向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致

[单选题]向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致

A. 生长素
B. 胰岛素
C. 糖皮质激素
D. 盐皮质激素
E. 甲状腺激素

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[单选题]以下不属于医学心理学基本观点的有

A. 心身统一
B. 环境因素作用
C. 社会对个体影响
D. 主动适应与调节
E. 认知评价

正确答案 ：B

解析：概括起来，大致有6个基本观点：（一）心身统一的观点。（二）社会对个体影响的观点。（三）认知评价的观点。（四）主动适应与调节的观点。（五）情绪因素作用的观点。（六）人格特征作用的观点。

[单选题]一般认为，下列哪种情况的脑出血不适于外科治疗（）

A. 血压< 26.6/16kPa
B. 壳核出血血肿> 40m
C. 丘脑出血血肿> 10ml
D. 小脑出血血肿> 10m
E. 生命体征和心肾功能正常，有脑疝形成可能

正确答案 ：B

[单选题]以下不适合用光动力疗法治疗的疾病是：

A. 鲜红斑痣
B. 基底细胞癌
C. 卟啉病
D. 乳房湿疹样癌
E. 寻常痤疮

正确答案 ：C

解析：卟啉病是一种由于某种特异性酶缺乏或活性低下所引起的代谢障碍性疾病，其临床特征之一就是皮肤光敏感，可以出现多种光敏性皮疹，避光是主要预防措施之一。

[单选题]临床急性胃炎最常见的病因是（）

A. 感染性因素
B. 物理性因素
C. 应激性因素
D. 血管性因素
E. 化学性因素

正确答案 ：A

解析：包括Hp感染在内的细菌、病毒，甚至寄生生或它们的毒素均可造成胃黏膜的急性炎症，所以感染是急性胃炎最常见的病因。

[多选题]病危(重）通知书是指因患者病情危、重时，由经治医师或值班医师向患者家属告知病情，并由患方签名的医疗文书。（）

A. 一式三份
B. 内容包括患者姓名、性别、年龄、科别，目前诊断及病情危重情况
C. 患方签名、医师签名并填写日期
D. 一式两份

正确答案 ：BCD

解析：根据《病历书写基本规范》第二十七条，选ACD。

[单选题]典型麻疹首先出现皮疹的部位是

A. 耳后、颈部发际边缘
B. 手足
C. 四肢
D. 面颈部
E. 躯干

正确答案 ：A

解析：麻疹皮疹先见于耳后、发际，渐及额部、面部、颈部，然后自上而下延至躯干和四肢，最后达手掌和足底，一般3日出齐。

[单选题]外源性凝血系统的作用起始于

A. 凝血酶的形成
B. 血小板第Ⅲ因子的释放
C. 第Ⅹ因子被激活
D. 第Ⅻ因子被激活
E. 组织受伤释放组织因子Ⅲ

正确答案 ：E

解析：内源性凝血的启动因子是凝血因子Ⅻ，参与凝血的因子均在血管内，凝血的速度慢；外源性凝血的启动从凝血因子Ⅲ的释放开始，凝血的速度快。

[单选题]属于糖酵解途径关键酶的是（）

A. 丙酮酸激酶
B. 6.磷酸葡萄糖酶
C. 柠檬酸合酶
D. 6.磷酸葡萄糖脱氢酶
E. 苹果酸脱氢酶

正确答案 ：A

解析：丙酮酸激酶是糖酵解3个关键酶之一，另外两个是己糖激酶和磷酸果糖激酶.1。

[单选题]一位50多岁男性患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压100/70mmHg，呼吸120次/分，烦躁，唇，指发绀，气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象，应该

A. 充分检查，明确诊断，不伤害病人
B. 先行观察，再作处理，有利病人
C. 迅速判断并确定恰当目标，作出恰当的医疗决策，有利病人
D. 当机立断，审慎地作出诊断并给以处置性穿刺，有利病人
E. 依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人

正确答案 ：D

解析：要树立科学的诊断目的。诊断活动不是孤立的，而是同诊治活动的其他环节密切联系的有机统—体。如果偏离为治疗服务的目的，单纯追求诊断的精确度，就会出现治疗机会丧失的情况。本例中患者的气胸需要及时给以处置性穿刺。