我县规定今年基本公共卫生服务项目完成年度指标的时限是( )

[单选题]我县规定今年基本公共卫生服务项目完成年度指标的时限是( )

A. 10月底
B. 11月底
C. 12月底
D. 明年3月底

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[单选题]可表现为慢性腹泻的疾病，除外下列哪项

A. 慢性细菌性痢疾
B. 溃疡性结肠炎
C. 肠道肿瘤
D. 肠结核
E. 急性中毒

正确答案 ：E

解析：慢性腹泻分为：(1)消化系统疾病：①胃部疾病：慢性萎缩性胃炎等；②肠道感染：肠结核、慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病等；③肠道非感染性病变：克罗恩病、溃疡性结肠炎、结肠多发性息肉等；④肠道肿瘤；⑤胰腺疾病：慢性胰腺炎等；⑥肝胆疾病：肝硬化、胆汁淤积性黄疸。(2)全身性疾病：①内分泌及代谢疾病：甲亢、肾上腺皮质功能减退等；②其他系统疾病：系统性红斑狼疮、硬皮病、尿毒症等；③药物副作用：利血平、甲状腺素、洋地黄等；④神经功能紊乱等。急性中毒引起的腹泻属于急性腹泻。

[单选题]流行性脑脊髓膜炎败血症期的临床表现是( )。

A. 瘀点瘀斑中央因血栓形成出现紫黑色坏死或形成大疱，累及皮下组织可留瘢痕
B. 皮肤及内脏血管损害更严重和广泛血管腔内有血栓
C. 病变以脑组织为主，有明显的充血和水肿，颅内压升高，可形成脑疝
D. 病变主要在大脑两半球表面和颅底
E. 以上都不是

正确答案 ：A

解析：流行性脑脊髓膜炎败血症期的临床表现有：起病急骤，高热伴畏寒、头痛、呕吐、全身乏力、肌肉酸痛、烦躁不安，偶有关节痛。此期的特征性表现是瘀点或瘀斑，最早见于眼结膜和口腔黏膜，分布不均，大小不一，多少不等，以肩、肘、臀等易受压皮肤处多见，色泽鲜红，后变为紫红。少数先为淡红色斑丘疹，而后迅速转为瘀点或瘀斑。病情严重者瘀点、瘀斑迅速扩大，其中央因血栓形成出现紫黑色坏死或形成大疱，如坏死累及皮下组织可留瘢痕。多数患者于(12～24)小时发展致脑膜炎期。此期血培养多为阳性，脑脊液可能正常，瘀点涂片检查易找到病原菌。

[单选题]女，54岁。发热、咳嗽2天。查体（坐位）：T37.8℃，右侧胸廓略饱满，右下肺第4前肋间以下叩诊呈实音，呼吸音明显减弱。该患者最可能出现的其他体征是

A. 右下肺可闻及湿性啰音
B. 右下肺可闻及胸膜摩擦音
C. 气管向右侧移位
D. 右下肺语音共振减弱
E. 右下肺可闻及支气管呼吸音

正确答案 ：D

解析：本例提示：坐位查体右侧胸廓略饱满，右下肺第4前肋间以下叩诊呈实音，呼吸音明显减弱，支持大量胸腔积液的诊断。而右侧大量胸腔积液可导致气管向左侧移位，右下肺语音共振减弱。

[单选题]口渴多饮，小便量多，而形体消瘦者，此属

A. 消渴病
B. 癃闭
C. 泄泻
D. 水肿
E. 痰饮

正确答案 ：A

解析：口渴而多饮，小便量多，形体消瘦者，属消渴病。

[单选题]循行于下肢外侧中线的经脉是

A. 胆经
B. 脾经
C. 胃经
D. 膀胱经
E. 三焦经

正确答案 ：A

解析：足少阳胆经在下肢外侧中线。

[单选题]患者，男性，53岁，吸烟史33年，每日1包。有咳嗽咳痰病史约7年，气促进行性加重2年。近两个月发现痰中经常带有血丝，无脓痰，无发热，昨日起出现大口咯血，伴气促加重，感右胸隐痛。诊断应高度警惕下列哪种疾病

A. 支气管扩张并咯血
B. 支气管肺癌
C. 慢性支气管炎合并肺结核
D. 慢性支气管炎合并肺栓塞
E. 慢性支气管炎急性发作

正确答案 ：B

解析：初看该题，像慢支炎或COPD的诊断，但因为没有发热、咳嗽咳痰增多和（或）黄脓痰，所以可排除E。肺栓塞一般急性起病，伴发热，很少咳血丝痰两个月，可排除D。一般而言，无低热、盗汗、乏力亦可排除C。患者无长期黄脓痰病史，本次发病亦无脓痰及发热，所以可排除A。该患者男性，45岁以上，吸烟指数>400，咯血为主就诊，伴右胸痛，气促加重，最有可能是肺癌，故应选答案B。

[单选题]《抗菌药物临床应用管理办法》规定，抗菌药物临床应用应当遵循的原则是( )。

A. 科学、合理、经济
B. 安全、科学、合理
C. 安全、有效、经济
D. 科学、有效、经济
E. 科学、合理、有效

正确答案 ：C

解析：《抗菌药物临床应用管理办法》规定，抗菌药物临床应用应当遵循安全、有效、经济的原则。

[单选题]《医疗废物管理条例》规定，医疗卫生机构产生的污水、传染病患者或者疑似传染病患者的排泄物，应当如何处理( )。

A. 排入污水处理系统
B. 交医疗废物集中处理单位处置
C. 收集、运送至暂时贮存地点
D. 按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后排入污水处理系统
E. 以上都不正确

正确答案 ：D

解析：《医疗废物管理条例》规定，医疗卫生机构产生的污水、传染病患者或者疑似传染病患者的排泄物，应当按照国家规定严格消毒；达到国家规定的排放标准后，方可排入污水处理系统。