治疗多发性硬化症的是

[单选题]治疗多发性硬化症的是

A. 抗CD3单克隆抗体
B. 抗肿瘤坏死因子抗体
C. 干扰素β
D. 干扰素α
E. EPO

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[单选题]下列哪项是二尖瓣狭窄伴心房颤动患者最常见的并发症

A. 心绞痛
B. 肺栓塞
C. 心包填塞
D. 心力衰竭
E. 感染性心内膜炎

正确答案 ：D

解析：二尖瓣狭窄伴房颤最常见的并发症是心力衰竭。房颤时心室率明显加快，舒张期变短、心房收缩功能丧失，左心室充盈减少，使心排血量减少；且二尖瓣狭窄时，左心房向左心室射血受阻，左心室充盈量进一步减少，易发生急性心衰。其余各项均不是最常见的并发症。本题容易误导的地方为房颤栓子脱落，易做出肺栓塞诊断，其实一想就排除了。二尖瓣狭窄伴房颤最易出现心力衰竭，其机理为：房颤→心房射血↓→左心室充盈↓→排血量↓；二尖瓣狭窄→左心室充盈↓→排血量↓。

[单选题]医师对同一个患者申请一天备血达到或超过一定数量时，必须报医院医务部门批准，该血量是：

A. 1600毫升
B. 400毫升
C. 800毫升
D. 1000毫升
E. 1200毫升

正确答案 ：A

解析：同一患者同一天申请备血，少于800毫升时，要中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。800毫升以上，还须有科主任核准签发；1600毫升以上，还须报医务部门批准（急救用血除外）。

[单选题]上消化道出血时，为寻找出血的病因，首选的辅助检查方法是

A. 胃镜检查
B. 上消化道钡餐
C. 胃液分析
D. CT
E. 选择性动脉造影

正确答案 ：A

解析：内镜检查在急性上消化道出血时,纤维胃镜检查安全可靠,是当前首选的诊断方法,其诊断价值比X线钡剂检查为高,阳性率一般达80%～90%以上。对一些X线钡剂检查不易发现的贲门粘膜撕裂症、糜烂性胃炎、浅溃疡，内镜可迅速作出诊断。胃镜直接观察，即能确定，并可根据病灶情况作相应的止血治疗，故选A。

[单选题]腰麻术后出现急性尿潴留，最常用的处理方法是

A. 热敷
B. 耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液
C. 耻骨上膀胱造瘘
D. 导尿
E. 针灸

正确答案 ：D

解析：急性尿潴留疗原则是解除病因，恢复排尿。先用经耻骨上膀胱区热敷或针刺等治疗，热敷或针刺一般不能解决问题，故不是常有方法，（A、E错）不能排尿，可行导尿术，尿潴留短时间不能恢复者，应留置导尿管持续导尿，视情况拔除，导尿是最常用的处理方法（D对）。急性尿潴留病人在不能插入导尿管时，行耻骨上膀胱穿刺造瘘，若无膀胱穿刺针,因伤害太大，可手术行耻骨上膀胱造口术。耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液，耻骨上膀胱造瘘，伤害太大故不是常用方法（B、C错）

[单选题]男，38岁。3个月前搬重物后出现腰痛伴右下肢麻木疼痛，诊断为腰椎间盘突出症，经保守治疗后症状缓解，症状逐渐加重。2小时前出现大小便障碍，查体：T36.6℃，P89次/分，BP110/60mmHg，心肺腹未见异常，右下肢肌力4级，感觉减退，会阴部感觉减退，目前首选的治疗方法是

A. 理疗按摩
B. 激素注射
C. 牵引治疗
D. 急症手术
E. 卧床休息

正确答案 ：D

解析：腰椎间盘突出症患者保守治疗后无效，并且出现马尾神经受压表现（二便障碍），必须急诊手术治疗，解除神经压迫。 　　【避错】患者保守治疗效果欠佳，不再建议保守治疗，ABCE均是保守治疗。

[单选题]葡萄胎与侵蚀性葡萄胎最可靠的鉴别是

A. 子宫增大的程度
B. 黄素囊肿的大小
C. hCG的高低
D. 有无转移病灶
E. 腹痛的程度

正确答案 ：D

解析：葡萄胎病变局限于宫腔内，侵蚀性葡萄胎病变范围可超出宫腔，病灶可穿透子宫浆膜层或侵入阔韧带内。

[单选题]肾绞痛伴镜下血尿，常见的病因是

A. 肾结石
B. 肾肿瘤
C. 肾囊肿
D. 肾炎
E. 输尿管癌

正确答案 ：A

解析：肾绞痛伴镜下血尿，常见的病因是肾结石。

[单选题]子宫内膜癌最多见的病理类型是

A. 黏液性腺癌
B. 子宫内膜样腺癌
C. 透明细胞癌
D. 浆液性腺癌
E. 鳞状细胞癌

正确答案 ：B

解析：此题为有关子宫内膜癌的病理分类的试题。子宫内膜癌中子宫内膜样腺癌多见，约占子宫内膜癌的3/4以上。既往将原发性子宫内膜癌分为内膜腺癌、腺棘癌及腺鳞癌。1988年妇科癌症协会对此进行修改，将腺鳞癌归于子宫内膜样癌的亚型（并根据其鳞化成分的分化程度分亚型），其发生率为25%，子宫内膜透明细胞癌、黏液性腺癌少见，鳞癌则更少。未答对的考生主要是未记牢各类型肿瘤的发生率。