大面积皮肤剥脱伤需

[单选题]大面积皮肤剥脱伤需

A. 清创及一期缝合
B. 清创及延期缝合
C. 清创后不予缝合
D. 清创及植皮
E. 按感染创口处理

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[单选题]下列关于手术进行中的无菌原则描述错误的是

A. 切开皮肤前，宜用75%乙醇重复消毒皮肤1次
B. 不可在手术人员背后、腰部以下和肩以上传递器械和物品
C. 手术中若手套破损或接触污染的区域，需更换无菌手套
D. 切口周围的无菌巾若已湿透，需另加盖干的无菌巾
E. 掉到地上的器械需经乙醇擦洗后才能重新使用

正确答案 ：E

解析：掉在地上的手术器械必须重新进行严格灭菌才能重新使用，而乙醇是消毒方法，须浸泡30分钟才能达到消毒要求。

[单选题]男，20岁，外伤致肘关节脱位，现已手法复位成功，准备行石膏托固定肘关节，应将肘关节

A. 屈曲30°
B. 屈曲60°
C. 屈曲90°
D. 屈曲120°
E. 伸直位

正确答案 ：C

解析：肘关节脱位手法复位成功后应将肘关节屈曲90°位，并用三角巾悬吊胸前2～3周。故本题答案为C。

[单选题]X线上不呈膨胀性改变的是

A. 骨巨细胞瘤
B. 动脉瘤样骨囊肿
C. 内生软骨瘤
D. 典型骨肉瘤
E. 骨母细胞瘤

正确答案 ：D

解析：典型的骨肉瘤的X线表现为骨组织同时具有新骨生成和骨破坏的特点，肿瘤多位于长管状骨的干骺端，边缘不清，骨小梁破坏，肿瘤组织密度增高，穿破骨皮质后，肿瘤将骨膜顶起，产生该病具有特征性的X线征象Codman-三角。故本题答案选择D。

[单选题]6岁男性，剧烈活动后左髋关节疼痛1天入院，查体T 36.8℃。查髋关节X线片正常，可能的诊断是 ( )

A. 化脓性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 髋关节滑膜炎
D. 强直性脊柱炎
E. 结核性滑膜炎

正确答案 ：C

解析：患者是在剧烈活动后出现的疼痛，时间只有1天，体温正常，X线正常，所以诊断是滑膜炎，故本题答案选择C。

[单选题]患者，女性，26岁，打字员。因近一个月右手示指疼痛来诊。述晨起手指屈伸受限，并有弹响，此时体检最支持诊断的是

A. 右示指肿胀关节活动受限
B. 指端浅感觉异常
C. 近节指间关节掌侧可触及硬结
D. 远侧掌横纹深处掌骨头上可触及硬结
E. 指屈伸时该硬结可移动

正确答案 ：D

解析：患者是打字员，手指长期活动量大，现手指屈伸受限，并有弹响，考虑是狭窄性腱鞘炎，可表现为远侧掌横纹深处掌骨头上可触及硬结。

[单选题]患者，男，11岁，左肱骨髁上骨折，已手法复位外固定2小时，为早期发现骨筋膜室综合症，要特别注意以下哪项

A. 桡动脉搏动
B. 手及前臂的温度颜色
C. 肿胀的程度
D. 有无麻木感觉障碍
E. 是否疼痛剧烈及与手指活动的关系

正确答案 ：E

解析：创伤后肢体持续性剧烈疼痛，且进行性加剧，为骨筋膜室综合症最早期的症状，故本题答案选择E。

[单选题]急性股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂成为陈旧断裂的时间是

A. 伤后3 d
B. 伤后2周
C. 伤后1个月
D. 伤后6周
E. 伤后3个月

正确答案 ：B

解析：肌腱断裂超过两周即为陈旧性断裂，这个时间记忆就可以了。

[单选题]创伤后的包扎，下列哪项是错误的 ( )

A. 包扎应固定不移，松紧适度
B. 包扎的目的是保护伤口、减少污染、固定敷料和帮助止血
C. 包扎的常用材料是绷带和三角巾
D. 三角巾包扎的优点是制作方便、操作简捷、便于加压、够牢固
E. 紧急抢救中，可将衣物、巾单撕开作包扎用

正确答案 ：D

解析：三角巾的优点是包扎面积大，使用方便，使用于躯干四肢等部位较大的创面。答案中其他四项都是正确的，本题答案选择D。

[单选题]女性，14岁，右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热38℃。体格检查:右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线片显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。应采取哪一种治疗最有效

A. 化疗药物治疗
B. 放射治疗
C. 截肢+化疗
D. 放射治疗+截肢
E. 病段切除，灭活再植

正确答案 ：D

解析：依据题目中的描述，考虑诊断为尤文肉瘤，对放疗极为敏感，是治疗尤文肉瘤的主要措施，但单纯放疗远期疗效很差，故本题答案选择D。