确保对护理服务单元和护理整体服务质量进行连续的评价和改革是谁

[单选题]确保对护理服务单元和护理整体服务质量进行连续的评价和改革是谁的职责

A. 护理部主任
B. 科护士长
C. 护士长
D. 护士
E. 护理员

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[单选题]治疗肺炎球菌肺炎的首选抗生素是( )。

A. 红霉素
B. 青霉素
C. 氧氟沙星（氟嗪酸）
D. 羧苄西林（羧苄青霉素）
E. 阿米卡星（丁胺卡那霉素）

正确答案 ：B

解析：肺炎球菌肺炎是由肺炎链球菌感染引起，一经确诊即应立即开始抗生素治疗，不必等待细菌培养结果。对肺炎球菌肺炎，青霉素G为首选；对青霉素过敏者，可选用红霉素、林可霉素和一代头孢菌素。 因此B选项正确。

[多选题]需要预防性应用抗菌药物的是

A. 开放性骨折
B. 大肠手术
C. 甲状腺部分切除术
D. 术中有明显污染
E. 急症手术同时合并其他化脓性感染

正确答案 ：ABDE

[单选题]必须紧急手术治疗的腹外疝是( )。

A. 绞窄性疝
B. 难复性疝
C. 滑动性疝
D. 嵌顿性疝
E. 易复性疝

正确答案 ：A

解析：绞窄性疝由于疝块长时间嵌顿，疝内容物缺血，若不及时手术，恢复血运，可坏死、继发感染，严重者可发生脓血症，甚至死亡。因此A选项正确。

[单选题]上消化道出血，产生黑便，说明出血量大约达

A. 5ml
B. 60ml
C. 250～300ml
D. 500ml

正确答案 ：B

解析：当出血量达到50~100ml时，会产生黑便。因此B选项正确。