考试宝典发布"湿邪致病最易困阻的是( )"考试试题下载及答案,更多消化内科(正高)主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。[单选题]湿邪致病最易困阻的是( )
A. 心阳
B. 肺气
C. 脾阳
D. 肝阳
E. 肾气
[多选题]下列表现支持下消化道出血诊断的是( )
A. 大便潜血阳性
B. 大便为鲜血便
C. 黑便患者鼻胃管引流物含胆汁,胃液潜血阴性
D. 血尿素氮/血肌酐小于25/1
E. 血氨升高
正确答案 :BCD
解析:临床表现:便血的颜色、性状与出血的部位、出血量、出血速度及在肠道停留的时间有关。上消化道或高位小肠出血血液在肠内停留时间较长,粪便呈黑色;若短时间(4小时内)出血量超过1000ml,则大便可呈暗红色,易与下消化道出血混淆。低位小肠或右半结肠出血,一般为暗红色或果酱色。若出血量少、速度慢,在肠道停留时间较长(超过14小时)时,大便亦呈黑色。左半结肠出血,若量多,则呈鲜红色;若出血量少、停留时间长,则呈暗红色。肛门或肛管疾病出血为不与粪便混合的鲜血。故选:BCD。
[多选题]十二指肠溃疡的药物治疗原则是
A. 抑制胃蛋白酶活性
B. 消灭Hp
C. 制酸
D. 解痉
E. 抑制胃酸分泌
正确答案 :ABCDE
解析:在应用一种药物治疗效果不好时,可考虑两种或3种药物联用。如抗酸药与抑制胃肠蠕动的药物联用,或H2受体阻断剂与抗酸药联用等,这样既可增加疗效,又可减少不良反应。近年来的研究发现,胃及十二指肠溃疡可因幽门螺旋杆菌感染引起,因此,必要时可联合使用抗生素。目前倾向于“三联疗法”,就是将胃得乐、甲硝唑、羟氨基青霉素联合使用。故全选。
[多选题]急性肾衰竭的主要临床表现是( )
A. 水、电解质和酸碱平衡紊乱
B. 严重贫血
C. 血肌酐和尿素氮升高
D. 肾性骨营养不良症
E. 全身各系统并发症
正确答案 :ACE
解析:1. 水、电解质紊乱和酸碱平衡失常。2.当蛋白质的代谢产物不能经肾脏排泄,造成含氮物质在体内积聚时出现氮质血症。如同时伴有感染、损伤、发热,则蛋白质分解代谢加快,血中尿素氮、肌酐快速升高,即形成尿毒症。C正确。3. 血液系统表现:ATN早期罕见贫血,其程度与原发病因、病程长短、有无出血并发症等密切有关。故B错误。4. 神经系统表现轻型患者可无神经系统症状:部分患者早期表现疲倦、精神较差。消化系统表现:是ATN最早期表现。常见症状为食欲显减、恶心、呕吐、腹胀、呃逆或腹泻等。E正确。5. 肾性骨营养不良症
[多选题]渗透性腹泻的特点正确的是
A. 粪便渗透压>125mOsm/L
B. 粪便NA+浓度>90mmol/L
C. 大量水样便,每日可达数升
D. 禁食后腹泻停止或显著减轻
E. 粪便含有渗出液和血
正确答案 :AD
解析:①禁食后腹泻停止;②肠腔内的渗透压超过血浆渗透压;③大便中含有大量未完全消化或分解的食物成分;④粪中电解质含量不高。故AD正确。
[多选题]上消化道出血经治疗后,出现以下哪种情况应考虑出血仍在继续
A. 血红蛋白浓度,红细胞计数与压积继续下降
B. 黑粪次数增多
C. 反复呕血
D. 周围循环衰竭的临床表现经充分补液输血而未见明显改善
E. 补液后尿量增多的情况下,血尿素氮持续不降
正确答案 :ABCDE
解析:1、反复呕血,或黑粪次数增多、粪质稀薄,伴有肠鸣音亢进;2、周围循环衰竭的表现经充分补液输血而未见循环改善,或虽暂时好转而又恶化;3、血红蛋白浓度、红细胞计数与血细胞比容继续下降,网织红细胞计数持续升高;4、补液与尿量足够的情况下,血尿素氮持续或再次升高。
[多选题]可用于发现轻微肝性脑病的方法有
A. 脑电图
B. 脑CT
C. 脑MRI
D. 心理智能测验
E. 诱发电位
正确答案 :DE
