制较明显
E. 容易皮肤潮红

正确答案 ：D

解析：消化道、肾和代谢性毒性在顺铂显著,2度以上血小板减少在卡铂常见,神经毒性在两组近似。

[单选题]下列关于阿片类镇痛药用于慢性癌痛治疗时错误的观念是(　　)。

A. 代谢产物去甲哌替啶的清除半衰期长，而且具有潜在神经毒性及肾毒性
B. 度冷丁是最安全有效的镇痛药
C. 度冷丁的镇痛强度仅为吗啡的1/10
D. 度冷丁不推荐用于癌性患者的长期镇痛
E. 度冷丁口服吸收利用率差，多采用肌肉注射给药

正确答案 ：B

解析：由于度冷丁镇痛强度仅为吗啡的1/10，且代谢产物清除半衰期长，药物蓄积后具有潜在神经毒性和肾毒性，目前世界卫生组织已经不推荐用于癌痛治疗。

[单选题]下述因素均可引起小细胞支气管癌，除了

A. 硅沉着病(原称矽肺)
B. 吸烟
C. 砷
D. 铬与镍蒸气
E. 石棉

正确答案 ：A

[单选题]大量气胸X线胸片可见

A. 肺完全压缩
B. 以上均是
C. 纵隔健侧移位
D. 肋间隙增宽
E. 患侧膈下降

正确答案 ：B

解析：大量气胸时，气胸区可占据肺野的中外带，内带为压缩的肺，呈密度均匀软组织影。同侧肋间隙增宽，横膈下降，纵隔向健侧移位。

[单选题]急淋白血病首选治疗药物是( )

A. VP
B. 左旋门冬酰胺
C. DA或HA
D. 小剂量阿糖胞苷
E. HOAP

正确答案 ：A

[单选题]肺癌最常见的病理类型是

A. 未分化癌
B. 小细胞肺癌
C. 肺泡细胞癌
D. 腺癌
E. 鳞状细胞癌

正确答案 ：D

解析：腺癌是最常见的病理类型，约占原发性肺癌的40%～45%。鳞状细胞癌曾经是最常见的病理类型，目前已下降为第二位，约占肺癌的30%。