1. [多选题]容易发生"双硫仑样"反应的药物包括
A. 头孢孟多
B. 头孢哌酮
C. 头孢甲肟
D. 拉氧头孢
E. 甲硝唑
2. [多选题]制定国家基本药物目录的程序正确的是
A. 送审稿经国家基本药物工作委员会审核后,授权卫生部发布
B. 评审专家组根据循证医学、药物经济学对纳入遴选范围的药品进行技术评价,提出遴选意见,形成备选目录
C. 咨询专家组对备选目录进行审核投票,形成目录初稿
D. 将目录初稿征求有关部门意见,修改完善后形成送审稿
3. [多选题]静脉滴注氨基酸速度过快可导致( )
A. 头痛
B. 发热
C. 心悸
D. 寒战
E. 血栓性静脉炎
4. [单选题]下列药物易氧化的是
A. 硫酸阿托品
B. 氢溴酸后马托品
C. 氯霉素
D. 左旋多巴
E. 头孢菌素
5. [单选题]对擅自生产、收购、经营毒性药品的单位或者个人,处罚部门应是
A. 药品监督管理部门
B. 县以上卫生行政部门
C. 县以上公安部门
D. 县以上卫生行政部门或司法机关
6. [单选题]下列专业出版物,归属三级文献资料的是
A. 《医学索引》
B. 《生物学文摘》
C. 《中国药学文摘》
D. 《中国药学杂志》
E. 《药物信息手册》
7. [多选题]雌激素替代治疗的绝对禁忌证有
A. 子宫内膜癌
B. 子宫肌瘤
C. 血栓性疾病
D. 活动性肝病
E. 结缔组织病
8. [单选题]医疗机构取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡的审批机关是
A. 所属省级药品监督管理部门
B. 区域内药品监督管理部门
C. 设区的市级卫生主管部门
D. 市级公安部门
9. [单选题]经省级药品监督管理部门或其授权的药品监督管理部门批准的其他商业企业可以零售
A. 非处方药
B. 处方药
C. 甲类非处方药
D. 乙类非处方药
10. [单选题]为S-(-)-光学异构体,体内代谢慢,维持时间长的抗溃疡药物是
A. 奥美拉唑
B. 埃索美拉唑
C. 兰索拉唑
D. 泮托拉唑
E. 雷贝拉唑钠
1.正确答案 :ABCDE
解析:引起双硫仑样反应的药物有头孢类和咪唑衍生物。头孢菌素类药物中的头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林(先锋Ⅴ号)、头孢拉啶(先锋Ⅵ号)、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄(先锋Ⅳ号)、头孢克洛等;另外甲硝唑(甲硝唑可抑制酒精的代谢,服药后饮酒可能出现腹痛、呕吐、头痛等症状)、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮、氯霉素、甲苯磺丁脲、格列本脲、苯乙双胍等均可引起双硫仑样反应。
2.正确答案 :AD
解析:①从国家基本药物专家库中,随机抽取专家,成立目录咨询专家组和目录评审专家组。咨询专家不参加目录评审工作,评审专家不参加目录制定的咨询工作;②咨询专家组根据循证医学、药物经济学对纳入遴选范围的药品进行技术评价,提出遴选意见,形成备选目录;③评审专家组对备选目录进行审核投票,形成目录初稿;④将目录初稿征求有关部门意见,修改完善后形成送审稿;⑤送审稿经国家基本药物工作委员会审核后,授权卫生计生委发布。故选AD。
3.正确答案 :ABCDE
解析:静脉滴注氨基酸速度过快可导致头痛、发热、心悸、寒战,也可致血栓性静脉炎,偶见肝功能损害等。故答案选ABCDE。
4.正确答案 :D
解析:氧化多为自氧化反应,易发生氧化反应的结构:酚羟基、烯醇基、芳胺基、吡唑酮类、噻嗪类等化合物。比如:①酚类药物:肾上腺素、左旋多巴、(去水)吗啡、水杨酸钠;②烯醇类:维生素C。
5.正确答案 :D
解析:根据法规的内容:第十一条对违反本办法的规定擅自生产、收购、经营毒性药品的单位或个人,由县以上卫生行政部门没收其全部毒性药品,并处以警告或按非法所得的五至十倍罚款。情节严重、致人伤残或死亡,构成犯罪的,由司法机关依法追究其刑事责任。故选D。
6.正确答案 :E
解析:《药物信息手册》属于三级信息源;《中国药学杂志》属于一级信息源;而A、B、C则属于二级信息源,所以此题选E。
7.正确答案 :ACDE
解析:子宫肌瘤、子宫内膜异位症、有乳腺癌家族史、胆囊疾病和垂体泌乳素瘤者慎用雌激素替代治疗。
8.正确答案 :C
解析:医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的,应当经所在地区的市级人政府卫生主管部门批准,取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡。故选C。
9.正确答案 :D
解析:经省级药品监督管理部门或其授权的药品监督管理部门批准的其他商业企业可以零售乙类非处方药。故选D。
10.正确答案 :B
解析:本题考查质子泵抑制剂的结构特点。常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑。埃索美拉唑为奥美拉唑S-(-)-异构体,比R-(+)-奥美拉唑在体内的代谢更慢,并且经体内循环更易重复生产,导致血药浓度更高,维持时间更长,其疗效和作用时间都优于奥美拉唑。
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