解析:1.根据受刺激感觉的不同部位可将诱发电位分为视觉诱发电位(VEP)、脑干听觉诱发电位(BAEP)和躯体感觉诱发电位(SEP),诱发电位检查多用于轻微肝性脑病的诊断和研究。2.心理智能测验心理智能测验适合于肝性脑病的诊断和轻微肝性脑病的筛选。其缺点是受年龄、教育程度的影响。老年人和教育层次比较低者在进行测试时较为迟钝,影响结果。其他可用于检测轻微肝性脑病的方法尚有划线及系列打点试验。DE符合。
[多选题]阴阳属性的特征包括( )
A. 普遍性
B. 抽象性
C. 相对性
D. 可分性
E. 绝对性
正确答案 :ABCD
[多选题]符合肝硬化时,肝功能不全的临床表现为 ( )
A. 蜘蛛痣
B. 海蛇头
C. 肝细胞性黄疸
D. 男性乳房发育
E. 出血倾向
正确答案 :ACDE
解析:肝功能减退的临床表现(1)全身症状:一般情况与营养状况较差,乏力、体重下降,面色晦暗(肝病面容),舌质红、光剥(肝舌),可有黄疸、下肢水肿等。(2)消化系症状:食欲缺乏、腹胀、腹泻等。(3)出血和贫血:可有牙龈、皮肤、胃肠出血等。(4)内分泌系统紊乱:主要有雌激素增加和雄激素减少,有时肾上腺皮质激素也减少。在男性病人表现为性欲减退、睾丸萎缩、男乳女化,女性有月经失调等。病人有肝掌、上腔静脉引流区域出现蜘蛛痣和(或)毛细血管扩张以及在面部、上肢和黏膜处出现色素沉着。肝对醛固酮和抗利尿激素灭活作用减弱,导致钠、水潴留。肝硬化时可并发糖尿病,称为肝源性糖尿病。故选:ACDE。
推拿手法中的补法应是( )腹部症状与体征不相符的疾病是中毒性巨结肠临床表现有( )肝内直接与血浆接触的结构是下列选项中,结肠袋消失#
移动性浊音阳性肝细胞血窦面的微绒毛#
肝细胞通道内表面的微绒毛#
胆小管
拔火罐时是用火力将罐内的气体排出,从而产生负压吸附的方法,常用的方法有( )气血两虚证的舌象一般表现为( )可导致瘀血的发生的常见因素是( )下列手少阳三焦经穴位中,脉缓滑无力精神因素
胃肠动力学异常#
艾灸的适应证包括( )治疗里热实证之热厥可选用( )胃电图的适应证( )阳虚#
气虚#
痹病#
痰饮#
久泻#四逆散
大承气汤#
安宫牛黄丸
苏合香丸
白虎汤胃轻瘫#
评估提示有胃动力障碍症状的患者#
检测改变胃肌电
邪气亢盛的病理变化
邪气亢盛,即为慢性腹泻#
排便次数增多,含水量>80%
粪便量增多,两者比例倒置<1,腹痛剧烈,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,水分增加,每日排便量超过200g,有时伴黏液、脓血,持续两个月以上
拔罐疗法的禁忌证有( )过度悲伤对气机的影响是( )经络的生理功能是( )下列疾患中,补肾益精法对其有较好疗效的是( )慢性胃炎的临床表现有( )月经后期的病因病机要点包括( )下列哪种存在Hp感染
毫针刺法中常用的行针手法有( )Hp的临床根除标准是指下列哪些是肝昏迷的常见诱因肺的系统连属包括( )治疗湿热食积的主方是( )下列腧穴定位中,距指甲角0.1寸
少冲穴在手小指末节尺侧,两骨之间GERD#
白种
推拿作用的原理有( )在胆石症时,关于B超的使用正确的是 ( )便秘的病因有( )下列选项中,气血两虚型眩晕还应具有的症状有( )关于病毒性肝炎传播途径的正确说法有 ( )积滞的病因主要是( )Mallo
围绕毛细胆管呈腺泡状排列,有时似肉瘤。此 型癌细胞缺乏正常肝细胞排列的特征,呈实性片状或巢状排列。(3) 透明细胞型:癌细胞中等大小,核浓缩居中。有人认为这种透明细胞为变性 的癌细胞,不宜单独列为一型。但多数学
足厥阴肝经能主治的病证有( )脾在五行属土,应考虑( )临床发现黑色粪便,应考虑哪几项情况肝性脑病的临床表现主要诊断依据为"火"性具有的特征包括( )腰痛
妇科病#
小便不利#
疝气#
呃逆#小肠
胃#
胆
大肠
膀
能治皮肤瘾疹、瘙痒的穴位有( )肝穿刺活体组织检查的适应证( )以下关于早期胃癌内镜下治疗EMR术和ESD术适应证叙述正确的是( )下列选项中,不是喘证治疗原则的是( )应与左侧大肠癌进行鉴别的疾病是风市#