1. [单选题]支气管炎的临床特点,除外的是
A. 咳嗽
B. 发热
C. 固定的湿啰音
D. 胸部X线多无异常改变
E. 病程一般7~10天
2. [多选题]关于小儿脑的发育,下列正确的是 ( )
A. 出生时脑重370g
B. 3岁时脑细胞分化基本完成
C. 出生后脑细胞不再增多
D. 生长发育快
E. 出生后大脑皮质厚度接近成人
3. [单选题]患儿男,1岁。未接种过卡介苗,其父近期患开放性肺结核,家长要求给小儿做结核菌素试验。PPD试验阳性。使用异烟肼对该患儿进行预防性化疗,疗程应为
A. 1~2个月
B. 2~3个月
C. 3~6个月
D. 6~9个月
E. 9~12个月
4. [多选题]给婴儿更换尿布时应注意
A. 尿布宜选择质地柔软的棉织品
B. 暴露婴儿下半身,解开污湿的尿布
C. 尿布洁净的上段由后向前擦净会阴部
D. 更换时动作应轻、快
E. 尿布大小及系带松紧应适宜
5. [单选题]新生儿黄疸最常采用的治疗措施是
A. 抗生素
B. 蓝光疗法
C. 换血疗法
D. 输血或白蛋白
E. 暂不处理,继续观察
6. [单选题]上述关于非正式组织的特点,描述正确的是
A. 自发形成的组织
B. 分工专业化但强调协调配合
C. 组织的领袖一定具有较高的地位和权力
D. 没有较强的内聚力和行为一致性
E. 强调工作人员工作的独特性
7. [单选题]学龄期儿童预防疾病的具体措施
A. 培养良好习惯
B. 注意口腔卫生
C. 预防近视
D. 培养正确的坐立行等姿势
E. 以上都是
8. [单选题]除外哪项均为早产儿特点
A. 体重在2500g以下
B. 耳壳软骨发育软
C. 乳房有结节
D. 身长不足47cm
E. 足底纹少
9. [单选题]新生儿生理性体重下降的范围一般为体重的
A. 1%~5%
B. 3%~9%
C. 4%~6%
D. 15%~20%
E. 20%~25%
10. [多选题]医院应在全面综合性监测的基础上开展目标性监测,下列叙述正确的是
A. 省(市)级以上医院及其他有条件的医院每年应开展1~2项目标性监测
B. 监测目标应根据本院的特点、医院感染的重点和难点决定
C. 县以上医院和床位数≥300张的其他医院,应对医院感染病原体分布及其抗感染药物的敏感性进行监测
D. 每项目标监测开展的期限不应少于1年
E. 应定期对目标监测资料进行分析、反馈,对其效果进行评价及提出改进措施;年终应有总结报告;监测结束,应有终结报告
1.正确答案 :C
解析:湿啰音固定于肺的某部位提示该部位有炎症,如肺炎、肺结核等,而患支气管炎时啰音不固定。
2.正确答案 :ABCD
解析:儿童处于神经系统快速成熟发育期,出生时的脑重量仅占成人期脑重量的25%,婴儿体重仅为成人期体重的5%,在早期成熟阶段,脑的发育更具有可塑性。6月龄时脑已经达到成人期的50%,2岁时达75%,5岁脑已经至成人期的90%,而此时体重仅为成人期体重的50%。 神经元和神经胶质同时也快速生长、神经元间的联系也是重要的基础,树突作为突触后的受体位点,在生后7-8岁间后形成更广泛的分支和突起,此时也是神经轴索生长,形成神经网络的高峰。而神经轴索的生长依赖于局部电信号的刺激和局部的环境因素。皮层的发育塑形最大化的时期,神经系统是通过神经元凋亡和突触,突触的密度达到高峰是在14岁。另一方面,小儿的糖代谢也与成人不同,出生后1月龄时,代谢率最高,尤其是相对新皮层系统,其中包括感觉运动区、丘脑、脑干、小脑蚓部,出生后的2-3个月龄,基底节、顶叶、颞叶、视皮质区和小脑半球,8月龄时皮层功能和认知功能随着额叶和其它皮层的发育而代谢增加;3-4岁开始至8-9岁间皮层糖代谢率低于成人。学前期的脑发育的重要标志有四个方面,也就是动作举止、接受问题能力、言语行为、社会适应能力。
3.正确答案 :D
解析:使用异烟肼对该患儿进行预防性化疗,疗程应为6~9个月
4.正确答案 :ABDE
解析:尿布宜选择质地柔软的棉织品,千万不要用塑胶布、油布或橡胶布兜裹尿布,因为这些材料不透气,易使臀部潮湿而发热,皮肤容易发红,引起婴儿“红臀”;先解开弄脏的尿布,以左手将婴儿的两只腿轻轻提起,使臀部稍稍抬高,然后取出湿尿布;包扎尿布时要避免过紧或过松,过紧婴儿活动受限,妨碍发育,过松粪便容易外溢,污染皮肤。;换尿布时动作要轻快,防止着凉
5.正确答案 :B
解析:大多数新生儿黄疸都不需要治疗,多喂糖水可使黄疸加快消退。症状严重者,可采用光照疗法。如果胆红素水平仍持续升高,需要换血疗法。一般不需要服用药物。
6.正确答案 :A
7.正确答案 :E
解析:预防疾病:培养良好的睡眠习惯、注意口腔卫生、预防近视、培养正确的坐立行姿势、,预防传染病
8.正确答案 :C
解析:早产儿外观特征体重大多在2500g以下,身长不到47cm,哭声轻弱,颈肌软弱,四肢肌张力低下呈伸直状,皮肤红嫩,胎毛多,足底纹少,足跟光滑,男婴睾丸未降或未全降,阴囊少皱纹,女婴大阴唇不能盖住小阴唇。
【该题针对“专业知识-早产儿的特点”知识点进行考核】
9.正确答案 :B
解析:新生儿出生后第1周内会有体重的下降,这种体重下降不会超过新生儿出生体重的8%,而且最迟10天就会恢复甚至超过出生体重。
10.正确答案 :ABCDE
解析:医院应在全面综合性监测的基础上开展目标性监测,省(市)级以上医院及其他有条件的医院每年应开展1~2项目标性监测;监测目标应根据本院的特点、医院感染的重点和难点决定;县以上医院和床位数≥300张的其他医院,应对医院感染病原体分布及其抗感染药物的敏感性进行监测;每项目标监测开展的期限不应少于1年;应定期对目标监测资料进行分析、反馈,对其效果进行评价及提出改进措施;年终应有总结报告;监测结束,应有终结报告都正确。故选ABCDE。
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