初级职称考试宝典药学(师)医学卫生初级题库(D3)

1.正确答案 ：B

解析：使蛋白质溶液稳定的因素有两个：一水化膜，蛋白质颗粒表面为亲水基团，吸引水分子，使颗粒表面形成一层水化膜，阻断蛋白质颗粒的相互聚集，防止溶液中蛋白质的沉淀析出。二是蛋白质带有同种电荷，同种电荷相互排斥，阻止蛋白质颗粒相互聚集发生沉淀。这两者均为胶体性质。故正确答案为B.

2.正确答案 ：A

解析：《医院处方点评管理规范（试行）》规定，不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：D

解析：急性肾衰竭多尿期因钾重吸收功能尚未恢复，大量钾离子排泄，可导致血钾降低；库存血中红细胞裂解将钾释放出来,库存时间越久,血钾越高；严重组织损时细胞破裂，大量钾离子释放；醛固酮分泌增加使导致远曲小管对钠的排泄增加，对钾的重吸收减少，使血钾降低。消化液大量丢失导致钾离子大量丢失，使血钾降低。酸中毒时，细胞外氢离子向细胞内流动，细胞内钾离子向细胞外流动，使血钾升高。故正确答案为D.

5.正确答案 ：B

解析：本题考查医疗机构配制制剂的规定。医疗机构配制制剂，必须经过省级药品监督管理部门批准后方可配制，必须取得许可证。配制的制剂，必须经过检验，合格的才能凭医生处方使用。配制的制剂不能在市场上销售，也不能进行广告宣传。有下列情形之一的，不得作为医疗机构制剂申报：市场上已有供应的品种；含有未经国家食品药品监督管理局批准的活性成分的品种；除变态反应原外的生物制品；中药注射剂；中药、化学药组成的复方制剂；麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品；其他不符合国家有关规定的制剂。

6.正确答案 ：E

解析：青光眼是以眼内压升高为特征的眼病。毒扁豆碱是易逆性抗胆碱酯酶药，能可逆性抑制AChE，间接产生M、N样作用，可激动虹膜瞳孔括约肌的M受体，使虹膜向中心方向收缩，虹膜根部变薄，前房角间隙扩大，房水易于通过小梁网进入循环，房水回流通畅，眼内压降低。山莨菪碱、阿托品和东莨菪碱都是M受体阻断药，会升高眼内压；筒箭毒碱是NM胆碱受体阻断药，主要效应是松弛肌肉，无降低眼内压作用。故正确答案为E。

7.正确答案 ：D

解析：高容量性低钠血症是指血清Na+<135 mmol/L，血浆渗透压<280 mmol/L，但体内钠总量正常或增多，患者有水钠潴留使体液量明显增多，故又称高容量性低钠血症为水钠潴留性低钠血症、稀释性低钠血症、水过多，严重者又称为水中毒。患者常有明显的水肿。故正确答案为D.

8.正确答案 ：E

解析：苯海拉明超剂量服用可引起昏睡、心悸、肌震颤、视力模糊、精神错乱甚至惊厥等中毒反应。应予洗胃、给氧、控制惊厥等措施。所以中毒症状发生的频率和强度与血药浓度有关系。故此题应选E。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：E

解析：输液的质量要求与注射剂基本上是一致的，但由于这类产品注射量较大，故对无菌、无热原及澄明度这三项，更应特别注意。输液中不得添加任何抑菌剂，并在贮存过程中质量稳定。故正确答案为E.