男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。

[单选题]男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70／40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝脾未及，下列疾病哪种可能性大

A. 胃溃疡
B. 胃癌
C. 十二指肠溃疡
D. 应激性溃疡
E. 浅表性胃炎

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[单选题]最常用于肺癌灌注的药物是

A. 5-氟尿嘧啶
B. 丝裂霉素
C. 长春新碱
D. 阿霉素
E. 环磷酰胺

正确答案 ：E

解析：环磷酰胺在体外无抗肿瘤活性，进入体内后，在肝微粒体酶催化下分解释出烷化作用很强的氯乙基磷酰胺，发挥抗癌作用。本药主要与DNA形成交叉联结等共价结合，破坏DNA的结构与功能，使肿瘤细胞死亡。本品的抗肿瘤谱较广，在介入治疗中最常用于肺癌的灌注治疗。

[单选题]关于休克患者病情监测，下列哪项认识是错误的( )

A. 精神由兴奋转入抑制，提示病情恶化
B. 脉压差越小表示微血管收缩越重
C. 如尿量<25ml/h，比重高，表示血容量已纠正
D. 严重呼吸困难提示肺水肿或心衰可能
E. 皮肤黏膜由苍白转为发绀示病情严重

正确答案 ：C

[单选题]下列不是肠易激综合征(IBS)的临床表现的是

A. 腹痛
B. 便秘
C. 消瘦
D. 失眠
E. 腹泻

正确答案 ：C

[单选题]房颤患者进行电复律，应用华法林预防栓塞的方法为

A. 转律前口服五周，复律后继续口服六周
B. 转律前口服二周，复律后继续口服二周
C. 转律前口服三周，复律后继续口服四周
D. 转律前口服四周，复律后继续口服五周
E. 转律前口服一周，复律后继续口服一周

正确答案 ：C

[单选题]关于感染性休克，下列错误的是

A. 治疗较低血容量休克困难
B. 脉压可以>30mmHg
C. 常伴SIRS
D. 皮肤可以潮红
E. 通常由金黄色葡萄球菌感染引起

正确答案 ：E

[单选题]男性，24岁，淋雨后出现发热、咳嗽，咳铁锈色痰，可能的病因为

A. 气胸
B. 胸膜炎
C. 肺结核
D. 肺炎球菌肺炎
E. 肺脓肿

正确答案 ：D

[多选题]下述哪些指标提示ARF患者存在高分解状态

A. 血钾每日上升>1．0μmol／L
B. BUN每日上升≥8．9mmol／L
C. BUN每日上升>7．2mmol／L
D. 血肌酐每日上升≥176．8pμmol／L
E. 血肌酐每日上升≥132．6μmol／L

正确答案 ：ABD

解析：BUN每日上升1>8．9mmol／L，血钾每日上升>1．0mmol／L，血肌酐每日上升≥176．8μmol／L提示ARF患者存在高分解状态。

[单选题]下述哪项不是心排出量不足导致的循环血量下降引起的肾前性急性肾衰

A. 大量失血
B. 心包填塞
C. 肺栓塞
D. 充血性心力衰竭
E. 心源性休克

正确答案 ：A

解析：大量出血为血容量下降所致循环血量下降。

[多选题]扩张型心肌病的临床表现可有

A. 感染性心内膜炎
B. 肺动脉压明显升高
C. 猝死
D. 栓塞
E. 心力衰竭

正确答案 ：CDE