患儿，12岁，查体发现胸骨左缘第2肋间响亮收缩期杂音向左锁骨下

[单选题]患儿，12岁，查体发现胸骨左缘第2肋间响亮收缩期杂音向左锁骨下传导，考虑为( )

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 房室共同通道
E. 动脉导管未闭

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[单选题]关于肌的起止和作用，正确的是

A. 止点，也称动点
B. 躯干肌的起点多远离中线
C. 肌多根据其起止来命名
D. 四肢肌多起于肢体的远端
E. 肌肉的定点和动点是不可互换的

正确答案 ：A

解析：肌肉的定点、动点一般是相对的。多数情况下，肢体的远侧部分较肢体的近侧部分更为活动，所以肌肉接近身体正中线的附着点通常为定点（起点），故B选项和D选项错误。

[多选题]"漏"所包含的病理改变是

A. 盲管
B. 瘘管
C. 溃疡面的渗出
D. 窦道
E. 肛窦

正确答案 ：BD

[单选题]男孩，2岁，右侧阴囊肿大，直立时阴囊肿大明显，平卧时消失，阴囊光滑如水晶，透光试验阳性，苔薄白，脉细滑，诊断为水疝，治宜：

A. 温肾通阳，化气行水
B. 清热利湿，行气利水
C. 温肾散寒，化气行水
D. 活血化瘀，行气利水
E. 补中益气，健脾化湿

正确答案 ：A

解析：根据苔薄白，脉细滑可知阳气不足，应温肾通阳，化气行水。故正确答案为A。

[单选题]患者如有身体浮肿，呕吐呃逆，肠鸣泄泻，口糜满布的表现时，中医称之为

A. 脏衰
B. 脏腑败坏
C. 衰败
D. 脾竭
E. 气血衰竭

正确答案 ：B

[单选题]吗啡禁用于分娩止痛及哺乳妇女的原因是

A. 促进组胺释放
B. 激动蓝斑核的阿片受体
C. 抑制呼吸，对抗催产素作用
D. 抑制去甲肾上腺素神经元活动
E. 以上都不是

正确答案 ：C

解析：吗啡可通过胎盘和乳汁抑制胎儿或新生儿呼吸，同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而使产程延长，故禁用于分娩止痛和哺乳期妇女止痛。

[单选题]下列哪项X线所见可提示为肺癌( )

A. 圆形薄壁空洞，并有液平面
B. 多房性空洞
C. 上叶空洞，空洞周围有纤维化病变
D. 厚壁偏心性空洞，内壁不平
E. 圆形阴影，顶部有月形透明区

正确答案 ：D

解析：厚壁偏心性空洞，内壁不平的影像学表现，提示为肺癌。

[多选题]桂枝加厚朴杏子汤的适应症是（ ）

A. 太阳中风兼肺气上逆
B. 伤寒表实兼肺气上逆
C. 外感风寒引发宿疾喘息
D. 外寒内饮，肺气上逆
E. 太阳阳明合病，肺气上逆

正确答案 ：AC

[单选题]迷走神经切断术后大便次数增加的原因可能是

A. 胆酸代谢发生改变
B. 小肠蠕动过速
C. 胃酸分泌过少
D. 胃蠕动过速
E. 同时伴幽门螺杆菌感染

正确答案 ：A

解析：迷走神经切断术后，大便次数增加与肠转运时间缩短、肠吸收减少、胆汁酸分泌增加以及刺激肠蠕动的体液因子释放有关。多数患者口服洛哌丁胺、考来烯胺能有效控制腹泻。故答案应选A。