1. [多选题]属于吞噬细胞非依氧杀伤系统的物质有( )
A. 溶菌酶
B. NO
C. MPO杀菌系统
D. 乳铁蛋白
E. 弹性蛋白酶
2. [多选题]二级标准品主要用于 ( )
A. 校正决定性方法
B. 为次级标准品定值
C. 评价及校正参考方法
D. 常规方法的标化
E. 作为常规检测的校准品
3. [多选题]骨吸收标志物是 ( )
A. 尿脱氧吡啶酚
B. 骨钙素
C. 尿中羟脯氨酸
D. 骨性碱性磷酸酶
E. 耐酒石酸酸性磷酸酶
4. [多选题]Cerhardt法测定尿酮体可受到下列哪些物质的干扰( )
A. 大量的维生素
B. 胆红素
C. 水杨酸盐
D. 酚
E. 安替比林
5. [多选题]法医学中常用的亲子鉴定方法有
A. ABO血型检查
B. PCR-SSP
C. PCR-SSO
D. DNA指纹分析
E. STR分型技术
6. [多选题]属于Ⅲ型超敏反应性疾病的是( )
A. 农民肺
B. 甲亢
C. 复合物性肾炎
D. 类风湿关节炎
E. 传染性变态反应
7. [多选题]红细胞膜的功能包括( )
A. 屏障作用
B. 半透性
C. 免疫性
D. 可变性
E. 受体特性
8. [多选题]用于诊断肝脏疾病的酶有 ( )
A. AST
B. ALP
C. ALT
D. CK
E. TP
9. [多选题]关于质粒的描述,正确的是
A. 细菌染色体以外的遗传物质
B. 为环状双股DNA
C. 可控制多种遗传性状
D. 不依赖细菌染色体而自主复制
E. 可作为基因工程的载体
10. [多选题]血清钾升高可见于下述哪些情况
A. 急性肾衰竭少尿期
B. 急性肾衰竭多尿期
C. 慢性肾衰竭
D. 严重组织损伤
E. 大量应用胰岛素
1.正确答案 :ADE
解析:吞噬细胞的杀菌作用主要借助其体内的溶酶体,可分为依氧和非依氧两大杀菌系统,依氧杀菌系统主要通过氧化酶的作用,使分子活化成为多种活性氧中介物和活性氮中介物,直接作用与微生物(此类物质对细菌等病原体有直接杀伤的作用,具有高效的杀伤活性,杀伤过程中需要分子氧的参加。活性氧中介物的成分包括:过氧化氢,超氧阴离子,单氧等。活性氮的成分主要有一氧化氮,亚硝酸盐,以及硝酸盐等。)非依氧菌杀菌机制不需要分子氧的参与。主要包括:(1)溶菌酶和杀菌性蛋白的作用。溶菌体中含有的溶菌酶,以及防御素、乳铁蛋白、弹性蛋白酶、蛋白水解酶、核酸酶等他们均可对细菌发挥杀伤,消化或分解的作用。(2)酸性的作用,因糖酵解乳酸积累而导致ph下降。乳酸本身不仅具有杀菌抑菌作用,同时也为各种水解酶提供了最适的作用条件。掌握吞噬细胞的杀菌机制。
2.正确答案 :DE
3.正确答案 :ACE
4.正确答案 :CDE
5.正确答案 :ADE
6.正确答案 :CD
解析:III型超敏反应是由可溶性免疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜后,通过激活补体,并在中性粒细胞、血小板、嗜碱性粒细胞等效应细胞参与下,引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞侵润为主要特征的炎性反应和组织损伤。
1.局部免疫复合物病:
⑴Arthus反应 是一种实验室性局部Ⅲ型超敏反应,可在注射马血清的部位出现红肿、出血、坏死等剧烈炎性反应。;
⑵类Arthus反应 可见于胰岛素依赖性糖尿病患者,局部反复注射胰岛素后。
2.全身免疫复合物病:
⑴血清病 通常是在初次大量注射抗毒素(马血清)后1~2周发生,其主要临床症状是发热、皮疹、淋巴结肿大、关节肿痛和一过性蛋白尿;
⑵免疫复合物性肾炎是肾小球肾炎的一种病理分型,由III型超敏反应引起的免疫性病变,抗体与非肾小球性的可溶性抗原结合;,形成复合物,随血液流经肾脏,沉积于肾小球内,并常与补体结合,引起肾小球的病变。
⑶类风湿关节炎 病因尚未明。
掌握III型超敏反应常见疾病。
7.正确答案 :ABCDE
解析:细胞膜的功能:屏障作用和可变性;半透性;免疫性;受体特性:激素类受体、递质类受体、丙种球蛋白受体、病毒受体、EP0受体和铁蛋白受体等。掌握红细胞膜的功能。
8.正确答案 :ABC
9.正确答案 :ABCDE
解析:质粒是细菌染色体(核质)以外的遗传物质,为双链闭环DNA分子,携带遗传信息,控制细菌某些特定的遗传性状,不依赖细菌染色体而自主复制,可作为基因工程的载体。
10.正确答案 :ACD
解析:本题考查血清钾升高的临床意义,急性肾衰竭在少尿期出现电解质紊乱可使钾潴留,造成高钾血症。慢性肾衰竭时,肾脏的排泄功能减退,体内多余的钾不能从尿中排出,亦会造成血钾升高。严重组织损伤时组织细胞大量破坏,细胞内钾大量释放入血,血钾升高。
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