患者男性，28岁。右脚铁锤砸伤，局部疼痛、肿胀、皮肤青紫、皮下

[单选题]患者男性，28岁。右脚铁锤砸伤，局部疼痛、肿胀、皮肤青紫、皮下瘀血。其受伤类型属于

A. 裂伤
B. 擦伤
C. 挤压伤
D. 扭伤
E. 挫伤

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[单选题]患者女性，33岁。右侧腰部撞击伤3小时，自觉右腰疼痛，尿液呈洗肉水样。最可能的诊断是

A. 腰肌损伤
B. 肾损伤
C. 输尿管损伤
D. 膀胱损伤
E. 尿道损伤

正确答案 ：B

解析：1.腰部外伤有下位肋骨骨折、腰部疼痛及腰肌紧张。多伴肉眼血尿，肾蒂断裂者可无血尿。开放伤则可由伤口渗出尿液。2.局部肿块伤侧腰部或腹部出现包块。3.休克伤情严重、出血多时可出现失血性休克。

[多选题]肾挫伤的病理变化是

A. 肾被膜完整
B. 肾被膜裂伤
C. 肾实质轻裂伤
D. 肾盂、肾盏黏膜完整
E. 肾盂、肾盏黏膜裂伤

正确答案 ：ACD

解析：肾挫伤损伤仅局限于部分肾实质，形成肾瘀斑和（或）包膜下血肿，肾包膜及肾盂黏膜完整。可以有显微镜下血尿(microscpic hematuria)，一般症状轻微。