1. [单选题]以下所列的外科手术中,不需要预防性使用抗生素的是
A. 以上都不是
B. 空肠平滑肌瘤行肠切除术
C. 升结肠癌行右半结肠切除术
D. 梗阻性黄疸行胆总管探查术
E. 胃癌根治术
2. [单选题]下述哪项不是脑膜瘤放疗的适应证
A. 大脑凸面脑膜瘤simpson I级切除
B. 无法手术切除的脑膜瘤
C. 恶性脑膜瘤切除后
D. 未能全切的肿瘤
E. 手术困难的复发脑膜瘤
1.正确答案 :B
解析:空肠平滑肌瘤行肠切除术为相对洁净手术,可不予术前抗生素。故答案应选D。
2.正确答案 :A
解析:脑膜瘤切除的simpson分级为五级:①肉眼下全切除,硬脑膜附着处及异常颅骨一并切除术;②肉眼下全切除,硬脑膜附着处电凝或激光处理;③肉眼下全切除,硬脑膜附着处及硬膜外扩展未处理;④肿瘤部分切除;⑤单纯减压。脑膜瘤:约占颅内肿瘤总数20%,良性,病程长,以大脑半球矢状窦旁最多见,其次为大脑凸面蝶骨嵴鞍结节等部位,高发年龄30~50岁,有完整包膜,压迫嵌入脑实质,可钙化,易复发。放疗适应证:①颅内肿瘤位于重要功能区不易手术者;②肿瘤部位深不易手术者;③病人全身情况不允许切除;④对放射治疗较敏感的肿瘤患者。
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